Prof. Dr. med. Luigi Terracciano

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 Präsentation transkript:

Prof. Dr. med. Luigi Terracciano Chronisch entzündliche Darmkrankheiten Prof. Dr. med. Luigi Terracciano 4. Jahreskurs 2008

Idiopatische chronische-entzündliche Darmerkrankungen (IBD) Colitis Ulcerosa M. Crohn „Indeterminate Colitis“ ( nicht - klassifizierbare Kolitis) Die IBD sind weder ätiologisch noch pathogenetisch klar und eindeutig definiert.

Th1 phenotype: M.Crohn Th2 phenotype: Colitis Ulc.

Idiopatische chronische-entzündliche Darmerkrankungen (IBD) Diagnose Klinik Endoskopie Radiologie Pathologie

Colitis Ulcerosa Die Colitis Ulcerosa, ist eine zwar unspezifische, durch örtliche Faktoren aber doch determinierte Entzündung, die sich vornehmlich im Bereich der Mukosa und Submukosa manifestiert (mucosal colitis). Sie ist als exsudativ-hämorrhagische Entzündung morphologisch allgemein charakterisierbar.

Makroskopische Befunde Colitis Ulcerosa Makroskopische Befunde Oedematöse Schwellung und Kongestion der Schleimhaut Schleimhaut ausserordentlich berührungs-empfindlich Solitäre Erosionen und Ulzera mit der Neigung zu flächenhafter Konfluenz Residuelle Schleimhautinseln inmitten ausgedehnter Ulzerationen imponienieren als Pseudo-Polypen

Colitis Ulcerosa

Colitis Ulcerosa

Colitis Ulcerosa

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Colitis Ulcerosa- Pseudopolyps

Mikroskopische Befunde Colitis Ulcerosa Mikroskopische Befunde Schleimhautoedem Störung der Kryptenarchtiketur Ausgeprägte Lymphoide Entzündungsinfiltrat Basale Plasmozytose Kryptitis und Kryptenabszesse Verlust am Becherzellen