Psychotherapie nach Akuttrauma im Psychotherapeutenverfahren - DGUV

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Präsentation transkript:

Psychotherapie nach Akuttrauma im Psychotherapeutenverfahren - DGUV Referentin: Dr. med. Brigitte Bosse 16.11.2016

Gliederung Rechtliche Voraussetzung Auftragsgeber Diagnostik Therapie Zusammenarbeit mit der BG Dr. Brigitte Bosse - Trauma Institut Mainz 16.11.2016

I. Recht und Gesetz SGB VII versus SGB V Unfallversicherung Krankenkasse Auftraggeber GKV – bezahlt nur Richtlinientherapie (“Traumatherapie” gibt es nicht! ) nur Behandlung der Krankheit DGUV bezahlt (fast) alles, was hilft. auch Berufsfindungs- und Wiedereingliederungsmaßnahmen. Dr. Brigitte Bosse - Trauma Institut Mainz 16.11.2016

II. Auftraggeber: Therapie zu Lasten der BG 5 Probatorische Sitzungen ohne Genehmigungspflicht; auf Antrag des Vers. Verordnung durch den D-Arzt; durch die BG, ggf. durch den Arbeitgeber 10 weitere Stunden auf Antrag. Ggf. Weitere Verlängerung. Ggf. Heilverfahrenskontrolle Wiedereingliederung Dr. Brigitte Bosse - Trauma Institut Mainz 16.11.2016

III. Diagnostik Anamnese PTSS 10 IES TEC DES (falls EMDR geplant) Dr. Brigitte Bosse - Trauma Institut Mainz 16.11.2016

IV. Therapie: Planung Psychoedukation Stabilisierung Traumakonfrontation Traumaintegration Trauerarbeit Berufliche Wiedereingliederung Dr. Brigitte Bosse - Trauma Institut Mainz 16.11.2016

IV. Therapie: Inhalte der Traumatherapie Stabilisierung Psychoedukation Herstellen äußerer Sicherheit Vermitteln trauma-distanzierender Techniken imaginative Übungen Traumakonfrontation EMDR Screen-Technik Verhaltenstherapie (kognitiv-behavioral) Dr. Brigitte Bosse - Trauma Institut Mainz 16.11.2016

IV. Therapie: Inhalte der Traumatherapie - Psychoedukation Cortex: Denken, Wahrnehmung Cortex: Denken, Wahrnehmung Seepferdchen „Alarmgeber und Cool- System“ Mandelkern (Gefühle/Körper) Dissoziation (Spaltung/Fragmentierung) Darstellung: Marion Koll-Krüsmann Darstellung: Marion Koll-Krüsmann Dr. Brigitte Bosse - Trauma Institut Mainz 16.11.2016 8

Dr. Brigitte Bosse - Trauma Institut Mainz 16.11.2016

IV: Therapie – Inhalte Traumatherapie Traumadistanzierende Übungen (Tresor-Technik) Traumakonfrontation: EMDR EMDR - kognitive VT (50% weniger Stunden als VT) EMDR - seit 2013 empfohlen von der WHO seit 2014 anerkannt vom GABA seit 2015 in den Leistungskatalog der GKV aufgenommen

PTSD  posttraumatische Verbitterung PTSD hat eine 80%ige Heilungsquote Verbitterungsstörung ergibt sich oft im Rahmen psychosozialer Komplikationen bei Rentenbegehren strittiger Begutachtung Strittiger Kausalität  Ist ganz oft vermeidbar! Dr. Brigitte Bosse - Trauma Institut Mainz 16.11.2016

Zusammenarbeit mit der BG Berichterstattungspflicht/ Direkte Kommunikation mit dem Auftragsgeber (BG) Längere Aufbewahrungspflicht der Akten Schweigepflichtentbindung für PsychologInnen Zielsetzung der Therapie: Wiedereingliederung in die Arbeitswelt Honorar Keine KV-Zulassung nötig Dr. Brigitte Bosse - Trauma Institut Mainz 16.11.2016