Leistungsfähige Partner oder Restgröße im Wettbewerb? Die Zukunft kommunaler Krankenhäuser Erwin Jordan Dezernent für soziale Infrastruktur, Region Hannover
Die Welt in Bildern private öffentliche freigemeinnützige
Entwicklung Trägeranteile 37% 35% öffentliche private 22% 23% 2000 200 2015
Laufende Privatisierungen geschehen in der Regel aus Positionen der Schwäche überholte „Management“-konzepte in Anlehnung an öffentlichen Dienst wegbrechende Investitionsfähigkeit bei steigendem Erneuerungsbedarf schlichte kommunalpolitische Überforderung mit auflaufenden Defiziten und fortschreitendem Substanz- verlust -problematische Tarifstrukturen
Restgröße in Abwicklung oder selbstbewußter Marktteilnehmer (selbst 25% brauchen gute Performance)
Warum Trägerschaft erhalten? Lokale Steuerungsfähigkeit über zentralen Bereich der Daseinsvorsorge erhalten - großer oder größter Arbeitgeber vor Ort - Erhalt und Stärkung öffentlichen Vermögens Verwendung von Überschüssen für regionale Gesundheits- bedarfe - ............................
Wie öffentliche Trägerschaft erhalten? Schwarze Zahlen als oberstes Gebot Es gibt viele Gründe, aber keine Rechtfertigung für dauerhafte Defizite.
Öffentliche Häuser befinden sich in umfangreichem Umbauprozeß - Ablösung von Strukturen des öffentlichen Dienstes - Unternehmensgründungen - Modernisierung des Managements - Verbundbildungen
Rasche Modernisierung Zeit ist gerade hier Geld Unternehmerische Handlungsfähigkeit herstellen durch geeignete Rechtsform Modernisierung des Managements Investitionsfähigkeit herstellen durch Distanz zum notleidenden öff. Träger und Öffnung für Partner
Diese Prozesse finden in ähnlicher Form in vielen öffentlichen Krankenhäusern bundesweit statt Ihr Gelingen oder Nichtgelingen entscheidet über die Zukunft kommunaler Krankenhäuser
Was geschah u.a. ? Gründung eines Interessenverbandes kommunaler Krankenhäuser - mit Konflikten! Tarifvertrag zur Zukunftssicherung finanziert Investitionen und beteiligt Beschäftigte am Kapital
Tarifvertrag bekämpft Investitionsschwäche! Dauer: Konvergenzphase Ziel: Vermeidung wirtschaftlicher Notlagen (also kein Notlagentarifvertrag!) durch Stärkung der Investitionsfähigkeit Instrumente: Entweder Umwandlung künftiger Tarifansprüche in Genussrechte (also Kapital) oder bis zu 6% Kürzung des Jahreseinkommens
Tarifvertrag bekämpft Investitionsschwäche! Preis: Verzicht auf betriebsbedingte Kündigungen Keine Ausgründungen aus dem Tarifbereich heraus
Die neue Welt in Bildern private öffentliche freigemeinnützige
Blick in die Zukunft: Krankenversorgung zwischen Plan und Wahn oder auch: was heißt eigentlich Markt?
Herzlichen Dank für Ihre Geduld!