Anpassung von Kontaktlinsen und Unterweisung des Kontaktlinsenträgers

Präsentation zum Thema: "Anpassung von Kontaktlinsen und Unterweisung des Kontaktlinsenträgers"—  Präsentation transkript:

1 Anpassung von Kontaktlinsen und Unterweisung des Kontaktlinsenträgers
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2 Prüfung von: Labor Klinik Patient, Kunde 12 12

3 Toleranzen weicher Kontaktlinsen
Raumtemperatur: 20 ± 0.5°C wässrige Lösung: 0,9% Kochsalzlösung R opt. Rückfläche: ±0,20 mm Basiskurve: ±0,20 mm (in wässriger Umgebung) ±0,10 mm (dehydriert) R periphere opt. Rückfläche: ±0,20 mm D´: ±0,25 D (+10,0 bis -10,0 dpt) R opt. Vorderfläche:±0,20 mm DIA: ±0,20 mm tc und tEA: ±0,03 mm 12 12

4 Toleranzen für formstabile Kontaktlinsen
OZD Rückfläche: ±0,05 mm (leichte Verblendung) ±0,10 mm (starke Verblendung) Basiskurve: ±0,02 mm peripherer ZD Rückfläche: ±0,05 mm peripherer Rückflächenradius:±0,10 mm D´: ±0,12 D (+10,0 bis -10,0 dpt) ±0,25 D (>10,0 dpt) FOZD: ±0,10 mm DIA: ±0,05 mm tc und tEA: ±0,02 mm 12 12

5 Lagerhaltung und Kennzeichnung
Nutzung von geeigneten Behältern Kennzeichnung der Linsenbehälter vor Abgabe Vermeidung von Austrocknung durch korrekte Lagerung bzw. Desinfektionslösung 12 12

6 Effekte des Hydrierens
Hydration von formstabilen KL flacht die Basiskurve ab Unterschiede bei Dehydration-Hydration sind geringer für niedrigwasserhaltige weiche Kontaktlinsen Linearer Zusammenhang zwischen Brechungsindex und Wassergehalt 12 12

7 Pflichten des Anpassers
Bei der Abgabe: Kontaktlinsen Gutes Sehen Linsensitz Einweisung in Handling und Pflege 12 12

8 Bewertung des Sehens Visus vor und nach der Überrefraktion
Während des Abgabe-Termins: Visus vor und nach der Überrefraktion 12 12

9 Bewertung des Kontaktlinsen
Statischer und dynamischer Sitz Oberflächenbenetzung und allgemeine Qualität der Kontaktlinse Beschaffenheit der Hornhaut 12 12

10 Faktoren bei der Einweisung des Kontaktlinsenträgers
ein auf den Kontaktlinsenträger abgestimmtes Pflegesystem Alter und Geschlecht des Trägers Auffassungsvermögen des Trägers Welcher Typ von Linsen ist angepasst? Anforderungen an Beruf und Sehen Umgebungsbedingte Beanspruchungen Äußere Umstände 12 12

11 Der Kontaktlinsenassistent bietet eine wertvolle Hilfe während der Kontaktlinsenanpassung
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12 Einweisung zur Handhabung der Kontaktlinsen
Auf- und Absetzen Lagerung und Entnahme aus dem Behälter Reiben und abspülen Handhabung bei fehlzentrierter KL Absetzen der Linsen in Notfallsituationen 12 12

13 Einweisung in Handhabung der Reinigungsprodukte
Individuelle Pflege für jeden Nutzer Einfache Anweisungen Demonstrieren und zusätzlich Broschüre mit Tips anbieten Pflegehinweise auch Familienmitgliedern anbieten 12 12

14 Umgang mit dem Linsenbehälter
Verschiedene Behälter anbieten Kalender für regelmäßigen Linsenaustausch Sichtbare Hinweise geben Aufschluss über die Qualität der Pflege Illustrationen veranschaulichen die Risiken bei Nichteinhaltung der Pflegeanweisungen 12 12

15 Um die Pflegeanweisungen zu verfestigen:
Hilfen: - Videos - Bilder und Broschüren - Checkliste - Hinweisschilder - Übersichtspläne Wiederholungen Linsenträger loben oder deutliche Defizite ansprechen 12 12

16 Phase der Anpassung Tragen der Linsen Erhalt des guten Sehens
Routinierte Nachversorgung 12 12

17 Ablaufpläne für Nachuntersuchungen
Wichtig für: Gesundheit des Auges Verwaltung und Überwachung der Kontaktlinsenträger 12 12

18 Die Unterweisung des Kontaktlinsenträgers ist ein kontinuierlicher Prozess
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19 Trageverhalten des Kontaktlinsenträgers
Beschreiben Sie, dass jeder Kontaktlinsenträger spezielle Anforderungen an das Trageverhalten hat 12 12

20 Anpassungsschwierigkeiten
…sind deutlich häufiger bei Anfängern …führen wiederkehrend zu Aussteigern …führen zu Gelegenheitsträgern …sind größer bei formstabilen Linsen …sind meist einzeln auftretend …treten gewöhnlich nur in frühen Stadien der Anpassung auf 12 12

21 Symptome der Anpassung
ÄTIOLOGIE Sensibilität beim Tragen der Linsen Störung der Physiologie des Auges/Lids - Hypoxie - Hypotone Tränenflüssigkeit Retinaler Reflex Psychologie 12 12

22 Symptome der Anpassung
Krankhaft anhaltend - Schmerz - Trübung - Halos Signifikante Hyperämie ‘Spectacle blur’ länger anhaltend als 1 - 2 Stunden 12 12

23 Symptome der Anpassung
Tränendes Auge Reizung des Lides Schwieriger Blick nach oben Verschwommenes Sehen Vermeidung von Augenbewegungen Ungewöhnliche Kopfhaltung 12 12

24 Symptome der Anpassung
Auffälliges Blinzeln Lichtscheue Kopfschmerzen Verlust oder verrutschen der Linsen Müdigkeit 12 12

25 “Endotheliale Blebs” hervorgerufen durch verlängertes Tragen
Weiteres: “Endotheliale Blebs” hervorgerufen durch verlängertes Tragen Schrittweise reduzieren meistens nach 7 Tagen nicht mehr detektierbar 12 12

26 Klinischer Assistant:
Ist bevollmächtigt für: Anamnese Keratometrie Autorefaktometrie Gesichtsfeld Linsen auf- und absetzen 12 12

27 Symptome an die man nicht adaptiert:
Geringes Bewusstsein für die Linsen Geringe Trockenheit Leichte Rötung Erklärbare Minderungen der Sehschärfe (z.Bsp.: keine Zylinder) Selten auftretendes ‘spectacle blur’ 12 12

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