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EHEC – initiale Phase Dr. Alexander Zoufaly I. Medizinische Klinik Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf I. Medizinische Klinik.

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Präsentation zum Thema: "EHEC – initiale Phase Dr. Alexander Zoufaly I. Medizinische Klinik Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf I. Medizinische Klinik."—  Präsentation transkript:

1 EHEC – initiale Phase Dr. Alexander Zoufaly I. Medizinische Klinik Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf I. Medizinische Klinik

2 Datenquellen Retrospektive Aktenauswertung UKE: 141 Patienten mit nachgewiesenem EHEC Ausbruchsstamm Prospektive Verlaufsbeobachtung UKE: 135 Patienten mit EHEC Verdacht (UKE EHEC Pavillon)-davon 59 mit EHEC Nachweis I. Medizinische Klinik

3 Krankheitsverlauf Blutiger Durchfall 9 Stühle/24h Bauchkrämpfe Vorstellung Notaufnahme HUS 3 Tage 5 Tage Exposition 3-8 Tage (?) I. Medizinische Klinik

4 Initiale Klinik Erwachsene Blutiger Durchfall (81-96%) Frequenz: ca. 9 wässrig-blutige Stühle/24h Krampfartiger Bauchschmerz (78-90%) Übelkeit (32%) Erbrechen (19%) Fieber (7%) I. Medizinische Klinik

5 Initiale Klinik Kinder Blutiger Durchfall (56%) Bauchschmerz (92%) Übelkeit (55%) Erbrechen (75%) N=23 EHEC pos. Kinder, UKE I. Medizinische Klinik

6 Erstvorstellung: HUS vs. Kein HUS im Verlauf Kein HUS im Verlauf (n=47)HUS im Verlauf (n=12) Alter Männlich67%42% Fieber9%0% Blutiger Durchfall83% Durchfall-Vorstellung, d4.1 Stuhlfrequenz10x/24h7x/24h Bauchschmerzen74%92% Erbrechen15%33%

7 Labor bei Erstvorstellung Erwachsene Ohne HUS (n=110)Mit HUS (n=11) Hämoglobin [g/dl] L Leukozyten [G/l]11.1 H 13.2 H Thrombozyten [G/l]24588 L Kreatinin mg/dl H Bilirubin mg/dl H LDH U/l H CRP mg/l 15 H30 H I. Medizinische Klinik

8 Initialer Laborverlauf bei HUS I. Medizinische Klinik

9 Zusammenfassung Blutiger Durchfall (9x/Tag) und Bauchschmerzen sind häufigste Symptome Selten Erbrechen und Fieber Kinder häufig ohne blutigen Durchfall mit dtl. mehr Erbrechen Nicht immer gelingt EHEC Nachweis I. Medizinische Klinik

10 Danksagung Jakob Cramer Sabine Jordan Katharina Fraedrich Stefan Schmiedel Holger Rohde Martin Christner Ansgar Lohse Alle Ärzte/Pflegepersonal des EHEC Pavillons O64 I. Medizinische Klinik


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