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HIBRAND Establishment, Im alten Riet 121, LI-9494 Schaan, www.hibrand.li Dentalprotektor ® Der perfekte Schutz für Tele- und Brachytherapie von Kopf- und.

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1 HIBRAND Establishment, Im alten Riet 121, LI-9494 Schaan, Dentalprotektor ® Der perfekte Schutz für Tele- und Brachytherapie von Kopf- und Halstumoren HIBRAND Establishment, Im alten Riet 121, LI-9494 Schaan,

2 Problemstellung Lageverschieblichkeit der meisten geläufigen Mundkeile: Keine exakt reproduzierbare Kieferöffnung Zahnschonung Zungenposition oder Lippenschonung

3 HIBRAND Establishment, Im alten Riet 121, LI-9494 Schaan, UNSERE LÖSUNG Exakte Reproduktion der Weichteilposition Reduktion der Bestrahlungs- Nebenwirkungen Optimierung des Bestrahlungs-Volumens

4 HIBRAND Establishment, Im alten Riet 121, LI-9494 Schaan, DENTALPROTEKTOR ® Täglich exakt reproduzierbare Mundöffnung Zungenposition Lippenposition Wangenposition Bleiabschirmung und Distanzhaltung in der Brachytherapie

5 HIBRAND Establishment, Im alten Riet 121, LI-9494 Schaan, DENTALPROTEKTOR ® Patentiertes und CE-zertifiziertes Verfahren Individuelle Anfertigung Berücksichtigung der Patientenanatomie Unabhängig von Patientenbezahnung Anpassung an besondere Therapie- erfordernisse Erfüllt alle GEC-ESTRO – Empfehlungen für Brachytherapie

6 HIBRAND Establishment, Im alten Riet 121, LI-9494 Schaan, Indikationen Naso- und Oropharynxkarzinome Alle Problemzonen: Zungen, Lippen, Wangen Salvage-Bestrahlungen Brachytherapie (Bleiabschirmung)

7 HIBRAND Establishment, Im alten Riet 121, LI-9494 Schaan, Klinische Erfahrungen 63 Jahre, weiblich, Karzinom Mundboden-Zunge cT4 cN0 M0 G2; neoadjuvante RTX 50 Gy, Mitomycin C, 5-FU Bestrahlung von Mundboden- Zungenkarzinomen BEISPIEL 1: Ausgedehnte radikale Strahlentherapie unter möglichster Unterlippen- und Oberkieferschonung durch Zungen- und Lippenschild THERAPIE-ZIEL:

8 HIBRAND Establishment, Im alten Riet 121, LI-9494 Schaan, Klinische Erfahrungen Operation: ypT0; keine radiogene Nebenwirkungen an Unterlippe und Oberkiefer ERGEBNIS: Planungs-CT mit Isodosenverteilung (Colour Wash): Unterlippe ausserhalb des Hochdosisbereiches (Pfeil) Strahlentherapie-Abschluss: an Unterlippe keine radiogene Nebenwirkungen

9 HIBRAND Establishment, Im alten Riet 121, LI-9494 Schaan, Klinische Erfahrungen Lippen- und MundwinkelverlagerungBEISPIEL 2: Hibrand-Dentalprotektor® mit seitlich betontem Unter- und Oberlippenschild zur Verlagerung der Mundwinkel nach anterior. Hibrand-Dentalprotektor® in Situ mit Entenschnabelbildung, dadurch Verlagerung der Lippen und Mundwinkel ausserhalb der seitlichen Strahlenfelder. Radioopaque Einlage zur besseren Zungenabgrenzung (Pfeil) im Planungs-CT. Obere Reihe: Untere Reihe:

10 HIBRAND Establishment, Im alten Riet 121, LI-9494 Schaan, Klinische Erfahrungen Zungenverlagerung nach anteriorBEISPIEL 3: Hibrand-Dentalprotektor® mit doppeltem Zungenschild (Pfeile) zur aktiven Verlagerung der Zunge nach anterior. Hibrand-Dentalprotektor® in Situ mit klinisch aktiver Verlagerung der mobilen Zunge nach anterior (Pfeile), ausserhalb des Bestrahlungsbereiches. Obere Reihe: Untere Reihe:

11 HIBRAND Establishment, Im alten Riet 121, LI-9494 Schaan, Klinische Erfahrungen Wangen- und ZungenverlagerungBEISPIEL 4: Hibrand-Dentalprotektor® mit je einem seitlichen Schild für die Wangen- (Pfeil) und Zungenverlagerung (schwarzer Pfeil). Hibrand-Dentalprotektor® in Situ im Planungs-CT: Wangen- (Pfeil) und Zungenverlagerung (schwarzer Pfeil), Verlagerung dieser Organe ausserhalb des Hochdosisbereiches. Obere Reihe: Untere Reihe:

12 HIBRAND Establishment, Im alten Riet 121, LI-9494 Schaan, Klinische Erfahrungen Brachytherapie – Abnehmbare BleiabschirmungBEISPIEL 5: Hibrand-Dentalprotektor® im Modell: Ohne und mit abnehmbarer Bleiabschirmung. Durch Monoblock-System täglich exakte Positionierung sowohl der Kiefer- als auch der Bleiabschirmung (erfüllt alle GEC-ESTRO Empfehlungen 2009).

13 HIBRAND Establishment, Im alten Riet 121, LI-9494 Schaan, HIBRAND Establishment, Im alten Riet 121, LI-9494 Schaan,


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