XXL-Jugend: Die Folgen der Fress-Sucht Dr. med. Rolf Walser Sportarzt SGSM Leiter SportAerzte Olten

Die XXL - Jugend Definition Häufigkeit Ursachen Folgen

BMI: Altersperzentilen obesity overweight www.cdc.gov/growthcharts

Klischee oder Wahrheit? CH: 2,2 Mio. (37%) Menschen schleppen zu viele Kilos mit sich herum (2002) aJedes Jahr kommen 50‘000 Personen dazu! USA: 40 – 60 % der Bevölkerung übergewichtig Klischee oder Wahrheit?

Wie häufig ist Übergewicht bei Kindern? USA Übergewicht Fettleibigkeit 6-11 J. 30.3 % 15.3 % 12-19 J. 30.4 % 15.5 % Schwarze 40.4 % 23.6 % (12-19 J.) Mexikaner 39.3 % 23.7 % (6-11 J.) Ernsthaftigkeit der Kinderadipositas: - 6-jährige Kinder haben ein 50%-iges Risiko auch als Erwachsene übergewichtig zu sein. - 70-80 % der Adoleszenten werden auch als Erwachsene übergewichtig sein.

Übergewicht und Fettleibigkeit bei 10-Jährigen in Europa? Finnland 13 % Deutschland 15 % Frankreich 18 % England 22 % Spanien 30 % Griechenland 31 % Malta 35 % Italien 36 % Definition des Übergewichtes fehlt bei den Angaben aus Deutschland und der Schweiz. Die Angaben der Oltner Schulkinder basiert auf der Reihenuntersuchung, die ich durchgeführt habe. Als übergewichtigt zählte ein Kind, falls das Gewicht in Bezug auf die Körpergrösse oberhalb der 95. Perzentile lag. IOTF Obesity in Europe

Übergewicht und Fettleibigkeit bei Kindern in der Schweiz Übergewicht Fettleibigkeit 1980-1990 (2. Zürcher Studie) Mädchen 3.1 % 0 % Knaben 1.8 % 0.6 % 2002 (Schweizerische Studie, Zimmermann) Mädchen 19.1 % 3.7 % Knaben 16.6 % 3.8 %

Häufigkeit übergewichtiger und fettleibiger Kinder

Unser Problem: Die Evolution 120‘000-150‘000 Generationen 120‘000-140‘000 Generationen 400-500 Generationen Evolution des Menschen und der Ernährung Vegetarier Jäger und Sammler Ackerbau Genetisch sind wir noch immer Jäger und Sammler! Es braucht rund 1000 Generationen für eine nachhaltige Anpassung an neue Ernährungsweisen.

Energiebilanz = Energieaufnahme - Energieverbrauch

Medien und das kindliche Essverhalten Kommerzielle Sender: 1600 Werbespots pro Woche 41 % für Nahrungs- und Genussmittel 47 % davon für Süssigkeiten und Schleckereien; ausgesendet am späten Nachmittag, samstags und Sonntagvormittag

Ursachen des Übergewichtes Ernährung Fettige, einseitige Ernährung Zu hohe Kalorienzufuhr Fehlende Tischkultur Mangelnde Regeln Kühlschrank als Selbstbedienungsladen

America‘s couch potatos Lediglich ein Viertel der deutschen Grundschulkinder spielt einmal oder mehr pro Woche im Freien! Der tägliche Fernsehkonsum beträgt bei deutschen Jugendlichen 3 Stunden! „American children spend more time watching television and playing video-games than doing anything else except sleeping.“ Reduktion des Energieverbrauchs in der Freizeit: - Schwarze Mädchen: Von 27.3 MET im Alter von 9-10 J. auf praktisch 0 MET im Alter von 18-19 J. - Weisse Mädchen: Von 30.8 MET auf 11.0 MET. 1 MET=3.5 ml O2/kg x min x kg KG - Je tiefer die Bildung der Eltern war, desto grösser der Abfall des Energieverbrauchs. Gaben die Jugendlichen an, weniger als 1 Std. fernzusehen, waren sie zu 40 % weniger als adipös klassifiziert, als wenn die Fernsehzeit mehr als 4 Stunden pro Tag betrug. - 25 % der Kinder schauen mehr als 4 Std pro Schultag fern. Geringe körperliche Aktivität und vermehrtes Fernsehen führen zum Anstieg des BMI

Freizeits-Aktivitäts-Score von Mädchen

Stehen verbraucht wohl mehr Kalorien als Sitzen! 1.06 kcal pro kg Körpergewicht 1.00 kcal pro kg Körpergewicht 1.23 kcal pro kg Körpergewicht

Folgeerkrankungen des Übergewichtes im Kindes- und Jugendalter Zuckerkrankheit („Alterszucker“) Fettstoffwechselstörung Erhöhter Blutdruck Orthopädische Probleme Psychosoziale Probleme Atmungsprobleme Gallensteinleiden Leberverfettung Pubertätsstörungen Krebsleiden

Zuckerkrankheit Keine Seltenheit mehr: Teenager mit Typ-II-Diabetes (Deutsche Ärztekammer) a1996: 0.8 % der 10 – 20-Jährigen a2003: 3.3 % der 10 – 20-Jährigen Schätzungen heute : 5 – 8 %!

Fettstoffwechselstörung Sehr häufig haben übergewichtige Kinder erhöhte Cholesterinwerte, va. das „gute“ HDL-Cholesterin ist erniedrigt

Erhöhter Blutdruck Jedes zehnte adipöse Schulkind hat Bluthochdruck Auch bei Jugendlichen verursacht ein erhöhter Blutdruck Schäden an Organen (Blutgefässe, Herz)

Arteriosklerose („Arterienverkalkung“) Bluthochdruck, Fettstoffwechselstörungen und Zuckerkrankheit führen zu Verengungen der Blutgefässe

Orthopädische Probleme

Seelische Probleme Ausgrenzung Mangelndes Selbstwertgefühl Mangelndes Selbstvertrauen Depression

Übergewicht macht lange keine körperlichen Schmerzen! Das Problem Übergewicht macht lange keine körperlichen Schmerzen!

Weitere Folgen: Todesfälle und Kosten Was führt weltweit im Jahr zu mehr als 2 Millionen Todesfällen? Fehlende körperliche Bewegung! Was verursacht in der Schweiz mehr als 3 Milliarden Franken Gesundheits- und Behandlungskosten jährlich? Übergewicht und Fettleibigkeit!

„Während sich die Kinder früher den ganzen Tag draussen ausgetobt haben, sitzen sie heute stundenlang vor Computer und Fernseher und stopfen sich Fastfood und Süssigkeiten in sich hinein.“ Dr. Wieland Kiess, Jahrestagung der Kinderärzte in Leipzig, Sept. 2002 Schicken Sie Ihre Kinder nach draussen!

Besten Dank für Ihre Aufmerksamkeit!