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1 Die klassische und moderne Behandlung des Restless Legs Syndroms (RLS) 6. Internationaler TCM – Kongress 01. – 03. Oktober 2009 © S. Suwanda Akademie.

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1 1 Die klassische und moderne Behandlung des Restless Legs Syndroms (RLS) 6. Internationaler TCM – Kongress 01. – 03. Oktober 2009 © S. Suwanda Akademie für Traditionelle Chinesische Medizin am Spital Zollikerberg

2 2 Obligatorische Symptome 1.Bewegungsdrang 2.Verschlimmerung in Ruhe 3.Besserung bei Bewegung 4.Verschlechterung am Abend / in der Nacht

3 3 Fakultative Symptome 1.Schlafstörungen 2.Periodische Bewegungen der Arme und Beine im Schlaf 3.Unwillkürliche Bewegungen der Arme und Beine 4.Normale Befunde bei idiopatischer Form 5.Verschlechterung im höheren Lebensalter 6.Positive Familienanamnese

4 4 Prävalenz der RLS 2 - 5% therapiebedürftige Patienten Frau:nullipara wie Männer 1 Geburt 2-faches Risiko 2 Geburt 3-faches Risiko

5 5 Formen des RLS Idiopathisch Form: familiäre Disposition 60% (bereits vor dem 35. – 45. Lebensjahr) Sekundäre Forme: Schwangerschaft 40% Polyneuropathie Diabetes Niereninsuffizenz Rheumatoide Arthritis

6 6 Ursache aus westlicher Sicht Abnormer Dopamin – Stoffwechsel (Dopamindefizit / Dopaminrezeptormangel) DD zum Parkinson: eher auf spinaler als auf zerebraler Ebene abspielt.

7 7 Zitat aus HuangDi Nei Jing Rastlosigkeit ist Hitze TiC, Tremor und Zuckung ist Wind

8 8 RLS aus Sicht der TCM Hitze im Herz Shen - Disturbance Rastlosigkeit beim Versuch zum Schlafen

9 9 Zitat aus HuangDi Nei Jing Das Herz bewahrt das „Shen“ Die Niere bewahrt das Jing Das Herz verabscheucht die Hitze Die Hitze im Herzen stört das Shen Das Endresultat ist Rastlosigkeit

10 10 Die Niere bewahrt das Jing Jing-Verlust: Alter Geburten genetische Disposition Stress / Überarbeiten Nieren Jing ist die substantielle Basis für Nieren Yin

11 11 Der Funktionskreis Niere ist die Basis von Yin und Yang Yin ist die Körpersäfte Yang ist die metabolische Wärme Nieren Yin-Mangel führt zu Hitzewallungen und Nachtschweiss

12 12 Herz Yin-Mangel (gestörtes Shen, Panik Attacke, Angst, Schlafstörung ) Nieren Yin-Mangel

13 13 Lodert nach Oben zum Herzen geistige Erregung und Rastlosigkeit Leere Hitze aus Nieren Yin-Mangel

14 14 Leber Yin-Mangel Innerer Wind: nocturnal myoclonus Nieren Yin-Mangel

15 15 Patho-Physiologie des RLS Nieren Jing  Nieren Yin  Herz Yin  Hitze im Herzen Leber Yin  Innerer Wind

16 16 I.Hitze im Herzen mit Shen – Disturbance II.Blut – Stase A. Leere – Typ: Qi – Mangel (Blut - Mangel) B. Fülle – Typ: Qi - Stagnation Klinische Syndrome des RLS

17 17 Hitze im Herzen mit Shen - Disturbance Hauptsymptome: geistige Erregtheit Rastlosigkeit Begleitsymptome: Ni Yin – Mangel Symptome Herz Yin – Mangel Symptome

18 18 Therapie Hitze im Herzen mit Shen Disturbance Ziel:Hitze im Herzen sedieren, calm the spirit, Yin unterstützen He 7, He 8, KS 7,Ni1, Ni 3, Ni 9, MP 6, Le 3

19 19 Blutstase mit Qi – (Blut) - Mangel Affiziert der 3 Yang Meridiane der Beine Therapie:Focus an Magen -, Gallenblase -, Blase – Meridiane Ma 36, Ma 38, Gb 31, Gb 34, Bl 57, Bl 58, KG 6

20 20 Blutstase mit Qi – Stagnation Affiziert der 3 Yin Meridiane der Beine Therapie:Focus an Niere –, Leber - und Milz – Meridiane Di 4, Le 3, Le 4, MP 10, MP 8, Ni 8

21 21

22 22

23 23 Interessante Projektionszonen am Ohr

24 24

25 25 Temporäre Ohr-Implantate/ Templantat Es handelt sich hierbei um Ohrimplantate aus komplett resorbierbarem Material der Firma Boehringer. Vom chemischen Stand- punkt handelt es sich um: Poly L- Lactide - co - glycolide

26 26 Idee der Templantat Ohrakupunktur Kontinuierliche, nebenwirkungsfreie Stimulation von Projektionszonen am Ohr über einen langen Zeitraum Komplette Resorption des Materials bei guter Bioverträglichkeit

27 27 Chemische Analyse des Materials (Fa. Boehringer) Polymer Zusammensetzung - L-Lactide 87 % - Glycolide 13 % Anteil nichtresorbierbarer Monomere - L-Lactide <0,01 % - Glycolide <0,05 %

28 28 Herkömmliches Ohr - Implantat aus Titanium

29 29 Das Templantat in einer schematsichen Darstellung 0,3 mm х 2,8 mm

30 30 Original Templantat in 16 facher Vergrösserung

31 31 Die chinesische Arzneimitteltherapie bei RLS Basisrezeptur: Tian Wang Bu Xin Dan (Pille des Himmelherrschers, die das Herz tonisiert) 1638 She Sheng Mi Pou, geheime Nachforschungen Gesundheit zu erlangen Wirkung:Nährt das Nieren Yin klärt Hitze im Herzen

32 32 Tian Wang Bu Xin Dan Jia Jian (modifizierte Pille des Himmelherrschers, die das Herz tonisiert) Dan ShenSalviae, Radix7.5 Dang GuiAngelicae sinensis, Radix15 Bai Zi RenBiotae Semen15 Suan Zao RenZiziphi spinosae, Semen15 Huang QinScutellariae, Radix10 Huang LianCoptidis, Rhizoma10 Lian QiaoForsythiae, Fructus10 Bai HeLilii, Bulbus15 Chi ShaoPaeoniae, Radix rubra10 Ye Jiao TengPolygoni multiflori, Caulis15 Zhi Da HuangRhei, Radix et Rhizoma praeparata3 Hu PoSuccinum4

33 33 Fazit Behandlung von RLS Körperakupunktur Schädelakupunktur Dauernadel / Templantat Ohrakupunktur Arzneimitteltherapie

34 34 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit


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