Vernachlässigte Krankeiten der Armen

Präsentation zum Thema: "Vernachlässigte Krankeiten der Armen"—  Präsentation transkript:

1 Vernachlässigte Krankeiten der Armen
MEZIS e.V.- Mein Essen zahl ich selbst Initiative unbestechlicher Ärztinnen und Ärzte Global Health - Vernachlässigte Krankeiten der Armen Bildquelle: privat

2 Der höchstmögliche Gesundheitszustand ist ein Menschenrecht
Der höchstmögliche Gesundheitszustand ist ein fundamentales Menschenrecht. (Universale Erklärung der Menschenrechte §25,1 1948, WHO) Der Zugang zu unentbehrlichen Arzneimitteln und Gesundheitsdiensten ist ein Menschenrecht. (§ 12 Pakt über wirtschaftliche, soziale und kulturelle Rechte, 1966) Der Zugang zu Forschungsergebnissen ist ein Menschenrecht. (§ 15 Pakt über wirtschaftliche, soziale und kulturelle Rechte)

3 Menschenrechte ...sind unbedingte Rechte, sie gelten für alle Männer, Frauen und Kinder, reich oder arm, behindert oder nicht, unabhängig von Hautfarbe, Herkunft, Religion oder Geschlecht. Sie haben Vorrang vor wirtschaftlichen Interessen oder Verträgen. Sie sind verbriefte Rechte, keine Gnade, die gewährt wird. Bezahlbare Medikamente: es wird grundsätzlich darum gehen, wie die Preise für AM zustande kommen, Schwerpunkt dabei vor allem auf AIDS-Medikamenten

4 Die Realität sieht in Nord und Süd anders aus…
Wikimedia

5 Markt statt bedarfsgerechte Forschung
: 1556 neue chemische Stoffe für ca Medikamente Weniger als 1 % (16) der Forschung ist für vernachlässigte Krankheiten, die 11,4 % aller weltweiten Erkrankungen ausmachen. 2008: Frankreich: von 120 neuenMed. 25 „möglicherweise nützlich. 2007 Deutschland: von 42 neuen Med: 10 mit möglicherweise therap. Relevanz nach: Schwabe/Paffrath Arzneiverordnungsreport 2008 Nur 1 neues Ab in den letzten 10 Jahren: (Quelle: Chirac P, Torreele E , Global framework on essential health R&D in Lancet 2006 May 13;367(9522):

6 Wes Brot ich ess 2012 betrugen die weltweiten Ausgaben des Pharmamarktes 960 Mrd US$. In den 90er Jahren entwickelte sich der Privatsektor zum größten Investor. Mrd. US$ US-Forschungsausgaben im Gesundheitsbereich (ca. 2/3 der weltweiten Ausgaben) 30 Industrie (1) 25 20 15 Öffentlicher Sektor (2) 10 5 Pharmamarkt Statistica Dossier 2013 1980 1985 1990 1995 2000

7 Forschungsdefizit für vernachlässigte Krankheiten
werden von der Forschung vernachlässigt, denn sie betreffen vor allem Arme, die kein oder wenig Geld haben. Folge: Unzureichende Behandlung Therapiemethoden inexistent, veraltet, unwirksam oder nebenwirkungsreich vernachlässigte Krankheiten: in sie wird kaum investiert, weil sie wenig Profit versprechen

8 Vernachlässigte Krankheiten
– Armut macht krank

9 TB 2014 Mycobacterium tuberculosis
Infiziert: 2,3 Milliarden Menschen (die meisten in Afrika, Asien, Südamerika und Osteuropa) TB-Erkrankungen: 9,6 Millionen Todesfälle: 1,5 Millionen MDR TB: ; 50 % in Indien, China und Russland) XDR TB: HIV-assoziierte TB-Todesfälle: 10 % der HIV-negativen TB-Infizierten erkranken im Laufe ihres Lebens, aber 50 % der HIV-Positiven

10 Kaum Forschung für häufige Krankheiten
Armut ist die Hauptursache für TB damals in Deutschland und heute in armen Ländern! Durch Forschungsmangel ist das „neueste“ wirksame TB-Medikament von 1964, die Impfung von 1921 und die Diagnostik aus dem 19. Jahrhundert Die wenige Forschung verlief bislang weitgehende ergebnislos… MDR-TB lässt sich schlecht. XDR Tb gar nicht behandeln. Bildquelle Hygienemuseum Dresden

11 Resistente TB: Back to the future
Bildquelle privat Bildquelle privat 1900 2014

12 Ebola 2014-2016 Ebolavirus Vorkommen: Westafrika
Übertragung über Körperflüssigkeiten, auch Schweiß 25-90% der Fälle verlaufen tödlich : erkrankten und starben in Liberia, Sierra Leone, Guinnea, Nigeria, Sengal, Mali. Erst nach Ausbruch und Todesfällen und nachdem Fälle auch in de USA und Europa auftraten, wurde an einer Impfung gegen diese gefährliche und häufige Krankheit geforscht, für die eigentlich leicht ein Impfung entwickelt werden kann. Medikamente gibt es nicht…

13 Schlafkrankheit Afrikanische Trypanosomiasis; Trypanosoma brucei gambiense und rhodesiense Vorkommen: tropische Gebiete Afrikas Jährliche Inzidenz: Menschen Übertragen von der Tse Tse Fliege, 1990 Das Krebsmedikament Eflornithin erweist sich als wirksam gegen die Schlafkrankheit 1995 vom Markt genommen: „unrentabel“ 2000 Enthaarungscreme Vaniqa® (BMS) 2001 vorläufige Wiederaufnahme

14 Häufige vernachlässigte Krankheiten versus seltene Krankheiten
Forschung für seltene Krankheiten verspricht deutlich mehr Gewinn als Forschung für häufige Krankheiten der Armen. TB-Erkrankungen weltweit: 9,6 Millionen Mukoviszidose weltweit: , davon können 4-5% mit dem Medikament Ivacaftor (Kalydeco®) behandelt werden; Kosten Euro / Jahr und Patientin.

15 Vernachlässigte Krankheiten sind häufig
Militärisches Interesse Tropenmedikamente als Zufallsfunde Tropenmedikamente als Nebenprodukte der Veterinärmedizin Fazit: Ohne Absatzmarkt kaum Forschung Kaum Zielgerichtete Forschung für häufige vernachlässigke Krankheiten der Armen

16 Wer bestimmt die Forschung?
Design Firma Daten Firma Ethische Beratung Ethikkommission Durchführung (Deutsche Klinik) CRO in 3. Welt (Contract Research Organisation) Auswertung Firma Publikation Firma Patent Firma

17 Globale Gesundheit ist möglich
Alternativen zu Patenten als Anreiz für Forschung suchen (WHO), z.B. Pricing Anreize für bedarfsorientierte Forschung Regulierung der Forschungslandschaft

18 Globale Gesundheit ist möglich

19 Initiative unbestechlicher Ärztinnen und Ärzte
Zum Wohle der Patienten und gegen die Beeinflussung und Bestechung durch die Pharmaindustrie Nein! zur Annahme von Geschenken und Essenseinladungen zu pharmafinanzierten CME-Fortbildungen, Studien und Anwendungsbeobachtungen zu irrationalen, überteuerten Medikamenten JA! zu rationaler Arzneimitteltherapie zu unabhängigen Fortbildungen zur Transparenz von Interessenskonflikten zur Strafbarkeit von Bestechung Unterstützen Sie uns mit Ihrer Mitgliedschaft oder mit einer Spende. Vielen Dank! (Ethikbank, IBAN: DE , BIC: GENODEF1ETK)

20 MEZIS - Aktuell 2007 gegründet Vorstand: 6 Mitglieder
1 Geschäftsführerin Webseite: MEZIS-Nachrichten 3 x/ Jahr MEZIS-Praxen (Arzt/ Ärztin Suchmaschine) Presse Literatur Wartezimmerplakat Regionalkonferenzen Vorträge und Kongresse Medien: Printmedien, Radio, Fernsehen Bildquelle: privat

21 Die Materialien dürfen für nicht kommerzielle Zwecke verwendet werden.
Diese Vortragsvorlage wurde unterstützt von Engagement Global aus Mitteln des BMZs Die Materialien dürfen für nicht kommerzielle Zwecke verwendet werden.