Symptome und klinische Befunde 12 12
Anamnese Grundlage um die meisten Probleme zu lösen Relevante Sondierungsfragen wie, was, wo, wann und warum? Offene Fragestellung Patienten zuhören! Weiterführende Fragen 12 12
Anamnese Muss erlernt werden erfordert Praxis Hilft bei Diagnosen Informationen müssen aufgezeichnet werden gesetzliche Bestimmungen 12 12
Problemlösung Routineablauf befolgen von einfachen zu komplexen Betrachtungen Fälle mit höherer Wahrscheinlichkeit zuerst betrachten Ausschlussverfahren Diagnose ist das Ergebnis 12 12
Symptome Subjektive Beschreibung des Patienten Meist wird das Hauptsymptom beschrieben Hauptbeschwerden Gewöhnlich organische oder funktionelle Ursache Manifestation der Krankheit oder Verletzung 12 12
Symptome Real oder eingebildet Physikalisch und/ oder physiologisch Psychologische Hintergründe? Kann mit Befunden auftreten, muss aber nicht Typ, Zeit des ersten Auftretens, Dauer 12 12
Befunde Detektierbare Manifestation einer Verletzung oder Krankheit Entdeckt vom Patienten und/ oder Untersucher Kann mit Befunden auftreten, muss aber nicht 12 12
Ermittlung von Befunden Fähigkeiten und Erfahrung benötigt Hauptuntersuchungsmittel: Beleuchtung Vergrößerung Spezielle Techniken können erforderlich sein 12 12
Fähigkeiten des Untersuchers zu ermitteln Rückschlüsse zu ziehen zu analysieren zu diagnostizieren Probleme zu lösen auf zu klären 12 12
Fähigkeiten des Untersuchers Reihenfolge: Subjektiv Objektiv Beurteilung Planen Aufklären 12 12
Symptome beim KL Tragen Adaptierte oder offensichtliche Symptome Abnormale Symptome Beschreibung der Vorgehensweise Beobachtung Eingriff 12 12
Gründe für Symptome Adaptierte Probleme Mandell, 1988 Adaptierte Probleme Handhabungsfehler des KL Trägers Nicht KL bedingte Probleme Psychologische Probleme Physiologische Probleme Anpassfehler KL Defekte 12 12
Symptome mit Befunden Einfacher aufzuspüren als Symptome ohne Probleme Problemlösung meist einfacher Änderung der KL oder des Tragemodus KL träger versteht die Notwendigkeit der Veränderung 12 12
Symptome ohne Befunden Tiefgründige Anamnese ist Voraussetzung Sind die Symptome normal oder abnorm? Eingreifen des Untersuchers ist erforderlich Sorge des KL Trägers muss durch Aufklärung gedämpft werden Beobachtung, Nachkontrollen erforderlich 12 12
Befunden ohne Symptome Sorgfältige Einschätzung erfordert: Beobachtungsgabe Routine Gründliche Anamnese Vorbeugung Gewissenhafte Aufklärung 12 12
Änderungsgründe Beurteilung des Anpassers Beratungsbedarf Nachkontrolltermin zur Sicherheit Zu erwartende Verbesserung Entschluss Problem zu lösen 12 12