Verordnung von Hilfsmitteln nach thermischer Verletzung im Kindesalter - Erfahrungsbericht - B. Lange Kinderchirurgische Klinik Direktor Prof. Dr. L. M. Wessel G.Sinram Sanitätshaus Fuchs und Möller Mannheim

-Erfahrungsbericht- Universitätsmedizin Mannheim Klinik für Kinderchirurgie Schwerstbrandverletztenzentum für Kinder Sanitätshaus Fuchs und Möller Mannheim Orthopädietechnik

Ablauf einer orthopädietechnischen Versorgung + -Erfahrungsbericht- Ablauf einer orthopädietechnischen Versorgung + evtl. Probleme mit dem Kostenträger

-Erfahrungsbericht- Maßnahme oder Gipsabdruck

Rezept / Verordnung -Erfahrungsbericht- für Hilfsmittel (keine Heilmittel) also auch schon Stationär möglich Gleichzeitige Verordnung von 1. und 2. Versorgung

Bestellung oder Herstellung -Erfahrungsbericht- Bestellung oder Herstellung

-Erfahrungsbericht- Kostenvoranschlag an den Kostenträger

Anpassung und Auslieferung -Erfahrungsbericht- Anpassung und Auslieferung

-Erfahrungsbericht- Fehlt noch was? Zusage des Kostenträgers

-Erfahrungsbericht- Oder gab es etwa noch eine Rückfrage?

Probleme -Erfahrungsbericht- Zeit - KVA bis Zusage, bis zu 3 Monaten Anfrage der Kasse an Verordner / Arzt - Lokalisation, Größe, Grad, Notwendigkeit MDK - Anfordern von Arztberichten, Entscheidung nach Aktenlage, andere Versorgungsvorschläge Anfragen der Kassen an Sanitätshaus - Maßblätter - Fremdkostennachweis - bei Versorgungserweiterung, höhere Kosten - Abrechenart bei Silikonpflasern

Lösungen -Erfahrungsbericht- Guter Kontakt zwischen Arzt und Sanitätshaus, gleicher Informationsstand und einheitlicher Inhalt bei Anfragen Aufklärung der Eltern über Versorgungsablauf und mögliche Probleme, wie können sie helfen, wie verhalten sie sich gegenüber der KK Guter Kontakt mit den Krankenkassen und den Sachbearbeitern eine persönliche Rückfrage oder Erklärung kann schon helfen Infos zum KVA beilegen, z.B. Fotodokumentation, medizinisch/technische Beschreibung, Maßlätter, Fremdkostennachweis Infos von den Herstellern anfordern, z.B. Produktbeschreibung, wissenschaftliche Beiträge, evtl. direkte Kontaktaufnahme des Herstellers mit dem Kostenträger

Zusammenfassung ! Keine Ablehnung in den letzten Jahren! -Erfahrungsbericht- Zusammenfassung ! Keine Ablehnung in den letzten Jahren! Versorgungsablauf Patient Verwaltung Rezept KVA Zusage Maßnahme Bestellung / Herstellung Anpassung / Auslieferung Abrechnung

-Erfahrungsbericht- Der Erfolg gibt uns Recht! Vielen Dank!