Eine Eyetracking Untersuchung Die Auswirkung beeinträchtigter Impulskontrolle auf das auditive Sprachverständnis und die innersprachliche Verarbeitung bei Patienten mit Aphasie Eine Eyetracking Untersuchung Karin Kádár

Exekutive Funktionen „There is some preliminary evidence suggesting that communicative success of clients with aphasia may depend on the integrity of executive function scills. (..) When linguistic skills are impaired, individuals need to rly on other cognitive skills in order to communicate.“ Mary Purdy (Aphasiology, 2002)

Orientierende Merkmale bei Störungen der Exekutivfunktionen Probleme mit abstraktem Denken Planungsstörung Störung der Impulskontrolle Enthemmtes Verhalten Gestörte Reaktionshemmung Anosognosie Konfabulation Perseverationen Probleme mit zeitlicher Ordnung Ablenkbarkeit Wilson et. al (1996, in Förstl 2005)

Neuroanatomische Strukturen Klassische Sprachstrukturen Broca Areal Supplementäres Sprachareal Wernicke Areal Fasciculus Arcuatus Sprachrelevante, aber primär nicht-sprachliche Bereiche Basalganglien Thalamus Lobus frontalis (hier vor allem der präfrontale Cortex

Zusammenhang zwischen Sprachverarbeitung und Exekutivfunktionen Sprachverarbeitung als komplexes System Kernfähigkeiten Phonologisch Artikulatorisch-praxisch Phonematisch-mnestisch Syntaktische Prozesse Weiter Komponenten Aufmerksamkeit Gedächtnis Arbeitsgedächtnis Planungs- und Handlungskontrollprozesse Reaktionshemmung und Initiierung Abstraktionsfähigkeit

M.D. Heidler (2006) merkt an …dass praktisch alle Patienten mit Aphasie attentionale Defizite aufweisen, die sich vor allem in einer begrenzten Kapazität des verbalen Arbeitsgedächtnisses und in mangelnder Inhibition irrelevanter (verbaler) Stimuli äußern. „We believe that stroke outcomes can be improved if executive function deficits are identified and compensatory techniques are incorporated into treatment early.“ (Zinn, S. et.al.; 2007, Seite 174)

Überlegung Impulskontrolle als Teil der exekutiven Funktionen wirkt steuernd auf sprachliche Leistungen. Im Bereich Sprachverständnis bedeutet dies Unterdrückung vorschneller Sinnentnahme strukturierter Umgang mit vorliegenden Materialien Fokussierung auf Details Strukturiertes Suchen uvm.

Warum eine Eyetracking-Untersuchung? Impulskontrolle wirkt steuernd auf Motorik (Blickbewegungen) - im Eyetracking Verfahren können Veränderungen der Blicksteuerung als Ausdruck veränderter innersprachlicher Verarbeitung dargestellt werden

Fragestellung Zeigen sich Blicksteuerungsprobleme schon bei einfachen Wortverständnis-Prüfungen oder steigt der Anteil mit zunehmender Schwierigkeit an? Zeigen sich diese Probleme vermehrt beim Umgang mit Materialien, die ein innersprachliches Strukturieren erfordern? Sind Unterschiede in der Effizienz feststellbar (Anzahl der Blickfixationen, Zeit, Erfolg)? Ist eine Veränderung der Blickfixation mit zunehmendem Schwierigkeitsgrad der Aufgabenstellung auch bei sprachgesunden Probanden auffindbar?

Durchführung der Untersuchung Stichprobe 1 Testperson 3 Probanden (Patienten) Auditive Wörter (Wort-Bild-Zuordnung) Verarbeitung 14 Items Sätze (Satz-Bild-Zuordnung) 14 Items Innersprachliche Bildgeschichten (Erkennen des Verarbeitung Anfangsbildes) 4 Items SPM (Erkennen des Ergänzungsbildes)

Häufigkeitsverteilung Ergebnisse Häufigkeitsverteilung ERFOLG

Häufigkeitsverteilung reguläre Blickbewegungen

Mittelwertsvergleiche der einzelnen Teilnehmer

Impulskontrolle und Verarbeitung

Danke für Ihre Aufmerksamkeit Bitte suchen Sie das Anfangsbild Danke für Ihre Aufmerksamkeit