Videoverweis: http://www.youtube.com/watch?v=4mBHEIEKk-Q Referat 04.05.10 - Trauma Videoverweis: http://www.youtube.com/watch?v=4mBHEIEKk-Q
Folgen traumatischer Erfahrungen Kurzfristige Folgen Anpassungsstörung Akute Belastungsstörung Akute posttraumatische Belastungsstörung Langfristige Folgen Chronische posttraumatische Belastungsstörung Somatoforme Störungen Dissoziative Störungen Borderline Belastungsstörung Multiple Persönlichkeitsstörung/ dissoziative Identitätsstörung
Diagnostische Kriterien für PTBS Konfrontation mit traumatischem Ereignis Wiedererleben des Ereignisses Anhaltendes Vermeidungsverhalten Anhaltende Symptome erhöhte Erregung Störungsbild dauert an Das Störungsbild verursacht Leiden oder Beeinträchtigung in sozialen, beruflichen oder anderen wichtigen Funktionsbereichen
Borderline „Wenn wir uns vorstellen, dass Gefühle Pferde sind dann sitzen „normale“ Menschen auf einem alten Ackergaul. Menschen mit einer BPS hingegen sitzen auf einem Araberhengst. Er geht leicht durch, hat ein starkes Temperament und ist nur schwer wieder zu bändigen. Daher müssen „Bordies“ einfach besser reiten können. Mir gefällt dieses Beispiel deshalb besonders gut, weil ein Araberhengst nicht das schlechteste ist, wenn man gut reiten kann.“ (Karen)
Borderline Symptome/Kriterien Bemühen nicht Verlassen zu werden Muster instabiler, aber intensiver zwischenmenschlicher Beziehung Identitätsstörung Impulsivität in potentiell selbstschädigenden Bereichen
Borderline => Borderline ist nicht heilbar Wiederholte suizidale Handlungen Affektive Instabilität Chronische Gefühle von Leere und Langeweile Unangemessene, heftige Wut; Schwierigkeiten Wut zu kontrollieren paranoide Vorstellungen oder schwere dissoziative Symptome => Borderline ist nicht heilbar
=> Folgeerkrankung: Borderline Dissoziation; Verdrängung ins Unterbewusstsein → Postraumtische Belastungsstörung → Hilflosigkeit → Selbstvertrauen und Vertrauen werden erschüttert → Schuldgefühle → Ärger => Folgeerkrankung: Borderline
Fallbeispiel sexueller Missbrauch: 13 jähriges Mädchen, Marie Kommt aus guten Elternverhältnissen, ist Einzelkind → Eltern sind verheiratet → wird liebevoll behandelt ACHTUNG: TABELLE PROJEKTOR
→ Persönliche Sicht der Schülerin: traumatisierende Erlebnis passiert fühlt sich hilflos, ist geschockt, hat Panik und Angst → Psychische Erstarrung (freeze)
→ Reaktionen des Lehrers: Beobachtung Vertrauenslehrer Gespräch unter 4 Augen suchen Hilfe anbieten Informationen sammeln Vermittlungsstellen suchen Eltern nicht ansprechen