Inhalt Leukämie – eine Einführung Leukämie – eine Einteilung Wie Leukämie besiegt werden kann!
Grundlagen: alle Bestandteile des Blutes und des Immunsystems kommen aus dem roten Knochenmark
Granulocyten
Die reifen Blutzellen haben nur eine relativ kurze Lebensdauer. Bei Blutplättchen und Leukozyten beträgt sie 8 bis 12 Tage, bei roten Blutkörperchen immerhin 120 Tage. Das Knochenmark muss also ständig Nachschub produzieren, damit das Blut seine lebenswichtigen Funktionen erfüllen kann
Unkontrollierte Zellteilung "Leukämie" = "weißes Blut". Erkrankungen, bei der die Zahl der weißen, nicht ausgereiften Blutkörperchen im Blut oft stark erhöht ist. Grund: Unkontrollierte Zellteilung
Man unterscheidet: akute: schnell chronische: langsam lymphatische: myeloische:
Häufige Leukämieformen vier Leukämieformen: akute myeloische Leukämie (AML), chronische myeloische Leukämie (CML) akute lymphatische Leukämie (ALL) chronische lymphatische Leukämie (CLL)
Ursachen: Genetische Veranlagung Tabakrauch Energiereiche Strahlung: UV, Röntgen, Radioaktiv Schimmelpilze Virusinfektionen Chemikalien
Symptome: Die Symptome von Leukämien werden überwiegend durch die Verdrängung der normalen Blutbildung hervorgerufen.
Eingeschränktes Immunsystem Anzeichen für eine akute Leukämie schwerem Krankheitsgefühl, Blässe, Fieber, häufig mit einer hartnäckigen Infektion. Eingeschränktes Immunsystem verstärkte Neigung zu blauen Flecken Verminderte Zahl an Blutplättchen
Anzeichen für chronische Leukämien Chronische Leukämien beginnen schleichend Gewichtsverlust, allgemeines Unwohlsein aber auch Fieber und Nachtschweiß
Es gibt keine typischen Symptome!!! Problem: Es gibt keine typischen Symptome!!!
Unbrauchbar für akute Leukämie Diagnose Blutuntersuchung: Unbrauchbar für akute Leukämie Knochenmarksuntersuchung:
Behandlung der akuten Leukämie Chemotherapie: kann heilen!!! Zytostatika zellwachstumshemmende Medikamente, Mitosehemmer (z.B. Taxol) Tumorzellen hohe Zellteilungsrate Problem: Haarausfall, Verdauungsprobleme Bestrahlung
Stammzelltransplantation Behandlung der chronischen Leukämie Chemotherapie: kann nie heilen!!! Stammzelltransplantation
Stammzelltransplantation Ablauf: Durch Chemotherapie (und Bestrahlung) wird das komplette Blut bildende System zerstört. !!! Kein Immunsystem mehr !!! Neue Stammzellen von Spender
Patient hat jetzt das Immunsystem des Spenders in sich!!! Problem: Patient hat jetzt das Immunsystem des Spenders in sich!!! Jedes Immunsystem kann zwischen eigenem und fremden Körper unterscheiden (HLA)! Geeigneter Spender!!! viele Spender
Graft-versus-Disease-Reaktion Negative Folgen: Eine starke Transplantat-gegen-Erkrankung-Reaktion Graft-versus-Disease-Reaktion Starke Unterdrückung des Immunsystems ist nötig! Hohe Infektionsgefahr „ein Leben lang“
Räumt mit den restlichen Leukämiezellen auf!! Positive Folgen: Eine schwache, gewollte Transplantat-gegen-Erkrankung-Reaktion Graft-versus-Disease-Reaktion Räumt mit den restlichen Leukämiezellen auf!! ABER: Unterdrückung des Immunsystems trotzdem nötig
Stammzellen aus dem Knochenmark - Narkose Wie wird gespendet! Stammzellen aus dem Knochenmark - Narkose
Stammzellen aus dem Blut – keine Narkose Wie wird gespendet! Stammzellen aus dem Blut – keine Narkose Stammzellmobilisierung durch Wachstumsfaktor Stammzellen ausspülen Blut abnehmen Blut reinigen