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Veröffentlicht von:Angelika Striebel Geändert vor über 10 Jahren
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KV-Voll-Tarifangebot der SIGNAL Kranken
Daten, Fakten, Zahlen Überblick über das Tarifwerk Vollversicherungen START/ START-PLUS KOMFORT/ KOMFORT-PLUS EXKLUSIV/ EXKLUSIV-PLUS VO Optionstarif flexSI Optionstarif flexSIprivat Tagegeldtarife ESP EKH EKUR Medizinische Assistance Pflegezusatz PflegeUNFALL PflegeSTART/ -PLUS/ -TOP
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SIGNAL Krankenversicherung – Fakten, die überzeugen
Ein Unternehmen der SIGNAL IDUNA Gruppe – eine der zehn größten Versicherungsgruppen Deutschlands Über 2 Millionen versicherte Personen Rund 2 Milliarden Euro Beitragseinnahmen 10,46 Milliarden Euro Alterungsrückstellungen Über 100-jährige Erfahrung Erstklassiger Service und hochwertiges Know-how Faire Beiträge Flexibles, leistungsstarkes Tarifwerk mit einer starken Wettbewerbssituation Medizinische Assistance
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Gesamtproduktpalette
Übersicht Gesamtproduktpalette
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Vollversicherung für Arbeitnehmer und Selbstständige
Produktlinie „privat“ - START (480 € SB) - START-PLUS (480 € SB) - KOMFORT 1/ 2/ 3 (480 €/ 960 €/ 2400 € SB) - KOMFORT-PLUS 1/ 2/ 3 (480 €/ 960 €/ 2400 € SB) - EXKLUSIV 0/ 1/ 2 (0 €/ 480 €/ 960 €) - EXKLUSIV-PLUS 0/ 1/ 2 (0 €/ 480 €/ 960 €) Für die neuen Bundesländer zusätzlich - VO (0 € SB)
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Übersicht Produktlinie „privat“
START-Tarife KOMFORT-Tarife START- PLUS Einsteigertarif KOMFORT Komforttarif KOMFORT- PLUS EXKLUSIV-Tarife EXKLUSIV Exklusivtarif EXKLUSIV- PLUS START Einsteigertarif
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Tagegeldabsicherung für die KV-Vollversicherung
Krankentagegeld ESP-VA, ESP-VS und ESP-E mit den Stufen 8, 15, 22, 29, 43, 92, 183, 274, 365 Krankenhaustagegeld - EKH Pflegetagegeldtarife - PflegeUNFALL, -START, -PLUS und -TOP Kurtagegeld - EKUR
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Beitragsvergleich* Eintrittsalter: 32 Jahre männlich weiblich
Einsteigertarife START 156,90 EUR 197,75 EUR START-PLUS 197,78 EUR 233,39 EUR Komforttarife KOMFORT 1 236,75 EUR 317,01 EUR KOMFORT-PLUS 1 309,41 EUR 397,80 EUR Hochleistungstarife EXKLUSIV 0 341,98 EUR 420,59 EUR EXKLUSIV-PLUS 0 399,25 EUR 464,02 EUR *) ohne Vorsorgezuschlag
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in der Vollversicherung
Das Tarifangebot in der Vollversicherung
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SIGNAL Krankenversicherung
Highlights der Vollversicherung Flexibles Angebot: vom Standardschutz bis Hochleistungsschutz Einsteigertarife mit Optionsrecht Absicherung auch ohne Begrenzung auf die Gebührenordnung unbegrenzte Weltgeltung Auslandsrücktransport, Überführungs- bzw. Bestattungskosten SIGNAL Klinik-Card Verzicht auf ordentliches Kündigungsrecht Keine Wartezeiten Hohe Beitragsrückerstattung - sogar anteilig im Beginnjahr Medizinische Assistance - Hotline: 01 80/
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Tarife START und START-PLUS
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START / START-PLUS Unterschied
2-Bettzimmer, Chefarzt bei Unfall bis 90% Zahnersatz/ 100% KFO Gesundheitsbonus bis 600 EUR START + • vollwertiger Kompaktschutz • erstklassiges Optionsrecht • hohe erfolgsabhängige BRE (3 MoB sofort!) • vollwertiger Kompaktschutz • erstklassiges Optionsrecht • hohe erfolgsabhängige BRE (3 MoB sofort!) identisch
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Leistungsübersicht START
100% für Arztbesuch bei Beachtung Hausarztprinzip 100% für Medikamente bei Verordnung Generika 100% für Sehhilfen bis 300 EUR 100% für genehmigte Hilfsmittel 100% für Heilmittel bei schweren Erkrankungen möglich 100% für allgemeine Krankenhausleistungen 100% für Zahnbehandlung 75% für Zahnersatz/ KFO 3 Monatsbeiträge BRE bereits nach 1 Jahr Optionsrecht nach 36 und 72 Monate 480 EUR absoluter SB
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Leistungsübersicht START-PLUS
90% Zahnersatz 100% für KFO- Behandlung bei erfolgreichem Abschluss 2-Bettzimmer plus Chefarzt bei unfallbedingtem KH-Aufenthalt Gesundheitsbonus bis 600 EUR jährlich (zusätzlich zur BRE)
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Die Leistungen im Detail
START/ START-PLUS Die Leistungen im Detail
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START/ START-PLUS Ambulante Leistungen ► Arzt 75% / 100%
bis 3,5fach GOÄ ► Arzneimittel 75% / 100% ► Verbandmittel 75% / 100% ► tarifliche Schutzimpfungen 75% / 100% ► tarifliche Vorsorgeuntersuchungen 75% / 100% ► Heilpraktiker nein ► ambulante Psychotherapie nein Hinweis: 75% nur bei Nichtbeachtung „Hausarztprinzip“ bzw. Generikaregelung
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► Tarifliche Schutzimpfungen und Vorsorgeuntersuchungen 75 % in allen
START/ START-PLUS Ambulante Leistungen ► Arzt bis 3,5-fach GOÄ ► Verbandmittel ► Tarifliche Schutzimpfungen und Vorsorgeuntersuchungen 75 % in allen anderen Fällen 100% bei Erstbehandlung oder Überweisung durch • Hausarzt, • Kinderarzt, • Gynäkologe, • Augenarzt, • Notarzt
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► Schutzimpfungen / Vorsorgeuntersuchungen
START/ START-PLUS Ambulante Leistungen ► Arzt ► Verbandmittel ► Schutzimpfungen / Vorsorgeuntersuchungen 25%ige SB ist bei diesen Leistungen auf maximal EUR pro Kalenderjahr begrenzt; danach 100% Erstattung Hausarztmodell mit SB-Begrenzung
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Kalkulierbarer Selbstbehalt
START/ START-PLUS Wettbewerbs- vorteil Kalkulierbarer Selbstbehalt START • START-PLUS haben bei 25%iger Selbstbeteiligung Höchstgrenze von EUR p.a. Die meisten Mitbewerber haben keine Höchstgrenze in ihren Hausarzttarifen !
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START und START-PLUS Ambulante Leistungen ► Arzneimittel
100% bei vorhan- denen Generika ► Arzneimittel 75 % in allen anderen Fällen
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100% für Arztbesuche 100% bei Behandlung durch Hausarzt oder besondere Fachärzte 100% bei (Weiter-)Behandlung durch Facharzt nach Überweisung 100% bei Notfallbehandlung durch Not-/ Bereitschaftsarzt 75% bei direkter Inanspruchnahme Facharzt ab EUR SB Erstattung auch hier 100%
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Hausärzte und besondere Ärzte sind…
100% Erstattung ► Hausarzt (Arzt für Allgemeinmedizin/ praktischer Arzt/ Internist); Hausarzt ist SIGNAL IDUNA zu benennen Facharzt für Kinderheilkunde Facharzt für Gynäkologie Facharzt für Augenheilkunde Not- oder Bereitschaftsarzt
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START und START-PLUS Ambulante Leistungen ► Hilfsmittel 75% / 100%
100% falls vom Versicherer zur Verfügung gestellt oder per Kostenvoranschlag genehmigt ► Brillen, Kontaktlinsen 100% • unter 8 Dioptrien max. 150 EUR • ab 8 Dioptrien max. 300 EUR alle 2 Jahre und immer bei Änderung um mind. 0,5 Dioptrien auf 1 Auge
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START und START-PLUS Ambulante Leistungen
► Heilmittel, Logopädie, Ergotherapie 75% / 100% • 75% bis 500 € Rechnungsbetrag (maximal 375 EUR je Kalenderjahr) für bestimmte Heilmittel • 100% über 500 € Rechnungsbetrag nur für Heilmittel, die bei besonders schweren Erkrankungen verordnet wurden ► Ambulante Transportkosten 100% 100% bei medizinisch notwendigen Not- und Unfall- transporten, Fahrten zur Dialyse, Chemo- und Strahlentherapie
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START und START-PLUS Schwere Erkrankungen für 100%ige Heilmittelerstattung sind: Krebs (bösartige Neubildungen), dialysepflichtiges Nierenversagen, Multiple Sklerose, rheumatoide Arthritis, Alzheimer Krankheit, Morbus Parkinson, Verlust von großen Gliedmaßen, Schädelhirntrauma, Querschnittslähmung, Kinderlähmung, Verbrennungen, Schlaganfall, Wirbelkörperfraktur, amyotrophe Lateralsklerose, Arthrose im Knie bzw. der Hüfte, Morbus Bechterew, Mukoviszidose
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Tarife mit beitragsstabilisierenden Komponenten
START und START-PLUS Tarife mit beitragsstabilisierenden Komponenten Begrenztes Hausarztprinzip + Bezug von vorhandenen Generika + 100%ige Heilmittelerstattung bei schweren Krankheiten + hohe BRE / Gesundheitsbonus
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Erstattungsbeispiele
Jahr Rechnung 25%-SB fester SB Erstattung 1. Augenarzt 150 € € 0 € Rest 330 € 2. Orthopäde 250 € 62,50 € 187,50 € 0 € ohne Überweisung Rest 142,50 € 3. Hausarzt 90 € € 0 € Rest 52,50 € 4. Brille (inkl. Gläser) 450 € ,50 € 97,50 € unter 8 Dioptrien € erreicht 5. Medikament Originalpräparat 180 € 45 € € 6. Generika 80 € €
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START und START-PLUS Wettbewerbs- vorteil Bewertung Selbstbeteiligung
• Selbstbehalt/ -beteiligung gilt ausschließlich für ambulante und stationäre Leistungen – also nicht für zahnärztliche Leistungen ! • besser als Tarife mit hohem festen SB, da der größte Teil der Selbstbeteiligung in START/ START-PLUS nach und nach anfällt
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START Zahnleistungen ► Zahnbehandlung bis Höchstsatz GOÄ/GOZ 100%
► Kieferorthopädie bis Höchstsatz GOÄ/GOZ 75% Behandlungsbeginn vor Vollendung 21. Lebensjahr ► Zahnersatz bis Höchstsatz GOÄ/GOZ 75% / 65% / 55% Sinkt ab dem 3. Kalenderjahr jährlich auf bis zu 55%, falls keine jährliche Vorsorge Kosten für Verblendung nur bis Zahn 5 Bei voraussichtlichem Rechnungsbetrag über EUR ist ein Heil- und Kostenplan einzureichen.
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START-PLUS Zahnleistungen ► Zahnbehandlung bis Höchstsatz GOÄ/GOZ 100%
► Kieferorthopädie bis Höchstsatz GOÄ/GOZ 80% + 20%* Behandlungsbeginn vor Vollendung 21. Lebensjahr ► Zahnersatz bis Höchstsatz GOÄ/GOZ 90% / 80% / 70% Sinkt ab dem 3. Kalenderjahr jährlich auf bis zu 70%, falls keine jährliche Vorsorge Kosten für Verblendung nur bis Zahn 5 *) 20% zusätzliche Erstattung bei erfolgreichem Abschluss der KFO-Behandlung Bei voraussichtlichem Rechnungsbetrag über EUR ist Heil- und Kostenplan einzureichen. 90% Wettbewerbs- vorteil
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START und START-PLUS nein! ja! Empfehlung Durch regelmäßige Vorsorge
den 75% (90%-)igen Erstattungssatz sichern. Zahnersatz: 1. Kj. 2. Kj. 2008 2009 2010 3. Kj. nein! 65% (80%) ja! 75% (90%) Kontroll- untersuchung in 2009 ?
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START und START-PLUS Zahnstaffel (Höchstsätze für Zahnleistungen)
im 1. Versicherungsjahr € 1. bis 2. Versicherungsjahr € 1. bis 3. Versicherungsjahr € 1. bis 4. Versicherungsjahr € ab dem 5. Versicherungsjahr € Achtung: kumulierte Beträge Diese Begrenzungen entfallen bei Unfällen. Maximaler Rechnungsbetrag damit ab 5. Versicherungsjahr: • bei 90%iger Erstattung EUR • bei 75%iger Erstattung EUR
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START und START-PLUS Stationäre Leistungen
► stationäre Regelleistungen 100% ► Ersatz-Krankenhaustagegeld nein ► stationäre Transportkosten 100% ► bei Tod im Ausland bis € (Überführungskosten oder Bestattung am Sterbeort) zusätzlich nur im START-PLUS: ► Privatärztliche Behandlung 100% bei Unfall bis Höchstsatz GOÄ ► 2-Bettzimmer 100% bei Unfall
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START und START-PLUS Absoluter Selbstbehalt - pro Person und Kalenderjahr START 480 € nur ambulante und stationäre Leistungen START-PLUS 480 € nur ambulante und stationäre Leistungen Der absolute Selbstbehalt gilt für alle ambulanten und stationäre Leistungen nach Berücksichtigung der tariflichen Erstattungsprozentsätze. Er wird für Kinder und Jugendliche (bis 20. Lebensjahr) halbiert. Beginnt die Versicherung während des 2. Quartals, ermäßigt sich der SB für das 1. Kalenderjahr um ein Viertel, bei Beginn im 3. oder 4. Quartal jeweils um ein weiteres Viertel.
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START und START-PLUS Hohe erfolgsabhängige Beitragsrückerstattung
Die Beitragsrückerstattung (BRE) ist nicht gestaffelt: Leistungsfreiheit Anspruch auf 1 Kalenderjahr 3 Monatsbeiträge 2 Kalenderjahre Monatsbeiträge 3 und mehr Kalenderjahre Monatsbeiträge Liegt der Versicherungsbeginn innerhalb eines Jahres, wird die BRE im Beginnjahr entsprechend anteilig gewährt. Auf den 10%-igen Vorsorgezuschlag wird keine BRE gezahlt.
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Zusätzlich im START-PLUS: Gesundheitsbonus
Highlight Wechsler* aus PKV oder GKV erhalten sofort 600 EUR ! Gesundheitsbonus bei Leistungsfreiheit jährliche Auszahlung 400 EUR 1 Kalenderjahr 500 EUR 2 Kalenderjahre 600 EUR 3 und mehr Kalenderjahre Unter 20-jährige und Ausbildungstarife die Hälfte der obigen Beträge. *) Leistungsfreiheit ist bei Antragstellung nachzuweisen.
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Gesundheitsbonus Voraussetzungen
Leistungsfreiheit im abgelaufenen Kalenderjahr (Ausnahme: Vorsorgeuntersuchungen, Zahnvorsorge, Schutzimpfungen, deshalb hierbei keine Best-Abrechnung) und besteht seit mindestens 1 Monat besteht mindestens bis zur Auszahlung im Folgejahr fort keine Beitragsrückstände
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Gesundheitsbonus – Beispiel für anteilige Zahlung
Bereits im Beginnjahr anteiliger Gesundheitsbonus 2011 2012 Auszahlung spätestens im Juli • 350 EUR Nachweis 3 Jahre leistungsfrei plus anteilige BRE (!) 7 Monate leistungsfrei Versiche- rungsbeginn
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Anteilige Beitragsrückerstattung im 1. Versicherungsjahr
Beginnmonat Höhe der BRE 1.1. 3 Monatsbeiträge 1.2. 2 ¾ Monatsbeiträge Beispiel: Monatsbeitrag 230 € Beginn: BRE: 345 € 1.3. 2 ½ Monatsbeiträge 1.4. 2 ¼ Monatsbeiträge 1.5. 2 Monatsbeiträge 1.6. 1 ¾ Monatsbeitrag 1.7. 1 ½ Monatsbeitrag 1.8. 1 ¼ Monatsbeitrag 1.9. 1 Monatsbeitrag 1.10. ¾ Monatsbeitrag 1.11. ½ Monatsbeitrag 1.12. ¼ Monatsbeitrag
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Anteilige Rückerstattung im START-PLUS
Beispiel: Monatsbeitrag 230 € Beginn: BRE: 345 € + 300 € = 645 € Beginnmonat Höhe der BRE Gesundheitsbonus 1.1. 3 Monatsbeiträge + 600 EUR + 1.2. 2 ¾ Monatsbeiträge 550 EUR 1.3. 2 ½ Monatsbeiträge + 500 EUR 1.4. 2 ¼ Monatsbeiträge + 450 EUR 1.5. 2 Monatsbeiträge + 400 EUR 1.6. 1 ¾ Monatsbeitrag + 350 EUR 1.7. 1 ½ Monatsbeitrag + 300 EUR + 1.8. 1 ¼ Monatsbeitrag 250 EUR + 1.9. 1 Monatsbeitrag 200 EUR 1.10. ¾ Monatsbeitrag + 150 EUR + 1.11. ½ Monatsbeitrag 100 EUR + 1.12. ¼ Monatsbeitrag 50 EUR
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sparen bis zu 90% Beiträge
START-PLUS Wechsel GKV-PKV: Arbeitnehmer sparen bis zu 90% Beiträge Beitragsrückerstattung plus Gesundheitsbonus: Bei Leistungsfreiheit jährlich 1.000 EUR und mehr sichern!
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START-PLUS: Doppelt sparen mit Gesundheitsbonus + BRE
Beispiel für 30jährigen Arbeitnehmer KV-Beitrag inkl. VZ, PPV, EKTG 43/ 100 263 EUR Gesamt- beitrag START-PLUS Beitrag 131 EUR Arbeitgeber- anteil 34 EUR Effektiv- beitrag bei Leistungs- freiheit Mann 308 EUR Gesamt- beitrag 154 EUR 47 EUR START-PLUS Beitrag Arbeitgeber- anteil Effektiv- beitrag bei Leistungs- freiheit Frau Rechenweg Gesamtbeitrag 263 EUR abzüglich • Arbeitgeberanteil 131 EUR • monatl. BRE 48 EUR • monatl. Bonus 50 EUR = Effektivbeitrag 28 EUR gerundete Beiträge
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Wettbewerbs- vorteil: ohne Alters- begrenzung
START und START-PLUS Wettbewerbs- vorteil: ohne Alters- begrenzung Erstklassiges Optionsrecht ohne erneute Gesundheitsprüfung • nach 36 Monaten: Umstellung in leistungsstärkere Tarife (max. 2-Bettzimmer und Chefarzt) • erneut nach 72 Monaten: Umstellung in leistungsstärkere Tarife (max. 2-Bettzimmer und Chefarzt) Service: SIGNAL Kranken schreibt Kunden hierüber an!
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Tarife KOMFORT und KOMFORT-PLUS
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KOMFORT / KOMFORT-PLUS Unterschiede
• Komfort-Kompaktschutz • 3 SB-Stufen • 2-Bettzimmer, Chefarzt • 90% Zahnersatz • Heilpraktikerbehandlung • erstklassiges Optionsrecht • hohe erfolgsabhängige BRE (3 MoB sofort!) Gesundheitsbonus bis 900 EUR PLUS bei: Heilpraktiker, Sehhilfen, Arznei-, Heil- und Hilfsmitteln 1-Bettzimmer bei Unfall identisch + KOMFORT KOMFORT-PLUS
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offener Hilfsmittelkatalog !
Leistungsübersicht KOMFORT 100% für Arztbesuch bei Beachtung Hausarztprinzip 75% für Heilpraktikerbehandlung (bis € Rechnungsbetrag p.a.) 75% für ambulante Psychotherapie 100% für Medikamente bei Verordnung Generika 100% für Sehhilfen bis 300 EUR 100% für genehmigte Hilfsmittel 100% für Heilmittel bei schweren Erkrankungen möglich 100% für allgemeine Krankenhausleistungen 100% für 2-Bettzimmer und Chefarztbehandlung 100% Rooming in • ambulante OP 100% für Zahnbehandlung plus 2 mal im Jahr PZR 90% für Zahnersatz/ KFO 3 Monatsbeiträge BRE bereits nach 1 Jahr Optionsrecht nach 36 und 72 Monate absoluter SB mit 3 Varianten (480 € • 960 € • €) offener Hilfsmittelkatalog !
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Leistungsübersicht KOMFORT-PLUS
Verzicht Hausarztprinzip Mehrleistungen Arznei-, Heil- und Hilfsmittel (80% bei Nicht-Beachtung „tariflicher Voraussetzungen für 100%-Erstattung“) 100% Sehhilfen bis 600 EUR 80% Heilpraktikerbehandlung (bis EUR Rechnungsbetrag p.a.) 80% ambulante Psychotherapie 1-Bettzimmer bei unfallbedingtem KH-Aufenthalt; ansonsten 40 € SB/ Tag Haushaltspflegekraft 10 EUR/ Stunde (max. 80 EUR/ Tag, höchstens 4 Wochen) Gesundheitsbonus bis 900 EUR jährlich (zusätzlich zur BRE)
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KOMFORT und KOMFORT-PLUS
Die Leistungen im Detail
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KOMFORT Ambulante Leistungen ► Arzt 75%* / 100% bis 3,5fach GOÄ
► Arzneimittel 75%** / 100% ► Verbandmittel 75%* / 100% ► tarifliche Schutzimpfungen 75%* / 100% ► tarifliche Vorsorgeuntersuchungen 75%* / 100% ► Heilpraktiker 75% bis € Rechnungsbetrag/ Kalenderjahr ► ambulante Psychotherapie 75% max. 30 Behandlungstage/ Kalenderjahr *) 75% nur bei Nichtbeachtung „Hausarztprinzip“; **) 75% für Arzneimittel bei Nichtbeachtung Generikaregelung, 100% bei Unverträglichkeit
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KOMFORT 100% bei Ambulante Leistungen ► Arzt bis 3,5-fach GOÄ
► Verbandmittel ► Tarifliche Schutzimpfungen und Vorsorgeuntersuchungen 75 % in allen anderen Fällen 100% bei Erstbehandlung oder Überweisung durch • Hausarzt, • Kinderarzt, • Gynäkologe, • Augenarzt, • Notarzt
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100% für Arztbesuche im Tarif KOMFORT, wenn …
100% bei Behandlung durch Hausarzt oder besondere Fachärzte 100% bei (Weiter-)Behandlung durch Facharzt nach Überweisung 100% bei Notfallbehandlung durch Not-/ Bereitschaftsarzt 75% bei direkter Inanspruchnahme Facharzt ab EUR SB Erstattung auch hier 100% ansonsten
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Hausarzt und besondere Fachärzte sind…
100% Erstattung Hausarzt (Arzt für Allgemeinmedizin/ praktischer Arzt/ Internist); Hausarzt ist SIGNAL IDUNA zu benennen Facharzt für Kinderheilkunde Facharzt für Gynäkologie Facharzt für Augenheilkunde Not- oder Bereitschaftsarzt
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KOMFORT Ambulante Leistungen ► Arzt ► Verbandmittel
► Schutzimpfungen / Vorsorgeuntersuchungen 25%ige SB ist bei diesen Leistungen auf maximal EUR pro Kalenderjahr begrenzt; danach 100% Erstattung Hausarztmodell mit SB-Begrenzung
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KOMFORT Wettbewerbs- vorteil
Kalkulierbarer Selbstbehalt bei Nichtbeachtung Hausarztprinzip Wettbewerbs- vorteil KOMFORT hat bei 25%iger Selbstbeteiligung Höchstgrenze von EUR p.a. Die meisten Mitbewerber haben keine Höchstgrenze in ihren Hausarzttarifen !
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kein Hausarzt- prinzip
KOMFORT-PLUS kein Hausarzt- prinzip Ambulante Leistungen ► Arzt % bis 3,5fach GOÄ ► Arzneimittel 80%* / 100% ► Verbandmittel % ► tarifliche Schutzimpfungen 100% ► tarifliche Vorsorgeuntersuchungen 100% ► Heilpraktiker 80% bis € Rechnungsbetrag/ Kalenderjahr ► ambulante Psychotherapie 80% max. 30 Behandlungstage/ Kalenderjahr *) 80% für Arzneimittel nur bei Nichtbeachtung Generikaregelung; 100% bei Unverträglichkeit
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KOMFORT Ambulante Leistungen 75 % 100% bei vorhan- in allen
anderen Fällen 100% bei vorhan- denen Generika ► Arzneimittel Wichtig: Diagnostiziert Arzt eine Generika-Unverträglichkeit, wird das Originalpräparat zu 100% erstattet.
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KOMFORT-PLUS Ambulante Leistungen 80 % in allen 100% bei vorhan-
anderen Fällen 100% bei vorhan- denen Generika ► Arzneimittel Wichtig: Diagnostiziert Arzt eine Generika-Unverträglichkeit, wird das Originalpräparat zu 100% erstattet.
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KOMFORT und KOMFORT-PLUS
Empfehlung Der Versicherte sollte seinen Arzt bei der Verordnung von Medikamenten auf preisgünstigere Generika ansprechen. 1. höhere Arzneimittel-Erstattung 2. beitragsstabilisierende Maßnahme für die Zukunft Infos auch im Internet
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KOMFORT Ambulante Leistungen
► Hilfsmittel [NEU: offener Katalog !] 75% / 100% 100% falls vom Versicherer zur Verfügung gestellt, per Kostenvoranschlag genehmigt oder nicht teurer als 500 EUR ► Brillen, Kontaktlinsen 100% • unter 8 Dioptrien max. 150 EUR • ab 8 Dioptrien max. 300 EUR alle 2 Jahre und immer bei Änderung um mind. 0,5 Dioptrien auf 1 Auge
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KOMFORT-PLUS Ambulante Leistungen
► Hilfsmittel [NEU: offener Katalog !] 80% / 100% 100% falls vom Versicherer zur Verfügung gestellt, per Kostenvoranschlag genehmigt oder nicht teurer als 500 EUR ► Brillen, Kontaktlinsen 100% • unter 8 Dioptrien max. 300 EUR • ab 8 Dioptrien max. 600 EUR alle 2 Jahre und immer bei Änderung um mind. 0,5 Dioptrien auf 1 Auge
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KOMFORT Ambulante Leistungen
► Heilmittel, Logopädie, Ergotherapie 75% / 100% • 75% für tarifliche Heilmittel • 100% für Heilmittel, die bei besonders schweren Erkrankungen verordnet wurden ► Ambulante Transportkosten 100% 100% bei medizinisch notwendigen Not- und Unfall- transporten, Fahrten zur Dialyse, Chemo- und Strahlentherapie
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KOMFORT-PLUS Ambulante Leistungen
► Heilmittel, Logopädie, Ergotherapie 80% / 100% • 80% für tarifliche Heilmittel • 100% nur für Heilmittel, die bei besonders schweren Erkrankungen verordnet wurden ► Ambulante Transportkosten 100% 100% bei medizinisch notwendigen Not- und Unfall- transporten, Fahrten zur Dialyse, Chemo- und Strahlentherapie
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KOMFORT und KOMFORT-PLUS
Schwere Erkrankungen für 100%ige Heilmittel-Erstattung sind: Krebs (bösartige Neubildungen) dialysepflichtiges Nierenversagen Multiple Sklerose rheumatoide Arthritis Alzheimer Krankheit Morbus Parkinson Verlust von großen Gliedmaßen Schädelhirntrauma Querschnittslähmung Kinderlähmung Verbrennungen Schlaganfall Wirbelkörperfraktur amyotrophe Lateralsklerose Arthrose im Knie bzw. der Hüfte Morbus Bechterew Mukoviszidose
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KOMFORT und KOMFORT-PLUS
Absoluter Selbstbehalt - pro Person und Kalenderjahr KOMFORT € KOMFORT € KOMFORT € KOMFORT-PLUS € KOMFORT-PLUS € KOMFORT-PLUS € Nur für ambulante und stationäre Leistungen ! Der absolute Selbstbehalt gilt für alle ambulanten und stationäre Leistungen nach Berücksichtigung der tariflichen Erstattungsprozentsätze. Er wird für Kinder und Jugendliche (bis 20. Lebensjahr) halbiert. Beginnt die Versicherung während des 2. Quartals, ermäßigt sich der SB für das 1. Kalenderjahr um ein Viertel, bei Beginn im 3. oder 4. Quartal jeweils um ein weiteres Viertel.
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KOMFORT Wettbewerbs- vorteil Bewertung Selbstbehalt
• Selbstbehalt gilt ausschließlich für ambulante und stationäre Leistungen – also nicht für zahnärztliche Leistungen ! Wettbewerbs- vorteil
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KOMFORT und KOMFORT-PLUS
Zahnleistungen ► Zahnbehandlung bis Höchstsatz GOÄ/GOZ 100% ► Professionelle Zahnreinigung (PZR) 100% 2 mal im Kalenderjahr bis jeweils 60 EUR Rechnungsbetrag ► Kieferorthopädie bis Höchstsatz GOÄ/GOZ 80% + 20%* Behandlungsbeginn vor Vollendung 21. Lebensjahr ► Zahnersatz bis Höchstsatz GOÄ/GOZ 90% / 80% / 70% Sinkt ab dem 3. Kalenderjahr jährlich auf bis zu 70%, falls keine jährliche Vorsorge • Kosten für Verblendung nur bis Zahn 5 *) 20% zusätzliche Erstattung bei erfolgreichem Abschluss der KFO-Behandlung Bei voraussichtlichem Rechnungsbetrag über EUR ist Heil- und Kostenplan einzureichen. Maximal 6 Implantate, höchstens jeweils EUR Rechnungsbetrag
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KOMFORT und KOMFORT-PLUS
Empfehlung Durch regelmäßige Vorsorge den 90%-igen Erstattungssatz sichern. Zahnersatz: 1. Kj. 2. Kj. 3. Kj. 2011 2012 2013 nein! 80% ja! 90% Kontroll- untersuchung in 2012 ? 90%
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KOMFORT und KOMFORT-PLUS
Zahnstaffel (Höchstsätze für Zahnleistungen) im 1. Versicherungsjahr € 1. bis 2. Versicherungsjahr € 1. bis 3. Versicherungsjahr € 1. bis 4. Versicherungsjahr € ab dem 5. Versicherungsjahr • KOMFORT € • KOMFORT-PLUS unbegrenzt Achtung: kumulierte Beträge jährlich ! Diese Begrenzungen entfallen bei Unfällen. ZHS können nicht erlassen werden.
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KOMFORT Stationäre Leistungen ► stationäre Regelleistungen 100%
► Privatärztliche Behandlung 100% bis Höchstsatz GOÄ ► • 2-Bettzimmer 100% • 1-Bettzimmer nein ► Ersatz-Krankenhaustagegeld • Verzicht wahlärztliche Leistungen 30 EUR • Verzicht 2-Bettzimmer 20 EUR
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KOMFORT-PLUS Stationäre Leistungen ► stationäre Regelleistungen 100%
► Privatärztliche Behandlung 100% ohne Begrenzung Höchstsatz GOÄ ! ► • 2-Bettzimmer 100% • 1-Bettzimmer 100% 1-Bettzimmer mit 40 EUR SB/ Tag • bei unfallbedingtem KH-Aufenthalt keine SB ► Ersatz-Krankenhaustagegeld • Verzicht wahlärztliche Leistungen 30 EUR • Verzicht 2-Bettzimmer 20 EUR
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KOMFORT und KOMFORT-PLUS
Stationäre Leistungen ► Rooming in 25 EUR/ Tag (Elternteil muss noch im Krankheitskostentarif der SIGNAL Kranken versichert sein. Maximal 14 Tage/ Kalenderjahr, für Kinder bis 9 Jahre) ► stationäre Transportkosten 100% ► bei Tod im Ausland bis € (Überführungskosten oder Bestattung am Sterbeort)
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KOMFORT und KOMFORT-PLUS
sonstige Leistungen ► ambulante Operationen 200 EUR Einmalige Pauschale, die zusätzlich zu den ambulanten Leistungen gezahlt wird. Honoriert wird die ambulante OP, die dadurch den stationären Krankenhaus-Aufenthalt ersetzt. ► Zuschuss für Familien-/ Haushaltspflegekraft 10 € / Stunde maximal 80 €/ Tag; höchstens 4 Wochen im Kalenderjahr
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KOMFORT und KOMFORT-PLUS
Hohe erfolgsabhängige Beitragsrückerstattung Die Beitragsrückerstattung (BRE) ist nicht gestaffelt: Leistungsfreiheit Anspruch auf 1 Kalenderjahr 3 Monatsbeiträge 2 Kalenderjahre Monatsbeiträge 3 und mehr Kalenderjahre Monatsbeiträge Liegt der Versicherungsbeginn innerhalb eines Jahres, wird die BRE im Beginnjahr entsprechend anteilig gewährt. Auf den 10%-igen Vorsorgezuschlag wird keine BRE gezahlt.
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Zusätzlich im KOMFORT-PLUS: Gesundheitsbonus
Gesundheitsbonus bei Leistungsfreiheit jährliche Auszahlung Highlight Wechsler* aus PKV oder GKV erhalten sofort 900 EUR ! 600 EUR 1 Kalenderjahr 750 EUR 2 Kalenderjahre 900 EUR 3 und mehr Kalenderjahre Unter 20-Jährige und Ausbildungstarife die Hälfte der obigen Beträge. *) Leistungsfreiheit ist bei Antragstellung nachzuweisen.
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Gesundheitsbonus Voraussetzungen
Leistungsfreiheit im abgelaufenen Kalenderjahr (Ausnahme: Vorsorgeuntersuchungen, Zahnvorsorge, Schutzimpfungen, deshalb hierbei keine Verrechnung) und besteht seit mindestens 1 Monat besteht mindestens bis zur Auszahlung im Folgejahr fort keine Beitragsrückstände
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Gesundheitsbonus – Beispiel für anteilige Zahlung
Bereits im Beginnjahr anteiliger Gesundheitsbonus 2011 2012 Auszahlung spätestens im Juli • 225 EUR Nachweis 3 Jahre leistungsfrei plus anteilige BRE (!) 3 Monate leistungsfrei Versiche- rungsbeginn
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Anteilige Beitragsrückerstattung im 1. Versicherungsjahr
Beginnmonat Höhe der BRE 1.1. 3 Monatsbeiträge Beispiel KOMFORT-PLUS 1 Monatsbeitrag 300 € Beginn: BRE: 225 € 1.2. 2 ¾ Monatsbeiträge 1.3. 2 ½ Monatsbeiträge 1.4. 2 ¼ Monatsbeiträge 1.5. 2 Monatsbeiträge 1.6. 1 ¾ Monatsbeitrag 1.7. 1 ½ Monatsbeitrag 1.8. 1 ¼ Monatsbeitrag 1.9. 1 Monatsbeitrag 1.10. ¾ Monatsbeitrag 1.11. ½ Monatsbeitrag 1.12. ¼ Monatsbeitrag
77
Anteilige Rückerstattung im KOMFORT-PLUS
Beispiel: Monatsbeitrag 292 € Beginn: BRE: 219 € + 225 € = 444 € Beginnmonat Höhe der BRE Gesundheitsbonus 1.1. 3 Monatsbeiträge + 900 EUR + 1.2. 2 ¾ Monatsbeiträge 825 EUR 1.3. 2 ½ Monatsbeiträge + 750 EUR 1.4. 2 ¼ Monatsbeiträge + 675 EUR 1.5. 2 Monatsbeiträge + 600 EUR 1.6. 1 ¾ Monatsbeitrag + 525 EUR 1.7. 1 ½ Monatsbeitrag + 450 EUR + 1.8. 1 ¼ Monatsbeitrag 375 EUR + 1.9. 1 Monatsbeitrag 300 EUR 1.10. ¾ Monatsbeitrag + 225 EUR + 1.11. ½ Monatsbeitrag 150 EUR + 1.12. ¼ Monatsbeitrag 75 EUR
78
KOMFORT-PLUS: Doppelt sparen mit Gesundheitsbonus + BRE
Beispiel für 30jährigen Arbeitnehmer KV-Beitrag inkl. VZ, PPV, EKTG 43/ 100 380 EUR Gesamt- beitrag KOMFORT-PLUS 190 EUR Arbeitgeber- anteil 40 EUR Effektiv- beitrag bei Leistungs- freiheit Mann 455 EUR Gesamt- beitrag 227 EUR 62 EUR KOMFORT-PLUS Arbeitgeber- anteil Effektiv- beitrag bei Leistungs- freiheit Frau Rechenweg Gesamtbeitrag 380 EUR abzüglich • Arbeitgeberanteil 190 EUR • monatl. BRE 75 EUR • monatl. Bonus 75 EUR = Effektivbeitrag 30 EUR gerundete Beiträge
79
sparen bis zu 90% Beiträge
KOMFORT-PLUS Wechsel GKV-PKV: Arbeitnehmer sparen bis zu 90% Beiträge Beitragsrückerstattung plus Gesundheitsbonus: Bei Leistungsfreiheit jährlich 1.500 EUR und mehr sichern!
80
KOMFORT und KOMFORT-PLUS
Erstklassiges Optionsrecht ohne erneute Gesundheitsprüfung Wettbewerbs- vorteil: ohne Alters- begrenzung • nach 36 Monaten: Umstellung in leistungsstärkere Tarife • erneut nach 72 Monaten: Umstellung in leistungsstärkere Tarife Service: SIGNAL Kranken schreibt Kunden hierüber an!
81
Tarife EXKLUSIV und EXKLUSIV-PLUS
82
der Versicherungspflicht
EXKLUSIV • EXKLUSIV-PLUS Tarife erfüllen die Voraussetzungen der Versicherungspflicht nach § 193 Abs. 3 VVG Die ideale KV-Voll für den leistungsbewussten Kunden … • privat EXKLUSIV privat EXKLUSIV-PLUS
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Unterschiede EXKLUSIV / EXKLUSIV-PLUS
• Gesundheitsbonus bis 900 EUR • Verhaltensbonus bis 300 EUR • ambulant: ohne GOÄ-Begrenzung • PLUS bei Heilpraktiker und ambulanter Psychotherapie EXKLUSIV • exklusiver Kompaktschutz • freie Arztwahl • 100% für Originalmedikamente • 0 EUR SB-Variante + 2 weitere Stufen • 1-Bettzimmer • Chefarzt (ohne GOÄ-Begrenzung) • bis 90% Zahnersatz • Heilpraktikerbehandlung • Beitragsbefreiung in Pflegestufe III • erstklassiges Optionsrecht • hohe erfolgsabhängige BRE • exklusiver Kompaktschutz • freie Arztwahl • 100% für Originalmedikamente • 0 EUR SB-Variante + 2 weitere Stufen • 1-Bettzimmer • Chefarzt (ohne GOÄ-Begrenzung) • bis 90% Zahnersatz • Heilpraktikerbehandlung • Beitragsbefreiung in Pflegestufe III • erstklassiges Optionsrecht • hohe erfolgsabhängige BRE identisch
84
offener Hilfsmittelkatalog !
Leistungsübersicht EXKLUSIV - Ambulant 100% für Arztbesuch (kein Hausarztprinzip) 80% für Heilpraktikerbehandlung (bis EUR Rechnungsbetrag pro Kalenderjahr) 80% für ambulante Psychotherapie (für bis zu 30 Behandlungstage pro Kalenderjahr) 100% für Medikamente (auch Originalpräparate) 100% für Sehhilfen bis 600 EUR 100% für genehmigte Hilfsmittel 100% für Heilmittel bei schweren Erkrankungen möglich offener Hilfsmittelkatalog !
85
Leistungsübersicht EXKLUSIV - Stationär
100% für allgemeine Krankenhausleistungen 100% für Einbettzimmer Chefarztbehandlung (ohne GOÄ-Begrenzung) Rooming-in bis zu 25 EUR / Tag 200 EUR für ambulante stationär ersetzende Operation (zusätzlich zu den normalen Leistungen als Anreiz) 100% für Krankentransport bzw. Fahrtkosten
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Leistungsübersicht EXKLUSIV – Zahn / Sonstiges
100% für Zahnbehandlung (plus 2 mal im Jahr professionelle Zahnreinigung) bis 90% für Zahnersatz 80% für Kieferorthopädie + 20% bei erfolgreichem Abschluss Sonstiges: 3 Monatsbeiträge BRE bereits nach 1 Jahr Optionsrecht nach 36 oder 72 Monaten Beitragsbefreiung in Pflegestufe III absoluter SB mit 3 Varianten: 0 €, 480 €, 960 €
87
Leistungsübersicht EXKLUSIV-PLUS
Alle Leistungen des Tarifes EXKLUSIV PLUS keine GOÄ-Begrenzung im ambulanten Bereich 100% Heilpraktikerbehandlung (bis EUR Rechnungsbetrag p.a.) 100% ambulante Psychotherapie Verhaltensbonus bis 300 EUR jährlich Gesundheitsbonus bis 900 EUR jährlich (zusätzlich zur BRE)
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EXKLUSIV und EXKLUSIV-PLUS
Die Leistungen im Detail
89
EXKLUSIV Ambulante Leistungen ► Arzt 100% bis 3,5fach GOÄ
► Arzneimittel 100% auch für Original-Medikamente ► Verbandmittel % ► tarifliche Schutzimpfungen 100% ► tarifliche Vorsorgeuntersuchungen 100% ► Heilpraktiker 80% bis € Rechnungsbetrag/ Kalenderjahr ► ambulante Psychotherapie 80% max. 30 Behandlungstage/ Kalenderjahr
90
EXKLUSIV Ambulante Leistungen ► Arzt (ohne GOÄ-Begrenzung) 100%
► Arzneimittel 100% auch für Original-Medikamente ► Verbandmittel % ► tarifliche Schutzimpfungen 100% ► tarifliche Vorsorgeuntersuchungen 100% ► Heilpraktiker 100% bis € Rechnungsbetrag/ Kalenderjahr ► ambulante Psychotherapie 100% max. 30 Behandlungstage/ Kalenderjahr
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EXKLUSIV und EXKLUSIV-PLUS
Ambulante Leistungen Kein Hausarzt- modell Keine Generika- regelung +
92
EXKLUSIV und EXKLUSIV-PLUS
Ambulante Leistungen ► Hilfsmittel (offener Hilfsmittelkatalog) 80% / 100% 100% generell bis 500 € oder falls vom Versicherer zur Verfügung gestellt oder per Kostenvoranschlag genehmigt; Hilfsmittel gleicher Art alle 3 Jahre; bis 500 € jährlich ► Brillen, Kontaktlinsen 100% • unter 8 Dioptrien max. 300 EUR • ab 8 Dioptrien max. 600 EUR alle 2 Jahre und immer bei Änderung um mind. 0,5 Dioptrien auf 1 Auge
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EXKLUSIV und EXKLUSIV-PLUS
Ambulante Leistungen ► Heilmittel, Logopädie, Ergotherapie 80% / 100% • 80% für tarifliche Heilmittel • 100% nur für Heilmittel, die bei besonders schweren Erkrankungen verordnet wurden ► Ambulante Transportkosten 100% 100% bei Gehunfähigkeit die Kosten bei medizinisch notwendigen Transporten von und zum nächsten geeigneten Arzt sowie Fahrten zur Dialyse, Chemo- und Strahlentherapie
94
EXKLUSIV und EXKLUSIV-PLUS
Wettbewerbs- vorteil Bewertung Selbstbeteiligung in den SB-Stufen 1 und 2 • Selbstbehalt/ -beteiligung gilt ausschließlich für ambulante und stationäre Leistungen – also nicht für zahnärztliche Leistungen !
95
EXKLUSIV und EXKLUSIV-PLUS
Zahnleistungen ► Zahnbehandlung bis Höchstsatz GOÄ/GOZ 100% ► Professionelle Zahnreinigung (PZR) 100% 2 mal im Kalenderjahr bis jeweils 60 EUR Rechnungsbetrag ► Kieferorthopädie bis Höchstsatz GOÄ/GOZ 80% + 20%* Behandlungsbeginn vor Vollendung 21. Lebensjahr ► Zahnersatz bis Höchstsatz GOÄ/GOZ 90% / 80% / 75% Sinkt ab dem 3. Kalenderjahr jährlich auf bis zu 75%, falls keine jährliche Vorsorge *) 20% zusätzliche Erstattung bei erfolgreichem Abschluss der KFO-Behandlung Bei voraussichtlichem Rechnungsbetrag über EUR ist Heil- und Kostenplan einzureichen. Implantate bis höchstens jeweils EUR Rechnungsbetrag.
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EXKLUSIV und EXKLUSIV-PLUS
Achtung: kumulierte Beträge Zahnstaffel (Höchstsätze für Zahnleistungen) im 1. Versicherungsjahr € 1. bis 2. Versicherungsjahr € 1. bis 3. Versicherungsjahr € 1. bis 4. Versicherungsjahr € ab dem 5. Versicherungsjahr unbegrenzt
97
EXKLUSIV und EXKLUSIV-PLUS
Stationäre Leistungen ► stationäre Regelleistungen 100% ► Privatärztliche Behandlung 100% ohne Begrenzung Höchstsatz GOÄ ! ► 1-Bettzimmer 100% ► Ersatz-Krankenhaustagegeld • Verzicht wahlärztliche Leistungen 30 EUR • Verzicht 1- und 2-Bettzimmer 20 EUR
98
EXKLUSIV und EXKLUSIV-PLUS
Stationäre Leistungen ► Rooming-in 25 EUR/ Tag (Elternteil muss noch im Krankheitskostentarif der SIGNAL Kranken versichert sein. Maximal 14 Tage/ Kalenderjahr, für Kinder bis 9 Jahre) ► stationäre Transportkosten 100% ► bei Tod im Ausland bis € (Überführungskosten oder Bestattung am Sterbeort)
99
EXKLUSIV und EXKLUSIV-PLUS
Sonstige Leistungen ► Beitragsbefreiung 100% in Pflegestufe III ► Zuschuss für Haushaltspflegekraft 10 € / Stunde max. 80 € / Tag für längstens 4 Wochen
100
EXKLUSIV und EXKLUSIV-PLUS
Absoluter Selbstbehalt - pro Person und Kalenderjahr EXKLUSIV 0 0 € EXKLUSIV € EXKLUSIV € Nur für ambulante und stationäre Leistungen ! EXKLUSIV-PLUS 0 0 € EXKLUSIV-PLUS € EXKLUSIV-PLUS € Der absolute Selbstbehalt gilt für alle ambulanten und stationäre Leistungen nach Berücksichtigung der tariflichen Erstattungsprozentsätze. Er wird für Kinder und Jugendliche (bis 20. Lebensjahr) halbiert. Im EXKLUSIV 1 und 2 sowie EXKLUSIV-PLUS 1 und 2 kein Selbstbehalt für tarifliche Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich einführten Programmen und Schutzimpfungen.
101
EXKLUSIV und EXKLUSIV-PLUS
Höhe erfolgsabhängige Beitragsrückerstattung Die Beitragsrückerstattung (BRE) ist nicht gestaffelt: Leistungsfreiheit Anspruch auf 1 Kalenderjahr 3 Monatsbeiträge 2 Kalenderjahre Monatsbeiträge 3 und mehr Kalenderjahre Monatsbeiträge Liegt der Versicherungsbeginn innerhalb eines Jahres, wird die BRE im Beginnjahr entsprechend anteilig gewährt. Auf den 10%-igen Vorsorgezuschlag wird keine BRE gezahlt.
102
Zusätzlich im EXKLUSIV-PLUS: Gesundheitsbonus
Gesundheitsbonus bei Leistungsfreiheit jährliche Auszahlung Highlight Wechsler* aus PKV oder GKV erhalten sofort 900 EUR ! 600 EUR 1 Kalenderjahr 750 EUR 2 Kalenderjahre 900 EUR 3 und mehr Kalenderjahre Unter 20-Jährige und Ausbildungstarife die Hälfte der obigen Beträge. *) Leistungsfreiheit ist bei Antragstellung nachzuweisen.
103
Zusätzlich im EXKLUSIV-PLUS: Verhaltensbonus
Verhaltensbonus – jährliche Auszahlung 200 EUR 1 Kalenderjahr 250 EUR 2 Kalenderjahre 300 EUR 3 und mehr Kalenderjahre Unter 20-Jährige und Ausbildungstarife erhalten die Hälfte der nebenstehenden Beträge. Voraussetzungen: Vier der fünf nachfolgenden Untersuchungen müssen nachgewiesen werden* und die Ergebnisse im Normbereich liegen. BMI Blutdruckwerte Blutzuckerwerte Cholesterinwerte Zahnvorsorgeuntersuchung * Bei Kindern: Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen. Ab 64. Lebensmonat zusätzlich normgerechter BMI und Zahnvorsorge.
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Beitragsrückerstattung
EXKLUSIV-PLUS Wechsel GKV-PKV: Arbeitnehmer sparen bis zu 90% Beiträge Beitragsrückerstattung plus Gesundheitsbonus Verhaltensbonus: Bei Leistungsfreiheit jährlich 1.800 EUR und mehr sichern!
105
Verkaufshinweis zu EXKLUSIV und EXKLUSIV-PLUS
Tarifliche Zuschläge bei Fehlsichtigkeit und fehlenden Zähnen • pro fehlender Zahn: 5 EUR monatlich • Brillen- und Kontaktlinsenträger: 10 EUR / 20 EUR monatlich (ab 8 Dioptrien 20 EUR) 5 EUR 5 EUR / 10 EUR 10 EUR / 20 EUR
106
Unsere Empfehlung: EXKLUSIV-PLUS
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EXKLUSIV: Doppelt sparen mit Arbeitgeberanteil + BRE
Beispiel für 30-jährige Arbeitnehmer KV-Beitrag inkl. VZ, EKTG 43/100, PPV Rechenweg für die Frau: Gesamtbeitrag 506 € Abzüglich • Arbeitgeberanteil: 253 € • Beitragsrückerstattung (12tel): 102 € Effektivbeitrag: 151 € Mann Frau 151 EUR Effektiv- beitrag bei Leistungs- freiheit 506 EUR Gesamt- beitrag EXKLUSIV Beitrag EXKLUSIV Beitrag 124 EUR Effektiv- beitrag bei Leistungs- freiheit 410 EUR Gesamt- beitrag gerundete Beiträge
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Zum Vergleich: Effektivbeitrag im Tarif EXKLUSIV -PLUS
Beispiel für 30-jährige Selbstständige KV-Beitrag inkl. VZ, PPV Mann Frau EXKLUSIV Beitrag Effektivbeitrag bei Leistungsfreiheit und Erfüllen der Verhaltens- bonus-Kriterien Effektivbeitrag bei Leistungsfreiheit und Erfüllen der Verhaltens- bonus-Kriterien 468 EUR Gesamt- beitrag EXKLUSIV Beitrag EXKLUSIV 377 EUR Gesamt- beitrag EXKLUSIV Effektivbeitrag: EXKLUSIV-PLUS Effektivbeitrag: EXKLUSIV-PLUS 296 EUR 366 EUR 303 EUR 245 EUR gerundete Beiträge
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weil der Effektivbeitrag geringer ist.
Unsere Empfehlung: EXKLUSIV-PLUS, weil der Effektivbeitrag geringer ist.
110
Rechner: Effektivbeiträge ermitteln
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Wettbewerbs- vorteil: ohne Alters- begrenzung
EXKLUSIV und EXKLUSIV-PLUS Wettbewerbs- vorteil: ohne Alters- begrenzung Erstklassiges Optionsrecht ohne erneute Gesundheitsprüfung • nach 36 Monaten: Umstellung in leistungsstärkere Tarife • erneut nach 72 Monaten: Umstellung in leistungsstärkere Tarife Service: SIGNAL Kranken schreibt Kunden hierüber an!
112
SIGNAL Kranken ist Spitze!
gemessen an: Eigenkapitalquote, RfB-Quote, Überschussver-wendungsquote, Versiche-rungsgeschäftliche Ergebnis-quote, Nettoverzinsung
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map - report Rating: „sehr gut“
„Im Test von map-report hat die Signal jetzt ein mm (entspricht „sehr gut“) für langjährig sehr gute Leistungen für die Kunden erreicht. Auffällig in den Kennzahlen ist eine weit überdurchschnittliche Nettorendite der Kapitalanlagen, die relativ konservativ angelegt sind. Hier wird nicht nur viel Geld für die Herausforderungen der Zukunft zurückgelegt, sondern auch sicher und rentabel angelegt. Dementsprechend hoch sind auch die Zuführung zur Rückstellung für Beitragsrückerstattung. Die Eigenmittelausstattung ist sehr beruhigend.“
114
Tarif VO
115
Kompakttarif VO Ambulante Leistungen
Ärztliche Behandlung bis Höchstsatz (3,5-fach) GOÄ 100%* Heilpraktiker nein Psychotherapie 100%* mit Begrenzung auf 30 Sitzungen im Jahr und ohne vorherige Zusage ambulante Transportkosten 100%* für Notfall, Unfall, Dialyse, Strahlentherapie - Eigenanteil je Fahrt 10 EUR *) Der Erstattungssatz reduziert sich auf 80%, wenn die Behandlung in den alten Bundesländern oder West-Berlin bzw. im Ausland stattfindet.
116
Kompakttarif VO Ambulante Leistungen
Arznei- und Verbandmittel 85%* / 100% Hilfsmittel %* / 100% Sehhilfen Sehhilfen bis zu einem Rechnungsbetrag von 160 EUR %* / 100% - ab 14. Lebensjahr alle 3 Jahre oder bei Änderung um 0,5 Dioptrien - bis 14. Lebensjahr auch häufiger bei medizinischer Notwendigkeit Heilmittel (Physikalisch-medizinische Leistungen) 85%* / 100% *) 85% bis € erstattungsfähiger Gesamtrechnungsbetrag (Selbstbeteiligung max. 195 € im Kalenderjahr), darüber hinaus 100%.
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Kompakttarif VO Zahnleistungen
Zahnbehandlung bis Höchstsatz (3,5-fach) GOZ 100% nur 80% bei Behandlung in den alten Bundesländern und West-Berlin bzw. im Ausland Kieferorthopädie bis Höchstsatz (3,5-fach) GOZ 80% zzgl. 20% nach erfolgreichen Abschluss und Behandlung in den neuen Bundesländern und Ost-Berlin (Behandlungsbeginn vor Vollendung 21. Lebensjahr) Zahnersatz bis Höchstsatz GOZ 70/ 60/ 50%* - max. 4 Implantate pro Kiefer einschl. vorhandener - bei Behandlung in den alten Bundesländern und West-Berlin bzw. Ausland grundsätzlich nur 50% für Zahnersatz *) Sinkt auf bis zu 50%, wenn nicht jährlich eine zahnärztliche Vorsorgeuntersuchung durchgeführt wird. Es wird ein Bonusheft und Anschreiben analog BA0 versendet.
118
Kompakttarif VO Zahnstaffel (Höchstsätze für Zahnleistungen)
im 1. Jahr € im 2. Jahr € im 3. Jahr € im 4. Jahr € ab dem 5. Jahr ohne Begrenzung Die Begrenzungen entfallen bei Unfällen sowie bei Vorlage eines zahnärztlichen Befundberichtes, aus dem sich keine Behandlungsbedürftigkeit ergibt.
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Kompakttarif VO Stationäre Leistungen Stationäre Regelleistungen 100%*
Privatärztliche Behandlung nein Ein- und Zweibettzimmer nein stationäre Transportkosten (auch aus dem Ausland) 100%* - Eigenanteil je Fahrt 10 EUR bei Tod im Ausland bis zu € (Überführungskosten oder Bestattung am Sterbeort) *) Der Erstattungssatz reduziert sich auf 80%, wenn die Behandlung in den alten Bundesländern oder West-Berlin bzw. im Ausland stattfindet.
120
Kompakttarif VO Förderung kostenbewussten Verhaltens
Der Tarif sieht grundsätzlich keinen Selbstbehalt vor, sofern die nachstehenden Voraussetzungen beachtet werden: Anwendung des Hausarztprinzips Medikamentenverschreibung ähnlich GKV-Regelung (Generika) Heilmittel im Rahmen von Leistungsverzeichnissen stationäre Behandlungen im Krankenhaus nach Bundespflegesatzverordnung bzw. Krankenhausentgeltgesetz regelmäßige Zahnvorsorge Leistungen, die die Voraussetzungen nicht erfüllen, werden auch erstattet und zwar sobald diese insgesamt EUR im Kalenderjahr übersteigen (vor Vollendung 20. Lebensjahr 500 EUR).
121
Kompakttarif VO Ersparnis bis 1.000 €
Voraussetzungen VO – Hausarztprinzip Ersparnis bis € Die Erstbehandlung oder Überweisung an einen Facharzt hat durch einen der folgenden Ärzte zu erfolgen: Hausarzt (Arzt für Allgemeinmedizin/ praktischer Arzt/ Internist); Hausarzt ist SIGNAL zu benennen Facharzt für Kinderheilkunde Facharzt für Gynäkologie Facharzt für Augenheilkunde Not- oder Bereitschaftsarzt
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Kompakttarif VO Ersparnis bis 1.000 € Voraussetzungen VO – Generika
Beim Bezug von Arzneimitteln ist auf vorhandene Generika zurückzugreifen. Beispiel: Wirkstoff „Acetylsaliclysäure“: • Original Präparat: ASPIRIN plus C • Generikum: ASS+ C-ratiopharm
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Kompakttarif VO Ersparnis bis 1.000 €
Voraussetzungen VO – Heilmittelverzeichnis Alle Heilmittel sind im Rahmen des tariflichen Heilmittelverzeichnisses (siehe Standardtarif) abzurechnen. Beispiel: 6 Massagen [Position 018 = manuelle Lymphdrainage nach Dr. Vodder, Großbehandlung 30 Min.] Laut Verzeichnis: 19,50 EUR x 6 = 117,00 EUR a) Rechnung beträgt 117,00 EUR Erstattung VO: 117,00 x 85% = 99,45 EUR b) Rechnung beträgt 147,00 EUR (6 x 24,50) Erstattung VO: 0 EUR (fällt in EUR SB)
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Kompakttarif VO Ersparnis bis 1.000 €
Voraussetzungen VO – Krankenhausbehandlung Die stationäre Behandlung findet in einem Krankenhaus nach Bundespflegesatzverordnung bzw. Krankenhausentgeltgesetz statt und nicht in einer Privatklinik.
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Kompakttarif VO Ersparnis bis 1.000 €
Voraussetzungen VO – Zahnvorsorge Die versicherte Person muss regelmäßig (mindestens 1 x jährlich) eine Zahnvorsorgeuntersuchung durchführen lassen. VBeginn ZE = 70% Zahnkontrolle keine ZE = 60% ersten 2. Kalenderjahre auch ohne Kontrolle 70% Hinweis: Um in 2013 wieder auf 70% Zahnersatz zu kommen, darf die Kontrolluntersuchung (in 2012) keine Behandlungsbedürftigkeit ergeben! 2009 2010 2011 2012
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Kompakttarif VO Sonstige wichtige Informationen
Versicherungsfähigkeit Versicherungsfähig sind nur Personen mit Wohnsitz in den neuen Bundesländern und Berlin-Ost Zahnfragen Da mit 70% Zahnersatzanspruch gestartet wird, sind Zahnfragen erforderlich. Es wird einen gesonderten Antrag Osttarif für NO und VO geben. Zusätzlich: Optionsrecht
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Optionstarif flexSI
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Optionstarif flexSI Gründe für flexSI
Frühzeitige Sicherung der Wechselmöglichkeit in die PKV, weil … freiwillig Versicherte bei Abschluss eines (Kann-)Wahltarifs gemäß § 53 SGB V 3 Jahre an ihre GKV gebunden sind Selbstständige aufgrund der neuen Härtefallregelung in der GKV (noch) einen niedrigen Beitrag zahlen
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Optionstarif flexSI flexSI im Detail
Höchsteintrittsalter max. 50 Jahre Versicherungsfähigkeit Versicherungspflichtige Familienversicherte Versicherte einer deutschen GKV Freiwillig Versicherte Risikoprüfung Risikoprüfung nach AktuarMed auf Basis des KK-PLUS bei erschwerten Risiken wird ein RZ vereinbart, der bei Ausübung der Option zum Tragen kommt während der Option zusätzlich entstandene Krankheiten sind mitversichert
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Optionstarif flexSI flexSI im Detail Option auf…
Krankheitskostenvollversicherung inklusive KTG ab 43. Tag (Selbstständige ab 22. Tag) und PPV Krankheitskostenzusatzversicherung (ambulant / stationär / Zahn) Inanspruchnahme innerhalb von nach 3 Monaten nach… Ende der Versicherungspflicht bzw. Familienversicherung bei freiwillig Versicherten mit Ende einer Bindungsfrist in der GKV (z. B. wegen Wahlleistungstarifen) nach Ablauf von 3, 6, 9 oder 12 vollen Jahren zum Beginn des unmittelbar folgenden Kalenderjahres, also alle 3 Jahre mit Vollendung des 50. Lebensjahres (zu Beginn des Folgejahres)
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Optionstarif flexSI Ende der Optionsversicherung
mit Inanspruchnahme des Optionsrechts Ablauf des Kalenderjahres, in dem die Höchstversicherungsdauer von 12 Jahren erreicht ist Beendigung der GKV mit Ablauf des Kalenderjahres, in dem das 50. Lebensjahr vollendet wird Besonderheiten Fortführung nach einem Grund-Ergänzungsschutz (z. B. Tarif GE), sofern versicherungsfähig, wenn das Optionsrecht nicht ausgeübt wird keine Anrechnung der Versicherungszeit auf die Zahnhöchstsätze Beiträge sind jeweils für drei Kalenderjahre konstant, danach ist der gültige Neugeschäftsbeitrag zu zahlen Beiträge sind ohne Alterungsrückstellungen kalkuliert
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Optionstarif flexSI Weitere Hinweise Antrag
es ist der Antrag zu verwenden es sind die vollständigen Gesundheitsfragen einschl. Zahnfragen zu beantworten Versicherungsfähigkeit mit anderen Tarifen es sind alle anderen Tarife der Zusatzversicherungs- palette hinzu versicherbar (außer OSG 2V) für Tagegelder gelten die Höchstsummen der Zusatz- versicherung Beiträge für Männer und Frauen bis EA 19: 2,20 EUR für Männer und Frauen ab EA 20: 4,40 EUR
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Optionstarif „flexSIprivat“
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Die Lösung: Abschluss von Tarif flexSIprivat
Problematik der Zielgruppe KV-Vollversicherte haben Kündigungstermin beim Mitbewerber verpasst: Wechsel zur SIGNAL Kranken zum nächstmöglichem Termin jedoch mit dem jetzigen Gesundheitszustand gewünscht Die Lösung: Abschluss von Tarif flexSIprivat
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Optionsrecht Ihr Kunde schließt heute den Tarif flexSIprivat ab und sichert sich mit der jetzigen Gesundheitsprüfung den aktuellen Gesundheitszustand In die gewünschte KV-Voll kann jederzeit innerhalb von 24 Monaten problemlos ohne erneute Gesundheitsprüfung umgestellt werden. Option gilt auch für ein ESP und die PPV ESP auf max. 130% des GKV-Höchstkrankengeldes für Arbeitnehmer begrenzt
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Das Geniale Bei Neuabschluss:
Sie erhalten die volle Provision für den aktuellen flexSIprivat-Beitrag – auch bei Rückerstattung der Beiträge! Bei Ausübung der Option: Ihr Kunde erhält die bezahlten Monatsbeiträge aus dem Tarif flexSIprivat bis zu 12 Monate zurück. Der flexSIprivat ist damit quasi ein Jahr beitragsfrei! Sie erhalten Provision für den Mehrbeitrag im Rahmen der Neugeschäfts-Provisionsregelungen.
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Allgemeine Hinweise Der Optionstarif flexSIprivat
kann ab sofort vertrieben werden ist allein bzw. ausschließlich neben Tagegeldern versicherbar bildet keine Alterungsrückstellungen endet automatisch, sofern die Option innerhalb von 24 Monaten nicht ausgeübt wird ist mit dem „normalen“ Antrag zu beantragen unterliegt der Gesundheitsprüfung nach KV-Voll-Kriterien
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Der Optionstarif flexSIprivat
Beiträge hat Unisex-Beiträge: Jahre: 4,75 EUR monatlich ab 20 Jahre: 9,50 EUR monatlich Nach Ausübung der Option ist in den Folgetarifen der Beitrag zum dann erreichten Eintrittsalter zu zahlen. Dies gilt auch für das Krankentagegeld und die PPV.
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Gegenüberstellung der Optionstarife „flexSI und flexSIprivat“
flexSI flexSIprivat • alle GKV-Versicherten • alle in der PKV-Vollversicherten • reiner Optionstarif • reiner Optionstarif • Option alle drei Jahre • Option jederzeit innerhalb von 24 Monaten • Option nach Ende Versicherungspflicht ab Versicherungsbeginn • Option nach Ende Familienvers. • Option nach GKV-Wahltarifbindung: • max. Versicherungsdauer: 12 Jahre; • max. Versicherungsdauer: 24 Monate spätestens zu Beginn des Kalenderjahres nach 50. Geburtstag • Beitrag in EUR (ohne Alterungsrückstellung): • Beitrag in EUR (ohne Alterungsrückstellung): ab 20: 4, ab 20: 9, : 2, : 4,75 15-19: 2, : 4,75 Erstattung der letzten 12 bezahlten Monatsbeiträge bei Inanspruchnahme der Option • Optionsrecht: KV-Voll oder Zusatztarife • Optionsrecht: bei KV-Voll inklusive Pflegepflicht und KTG KV-Voll inklusive Pflegepflicht und Krankentagegeld • Anschlusstarif bei Optionsverzicht: GE • Tarif endet automatisch nach 24 Monaten bei Nichtausübung der Option
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Medizinische Assistance
Bei einen Krankenhausaufenthalt hilft Medas Versicherten bei wichtigen Entscheidungen. Sie berät und unterstützt die „Vollversicherten“ bei der Suche nach der optimalen Fachklinik und Organisation der Aufnahme Organisation und Lieferung von individuell abgestimmten Hilfsmitteln Organisation ambulanter Behandlung nach dem stationären Aufenthalt
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Medizinische Assistance
Top Service für alle KV-Vollversicherten 24-Stunden-Gesundheitshotline: (zum Ortstarif) ärztliche Zweitmeinung Benennung von Klinken und Behandlern Infos zu Behandlungsmethoden und Medikamenten Vorsorgeimpfungen
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Tagegeldversicherung
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Tarif ESP
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EinkommensSicherungsProgramm ESP Ausgangssituation
Im SIGNAL KV Bestand existieren sieben verschiedene Krankentagegeldtarife mit ähnlichen Bezeichnungen (EKTG, ETS, ETA, ETM, ETMA, EKT, EKTS) Der aktiv beworbene Tarif EKTG ist teuer Dies erschwert unter Umständen den Abschluss einer KV-Vollversicherung Einführung eines neuen Tarifes: ESP
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EinkommensSicherungsProgramm ESP- Leistungsbeginn
ESP-VS 274 ESP-VA 274 EKTG 274 ESP-VS 365 ESP-VA 365 EKTG 365 Selbstständige Arbeitnehmer Tarif bisher Tarif neu ESP-VA 183 ESP-VA 92 ESP-VA 43 Nicht erforderlich ESP-VS 183 ESP-VS 92 ESP-VS 43 ESP-VS 29 ESP-VS 22 ESP-VS 15 ESP-VS 8 EKTG 183 EKTG 92 EKTG 43 EKTG 29 EKTG 22 EKTG 15 EKTG 8 Arbeitnehmer: PKV-Voll bei SIGNAL, Selbstständige: PKV-Voll bei SIGNAL
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EinkommensSicherungsProgramm ESP-Leistungsvergleich
Leistungsdauer bei Berufsunfähigkeit Leistung über Nettoeinkommen möglich Leistung außerhalb Europa bei „stationärer AU“ Leistung in Europa bei „ambulanter AU“ - Kinderkrankentagegeld für Arbeitnehmer Teil-AU Leistung für Selbstständige Endalter Verzicht ordentliches Kündigungsrecht für Selbstständige Karenzzeitanrechnung bei wiederholter AU für Selbstständige Spezialangebot für SIGNAL KV-Vollversicherte ESP-VA ESP-VS EKTG Leistung / Tarif
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EinkommensSicherungsProgramm ESP
Highlight Leistung bei Teil-AU für Selbstständige - Teil-AU Leistung für Selbstständige ESP-VA ESP-VS EKTG Leistung / Tarif Das bisherige EKTG sieht keine Leistung bei Teilarbeitsunfähigkeit von Selbstständigen vor. Die Tarife ESP-VS und ESP-E sehen eine Leistung bei Teil-AU vor. Voraussetzung nach mindestens 6 Wochen AU: 50% Leistung für l längstens 28 Tage
148
EinkommensSicherungsProgramm ESP Highlight Kinderkrankentagegeld
- Kinderkrankentagegeld für Arbeitnehmer ESP-VA ESP-VS EKTG Leistung / Tarif Kein Krankentagegeldtarif eines anderen PKV Unternehmens sieht eine Leistung bei Erkrankungen von Kindern vor. Der Tarif ESP-VA bietet ein Kinderkrankentagegeld als Marktinnovation. Leistung ab dem ersten Tag, max. 120 €/ Tag, längstens 10 Tage Beaufsichtigung, Betreuung oder Pflege eines erkrankten Kindes ist erforderlich und nicht durch andere Person im Haushalt möglich Kind ist unter 12 Jahre und bei SIGNAL krankenvollversichert unbezahlte Freistellung durch den Arbeitgeber Die Karenzzeit ist nicht zu erfüllen
149
Tarif EKH
150
Krankenhaustagegeldtarif EKH
Leistungen Krankenhaustagegeld für jeden Tag eines vollstationären Krankenhausaufenthaltes Entbindungspauschale ja (wenn stationärer Aufenthalt nicht länger als 3 Tage dauert) - das 2,5-fache des versicherten Tagessatzes Leistungsbeginn ab dem 1. Tag (Ausnahme: Sanitätsbereich) Krankenhaustagegeld-Höhe - in der Vollversicherung für Erwachsene, Jugendliche max. 110 € - in der Vollversicherung für Kinder, Beihilfeberechtigte max € - in der Zusatzversicherung für Erwachsene, Jugendliche max € - in der Zusatzversicherung für Beihilfeberechtigte max € - in der Zusatzversicherung für Kinder max €
151
Tarif EKUR
152
Kurtagegeldtarif EKUR
Leistungen Kurtagegeld für jeden Tag einer ambulanten oder stationären Kur- und Sanatoriumsbehandlung Leistungsbeginn ab dem 1. Tag für max. 30 Tage innerhalb von 3 Kalenderjahren Kurtagegeld-Höhe - in der Vollversicherung für Erwachsene, Jugendliche max. 110 € - in der Vollversicherung für Kinder, Beihilfeberechtigte max € - in der Zusatzversicherung für Erwachsene, Jugendliche max € - in der Zusatzversicherung für Beihilfeberechtigte max € - in der Zusatzversicherung für Kinder max €
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Tarife PflegeUNFALL, PflegeSTART, PflegePLUS und PflegeTOP
PflegeSchutz Tarife PflegeUNFALL, PflegeSTART, PflegePLUS und PflegeTOP
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Übersicht: SIGNAL IDUNA PflegeSchutz
PflegeUNFALL 30% bei Unfall 70% bei Unfall 100% bei Unfall PflegeSTART 30% bei Unfall 70% bei Unfall 100% Demenz PflegePLUS 30% bei Unfall 70% 100% Demenz PflegeTOP 30% 70 % 100% Demenz Pflegestufe I Pflegestufe II Pflegestufe III = nur bei unfallbedingter Pflegebedürftigkeit
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PflegeUNFALL 30% 70% 100% Pflegestufe I Pflegestufe II Pflegestufe III
Leistungen aufgrund eines Unfalls… ► Pflegetagegeld (max. 100 EUR täglich) ► Einmalige Leistung in PS III 90 Tagessätze ► Beitragsbefreiung in PS III ja ► Assistanceleistungen ab 35 EUR Tagessatz ja (auch unabhängig von einem Unfall) Pflegestufe I 30% Pflegestufe II 70% Pflegestufe III 100%
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PflegeUNFALL Kein Versicherungsschutz für Unfälle und deren Folgen, aufgrund… Trunkenheit vorsätzlich begangener Straftaten Besatzungsmitglied eines Luftfahrzeuges Infektionskrankheiten durch Insektenstichen Vergiftungen Schäden an Bandscheiben / Unterleibsbrüche Ausübung als Berufssportler Motorrennsport Kernenergie / Strahlen
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PflegeUNFALL Verkaufsargumente
Beispiel: Mann, EA 27 Jahre PflegeUNFALL 50 2,00 EUR DENT-FEST 6,79 EUR KlinikUNFALLpur 4,00 EUR Paketpreis 12,79 EUR Super Türöffner durch schnelle und einfache Abwicklung sehr schnell erklärt besonders preiswert (nur drei Beitragsstufen) garantierte Aufnahme (keine Gesundheitsprüfung) sofortiger Versicherungsschutz (keine Wartezeiten) keine Mitbewerber in diesem Segment ideal für Kombinationen mit DENT-FEST und KlinikUNFALLpur
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PflegeSTART, -PLUS und -TOP Unterscheidung
PflegePLUS PflegeTOP Pflegetagegeld (insgesamt max. 100 EUR täglich) 30% bei Unfall 70% bei Unfall 100% 30% bei Unfall 70% 100% 30% 70 % 100% Optionsrecht in PflegePLUS / PflegeTOP in PflegeTOP bei gesetzlichen Änderungen
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PflegeSTART, -PLUS und -TOP Weitere Leistungen
► Demenzleistung bis zu 200,00 EUR mtl. (bzw ,00 EUR jährlich) ► Einmalige Leistung in PS III 90 Tagessätze ► Beitragsbefreiung in PS III ja ► Assistanceleistungen ja ab 35 EUR Tagessatz ► Dynamisierung alle 3 Jahre möglich auch im Leistungsfall
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Das Einzigartige: Die Leistung nach Unfall
Pflegestufe I Pflegestufe II Pflegestufe III Beitrags- beispiel* PflegeSTART SIGNAL IDUNA bei Unfall bei Unfall 4,56 EUR OLGA Hallesche - - 4,60 EUR PT III Inter - - 4,80 EUR PT 3 Gothar - - 4,30 EUR * Tagessatz 50,00 EUR, Mann, Eintrittsalter 27 Jahre
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Assistanceleistungen
24-Stunden-Servicehotline Ein Anruf genügt und wir helfen: Pflegeheimplatzgarantie innerhalb von 24 Stunden Vermittlung + Organisation mit Kostenübernahme bis 2000 € in den ersten 10 Wochen: Begleitservice, Fahrdienst, Menü-service, Besorgungen und Einkäufe, Versorgung der Wäsche, Reinigung der Wohnung, uvm. Pflege-Manager Beratung, Benennung und Vermittlung von Dienstleistern, Vermittlung von Betreuung für Angehörige Reha Management
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Dynamik Das versicherte Tagegeld erhöht sich
ohne erneute Gesundheitsprüfung alle 3 Jahre zum 01. Juli um 10% auch im Leistungsfall Der Versicherungsnehmer entscheidet: Er kann innerhalb 1 Monats widersprechen Widerspricht er zwei aufeinanderfolgenden Erhöhungen erlischt sein Anspruch
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Gut zu wissen, dass es SIGNAL IDUNA gibt.
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