Anatomische Grundlagen

Präsentation zum Thema: "Anatomische Grundlagen"—  Präsentation transkript:

1 Anatomische Grundlagen
Hysteroskopie Hands-on-Workshop für GynäkologInnen, LKH Deutschlandsberg

2 Allgemeines Corpus uteri Fundus uteri Ostium uterinum tubae
Isthmus (unteres Uterinsegment) Cervix uteri -Portio vaginalis -Portio supravaginalis

3 Cervix uteri Cavum uteri Portio vaginalis Portio supravaginalis
Orificium uteri externum (Ostium) Orificium uteri internum (Ostium) Cavum uteri Cavum corporis uteri Canalis isthmi Canalis cervicis

4 Portio Labium anterius Labium posterius
Ostium uteri ( Orificium externum uteri): bei Nulliparae eine runde Öffnung, bei Multiparae ein quergestellter Spalt

5 Fornices Der Raum zwischen Portio vaginalis und Scheidenwand wird als Scheidengewölbe bezeichnet, man unterscheidet: Fornix anterior Fornix posterior Fornices laterales Die vordere Wand der Vagina ist um 1,5 – 2 cm kürzer als die hintere und ist im oberen Abschnitt mit dem Fundus vesicae, im unteren mit der Urethra in Verbindung und von diesen durch das Septum vesicovaginale und urethrovaginale getrennt.

6 Die Uteruswand o Tunica serosa (Perimetrium)
Tunica muscularis (Myometrium) Stratum supravasculare: längsverlaufende und zirkuläre Lamellen wechseln sich in 4 Lamellen ab Stratum vasculare: gefäßreich, dickste Schicht des Myometriums, Stratum subvasculare: zirkuläre Muskelzüge Tunica mucosa (Endometrium)

7 ARTERIA UTERINA Überkreuzt den Ureter ca. 2 cm vom Uterus entfernt
Erreicht den Uterus in der Höhe des Ostium internum uteri, sie kann daher als topographische Marke für die Grenze zwischen Corpus und Cervix gelten Äste: A. vaginalis 9-14 Seitenäste, die zur Facies vesicalis und rectalis uteri ziehen Ramus ovaricus und Ramus tubarius am Tubenwinkel

8 Lagebezeichnungen Flexio : Achse des Corpus uteri zur Achse der Cervix uteri Versio: Achse der Cervix uteri zur Scheidenachse Torsio uteri: Uterus gedreht um seine Längsachse Positio: Stellung des uterus im Beckenraum: Dextropositio, Sinistropositio, Elevatio uteri, Descensus uteri

9 Lagebezeichnungen - Übersicht
normale Lage (AVFL) Streckstellung Retroversio -Anteversio-Retroflexio -Retroversio-Retroflexio spitzwinkelige Anteflexion des hypoplastischen Uterus

10 Entwicklungsgeschichte
Wolff-Gänge (Urnierengang), wenige Reste, wie z.B. Vaginalzysten Müller-Gänge: Tuben Corpus Cervix Oberes Scheidengewölbe Sinus urogenitalis: restliche Vagina

11 Bewegungen des Hysteroskops
Vor – und Rückwärtsbewegunge n Drehbewegungen unter Ausnutzung der 30° - Winkeloptik