Allianz KörperSchutzPolice Beispiele für die versicherungsmedizinische Einschätzung aus der Praxis Februar 2012.

Präsentation zum Thema: "Allianz KörperSchutzPolice Beispiele für die versicherungsmedizinische Einschätzung aus der Praxis Februar 2012."—  Präsentation transkript:

1 Allianz KörperSchutzPolice Beispiele für die versicherungsmedizinische Einschätzung aus der Praxis Februar 2012

2 2 Beispiel 1 Versicherungsmedizinische Einschätzung Azubi, Elektromaschinengerätebauer, 17 Jahre, 182 cm, 82 kg  Aufmerksamkeitsdefizitstörung ohne Hyperkinesie, Eigenangabe Amphetaminsaftbehandlung  Hausarztbericht bescheinigt altersentsprechende internistische und neurologische Entwicklung  Ritalinbehandlung während der Schulzeit, seit April 2011 auf ärztlichen Rat abgesetzt KSP (Grundfähigkeiten normal, schwere Erkrankungen normal) BR reponieren bis zum erfolgreichen Abschluss der Ausbildung 

3 3 Beispiel 2 Versicherungsmedizinische Einschätzung Heilerziehungspfleger, 32 Jahre, 189 cm, 90 kg  Z.n. Reanimation bei Kammerflimmern 2002  Z.n. Sauerstoffmangelversorgung des Gehirns, jedoch keine bleibenden neurologischen Schäden  Implantation eines Defibrillators, letzter Aggregatwechsel 2010  jetzt langjährig stabile Situation  Schulter-Arm-Syndrom, einmalig 2009  LWS-Syndrom, einmalig 2011 KSP (Grundfähigkeiten +100%, schwere Erkrankungen +150%) BR Ablehnung 

4 4 Beispiel 3 Versicherungsmedizinische Einschätzung Verfahrensmechaniker, 49 Jahre, 183 cm, 107 kg  Diabetes mellitus Typ 2 (Altersdiabetes seit 2008, in Behandlung beim Diabetologen, Langzeitblutzuckerwert HbA1c von 6,8% in 9/2011 spricht für gute Therapietreue, Metformin-Einnahme)  Arterielle Hypertonie (gut eingestellt mit Blopress und Atacand, laut Hausarztbericht RR 120/70)  GdB von 30 wegen Zuckerstoffwechselstörung und Bluthochdruck seit 12/2008  Adipositas, Body-Mass-Index 32 KSP (Grundfähigkeiten +100%, schwere Erkrankungen +100%) BR+75%

5 5 Beispiel 4 Versicherungsmedizinische Einschätzung Vertriebsfachfrau im Innendienst, 35 Jahre, 176 cm, 81 kg  anhaltende reaktive Depression nach Tod der Eltern vor 6 Jahren, seitdem wechselnde somatische Beschwerden  laufende Psychotherapie  chronische Schmerzen im Lendenwirbelsäulenbereich, Z.n. Bandscheibenvorfall-OP 1/2009  Refluxösophagitis, andauernd seit 2008, Omeprazol-Einnahme KSP (Grundfähigkeiten +50%, schwere Erkrankungen +50%) BR Ablehnung 

6 6 Beispiel 5 Versicherungsmedizinische Einschätzung Betriebswirt, 35 Jahre, 184 cm, 75 kg  angeborener Herzfehler (doppelter Aortenbogen und offenes Foramen ovale), Herzkatheteruntersuchung  Herzultraschall (Echokardiografie) 2010 zeigt unauffällige linke Herzkammer, normale Größe des linken Vorhofs, des rechten Herzens und der Aortenwurzel, kein Pendelblut  2006 Luftnot beschrieben KSP (Grundfähigkeiten +100%, schwere Erkrankungen +100%) BR Ablehnung 

7 7 Beispiel 6 Versicherungsmedizinische Einschätzung Ärztin, 30 Jahre, 176 cm, 81 kg  Insulinpumpentherapie wegen eines Diabetes mellitus Typ 1 (jugendlicher Diabetes seit dem 5. Lebensjahr, aktueller Langzeitblutzuckerwert von 6,8% spricht für gute Therapietreue, keine diabet. Folgekomplikationen)  Morbus Basedow (Schilddrüsenüberfunktion, aktuell medikamentös gut eingestellt) KSP (Grundfähigkeiten +100%, schwere Erkrankungen +100%) mit Laufzeitbegrenzung bis zum 55. Lebensjahr BR+100% mit Laufzeitbegrenzung 50. Lebensjahr

8 8 Beispiel 7 Versicherungsmedizinische Einschätzung Lagerarbeitskraft, 28 Jahre, 180 cm, 60 kg  Steißbeinabszess 2007  1/2010 Erstdiagnose eines Morbus Crohn (chronisch entzündliche Darmerkrankung), Behandlung mit Prednisolon  Verdacht auf medikamentös-toxische Hepatopathie, gering erhöhter Leberwert Gamma-GT KSP (Grundfähigkeiten +100%, schwere Erkrankungen +100%) BR derzeit nicht möglich, Reponierung um mind. 2 Jahre 

9 9 Beispiel 8 Versicherungsmedizinische Einschätzung Groß- und Außenhandelskaufmann, 22 Jahre, 178 cm, 77 kg  Bewegungseinschränkung im rechten Hüftgelenk nach Hüftgelenksluxation und Hüftkopffraktur 2010  Spannungskopfschmerzen  essentieller Tremor  chronische Bronchitis KSP (Grundfähigkeiten +100% + Klausel Erkrankungen rechtes Hüftgelenk m.F., schwere Erkrankungen normal) Laufzeitbegrenzung bis 50. Lebensjahr BR Ablehnung 

10 10 Beispiel 9 Versicherungsmedizinische Einschätzung Steinmetz, 38 Jahre, 169 cm, 68 kg  seit 2008 Tinnitus, leichtes Pfeiffen im Ohr KSP (Grundfähigkeiten normal, schwere Erkrankungen normal) BR normal + Klausel Tinnitus m.F.

11 11 Beispiel 10 Versicherungsmedizinische Einschätzung Heizungsinstallateur, 30 Jahre, 176 cm, 110 kg  Grand mal Epilepsie, Dauereinnahme des Medikamentes Orfiril, letzter Anfall 2003  Neuerteilung des Führerscheins 2004  Übergewicht Body Mass Index 35,5  Meniskusanriss links 7/2011 KSP (Grundfähigkeiten +100%, schwere Erkrankungen + 50%) BR +75%l + Klausel Epilepsie m.F. und Klausel linkes Knie m.F.