Schulungsprogramm für Patienten mit Nierenschwäche Nephrologische u. diabetologische Schwerpunktpraxis Bochum Schulungsprogramm für Patienten mit Nierenschwäche Einführung zu Nierenerkrankungen und ihrer Therapie Dres. Gäckler / Jäkel / Fricke / Reinsch Praxis für Nierenerkrankungen und Diabetes

Mir geht es gut mit meiner Nierenschwäche - denn ich bin informiert und weiß, was ich selber tun kann Dres. Gäckler / Jäkel / Fricke / Reinsch Praxis für Nierenerkrankungen und Diabetes

Terminplan, Ablauf Einführung zu Nierenerkrankungen und ihrer Therapie Bluthochdruck - Selbstmessung und Zielwerte Medikamentöse Behandlung - Gefahren vermeiden Hämodialyse (Blutwäsche) Peritonealdialyse (Bauchfelldialyse) Alles ist erlaubt - Ernährung bei Nierenschwäche Nierentransplantation inklusive Lebendspende Lebensstil und persönliches Umfeld Dres. Gäckler / Jäkel / Fricke / Reinsch Praxis für Nierenerkrankungen und Diabetes

Einführung zu Nierenerkrankungen und ihrer Therapie Begrüßung Programmziele und Ablauf Referentenvorstellung Teilnehmervorstellung und Teilnehmerwünsche Die Nieren und ihre Aufgaben Was bedeutet Nierenschwäche (Symptome, Stadien) Auswirkungen der Nierenschwäche auf mein Leben Therapieziele (individuell festgelegt vom Arzt) - Stabilisierung der Nierenfunktion - Verlangsamung des Nierenfunktionsvelustets - Vorbereitung auf die Dialysebehandlung und/oder Transplantation Dres. Gäckler / Jäkel / Fricke / Reinsch Praxis für Nierenerkrankungen und Diabetes

Ich freue mich, dass Sie gekommen sind. Begrüßung Ich freue mich, dass Sie gekommen sind. Bitte seien Sie mutig und stellen Sie Fragen Dres. Gäckler / Jäkel / Fricke / Reinsch Praxis für Nierenerkrankungen und Diabetes

Referentenvorstellung Referenten sind Ärzte und Mitarbeiter unserer Praxis; diese stehen auch für Rückfragen zur Verfügung Ärzte: Dr. Dirk Gäckler Dr. Lutz Fricke, Internisten - Nephrologie weitere Schulungskräfte: Daniela Zimmer - Diätassistentin und Diabetesberaterin Jutta Gäckler – Diabetesassistentin Simone Wolters - Fachschwester für Nephrologie und Dialyse Sennur Bicici - Fachschwester für Nephrologie und Dialyse Claudia Grunwald - Fachschwester für Nephrologie und Dialyse Silke Klaussnitzer, Birte Grundmann – Krankenschwestern Doris Schmidt - Verwaltungsangestellte Dres. Gäckler / Jäkel / Fricke / Reinsch Praxis für Nierenerkrankungen und Diabetes

Ihre Vorstellung und Wünsche Wer sind Sie ? Warum sind Sie hier ? Was möchten Sie gerne besprochen haben ? Dres. Gäckler / Jäkel / Fricke / Reinsch Praxis für Nierenerkrankungen und Diabetes

Die Nieren Lage: Bitte legen Sie die Spitzen Ihrer Daumen auf die Mitte der Rippenbogen und klappen die Hände nach hinten. Die Nieren liegen beidseits im Bereich der Flanken, die obere Hälfte wird von den Rippen bedeckt. Dres. Gäckler / Jäkel / Fricke / Reinsch Praxis für Nierenerkrankungen und Diabetes

Knochenbildung unterstützen Aufgaben der Nieren Entgiftung Entwässerung Blutdruckregulation Blutbildung anregen Säuren ausscheiden Knochenbildung unterstützen Dres. Gäckler / Jäkel / Fricke / Reinsch Praxis für Nierenerkrankungen und Diabetes

…und was passiert bei einer Nierenschwäche? Funktion Störung bei Nieren- schwäche Mögliche Gegenwehr Entgiftung vergiftet Dialyse/Transplantation Entwässerung überwässert Wassertabletten Blutdruckregulation Bluthochdruck Blutdrucksenkende Medikamente Blutbildung anregen Blutarmut Hormon Erypo (Erythropoetin) Säuren ausscheiden saures Blut Ausgleich mit Lauge (Bicanorm/Nephrotrans) Knochenbildung anregen brüchiger Knochen Phosphatbinder, Vitamin-D-Präparate Dres. Gäckler / Jäkel / Fricke / Reinsch Praxis für Nierenerkrankungen und Diabetes

Stadien der Nierenschwäche Dres. Gäckler / Jäkel / Fricke / Reinsch Praxis für Nierenerkrankungen und Diabetes

Nierenleistung und ihre Messung Normale Nierenleistung mindestens GFR (Kreatininclearence) 140 – Lebensalter (für 20-jährige Patienten:120, für 80-jährige Patienen: 60) Stadien der Nierenschwäche (NKF) Stadium I GFR normal (>90) Stadium II GFR 60 - 90 Stadium III GFR 30 - 60 Stadium IV GFR 15 - 30 Stadium V GFR <15 Eine Dialysebehandlung wird in der Regel bei Diabetikern erforderlich, wenn die Nierenleistung unter 15 fällt, bei Nichtdiabetikern unter 10 Dres. Gäckler / Jäkel / Fricke / Reinsch Praxis für Nierenerkrankungen und Diabetes

Ursachen der dialysepflichtigen Nierenschwäche in Deutschland 2006 (Prävalenz 2006) Verschiedene 4% Zystennieren 7% Glomerulonephritis 19% Interstitielle Nephritis 12% Hereditär/Kongenital 1% Systemerkrankungen 3% Unbekannte Genese 10% Vaskuläre Nephropathie 17% Diabetes Typ I 4% Diabetes Typ II 24% n=48.535 Dialysepatienten Dres. Gäckler / Jäkel / Fricke / Reinsch Praxis für Nierenerkrankungen und Diabetes

Ursachen der neuaufgetretenen dialysepflichtigen Nierenschwäche in Deutschland (Inzidenz 2006) Zystennieren Verschiedene 4% 5% Vaskuläre Nephropathie 24% Diabetes Typ I 2% Unbekannte Genese 8% Diabetes Typ II 32% Systemerkrankungen 4% Hereditär/Kongenital 1% Interstitielle Nephritis 8% Glomerulonephritis n=6.863 Patienten Dres. Gäckler / Jäkel / Fricke / Reinsch Praxis für Nierenerkrankungen und Diabetes 13%

Einflussfaktoren auf die Nierenerkrankung Risikofaktor trifft zu trifft nicht zu Bluthochdruck Zuckerkrankheit Rauchen Übergewicht Infekte Flüssigkeitsmangel Schmerz/Rheumamittel Harnsäure/Gicht Erhöhte Blutfette Dres. Gäckler / Jäkel / Fricke / Reinsch Praxis für Nierenerkrankungen und Diabetes

Auswirkungen der Nierenschwäche auf mein Leben Welche Auswirkungen verspüren Sie ? Was macht Ihnen am meisten zu schaffen ? Dres. Gäckler / Jäkel / Fricke / Reinsch Praxis für Nierenerkrankungen und Diabetes

Ihr persönliches Behandlungsziel Name Nieren- krankheit Nieren- leistung (GFR) Behandlungsziel Dres. Gäckler / Jäkel / Fricke / Reinsch Praxis für Nierenerkrankungen und Diabetes

Nächste Woche bitte mitbringen: Ihr Blutdruckmessgerät Ihren Blutdruckpass Dres. Gäckler / Jäkel / Fricke / Reinsch Praxis für Nierenerkrankungen und Diabetes