Struktur der Fortbildung Sicherheit und qualitativ hochwertige Arbeit EFFO Ebola Modul 1: Ebolafieber Modul 2: Antworten auf Gemein-schafts- ebene Modul 3: Allgemeine Hygiene- maßnahmen Modul 4: Screening & Isolierung Modul 5: Persönliche Schutz-ausrüstung Modul 6: Wasser, Desinfektion und Reinigung Unterstützung durch die Gemeinschaft Unterstützung durch die Krankenhausleitung Unterstützung durch die Bevölkerung 20.05.2015 1

Persönliche Schutzausrüstung (PSA) Modul 5 20.05.2015

Lernziele Modul 5 Allgemeines Lernziel Die persönliche Schutzausrüstung (PSA) an- und ablegen können. Auf die Arbeit in PSA vorbereitet sein. Spezifische Lernziele Die Grundlagen und Prinzipien der PSA kennen. Die Voraussetzungen für die Arbeit in PSA kennen. Einzelne PSA-Komponenten kennen. PSA anlegen können. PSA ablegen können.   20.05.2015 3

dem Schutz des Krankenhauspersonals dem Schutz der anderen Patienten Prinzip der PSA lückenloses Bedecken von Haut und Schleimhäuten → Schutz vor Erregerkontakt Dies dient: dem Eigenschutz dem Schutz des Krankenhauspersonals dem Schutz der anderen Patienten dem Schutz der öffentlichen Gesundheit 20.05.2015

Welche PSA ist am besten geeignet? Beispiele: Dies sind lediglich Beispiele. Die Haut ist in diesen Beispielen nicht bedeckt, weshalb sie für Ebola nicht geeignet sind. Je nach Situation und verfügbarem Material muss die PSA angepasst werden. (Lieber eine suboptimale PSA, als gar keine PSA) Aber am wichtigsten ist die Anwendung: Nur wenn man genau weiß und trainiert, wie man die PSA benutzt, kann sie effektiv schützen. Das gilt für jeden Typ von PSA. RKI 20.05.2015 5

PSA erfordert Training Achtung: Es gibt verschiedene Typen der einzelnen PSA-Komponenten, und mehrere Methoden sich an- bzw. auszuziehen. HIER: Die Methode von MSF!!! PSA-Anwendung muss regelmäßig trainiert werden, im Zweifelsfall gilt eine Null-Fehler-Toleranz. Arbeit in PSA immer im Buddy-System. Hier: MSF-Standard!!! 20.05.2015 6

PSA- Komponenten Erklärung/Vorführung der PSA und Übung mit den Handschuhen, den Schutzbrillen und den Hauben (An-/Ausziehen) RKI 20.05.2015 7

Anlegen der PSA 20.05.2015

Vergewissern Sie sich vor dem Anlegen der PSA… dass Sie genug getrunken haben und auf Toilette waren dass Sie keinen Schmuck/ Uhr etc… mehr tragen dass Ihre Haare sicher zusammengebunden sind dass das benötigte Material vollständig ist (Checkliste) dass der Dekon-Bereich vorbereitet ist (-> Spiegel, Poster, Dekon-Anleiter etc.) dass Ihr Partner bereit für die Arbeit in PSA ist und die Rollen klar verteilt wurden dass Sie sich auf der Eingangs-Liste zum Isolier-Bereich eingetragen haben 20.05.2015 9

Checkliste I – Anlegen der PSA 1 flüssigkeitssicherer Schutzanzug (Typ 3) 2 Paar passende Handschuhe mit langen Stulpen 1 Maske (FFP3, ohne Ventil) 1 Schutzbrille 1 wasserfeste Schürze 1 Haube (MSF) 1 Paar Stiefel Chirurgenhaube (nur für Personen mit langen Haaren) PSA FÜR EINE PERSON Klebeband 1 Stift 1 Müllsack 1 Schere 1 großes Poster: Anlegen der PSA 1 Spiegel Liste der Personen in PSA, Anwesenheitsliste, Zeit des Eintritts und des Verlassens des isolierten Bereichs 20.05.2015 10

Evtl. kürzen des Anzugs; Anlegen des Anzugs, dann Anlegen der Stiefel. Schritt 1 Evtl. kürzen des Anzugs; Anlegen des Anzugs, dann Anlegen der Stiefel. Die Beine des Schutzanzuges müssen je nach Größe gekürzt werden. Der Schutzanzug soll die Stiefel bedecken. Für diesen Schritt auf einem Stuhl Platz nehmen und erst in die Beine des Anzugs schlüpfen, dann die Stiefel anziehen, damit das Innere des Anzugs nicht durch die Stiefelsohle verdreckt wird. MSF MSF 20.05.2015

Den Anzug schließen. Das erste Paar Handschuhe anziehen. Schritt 2 Den Anzug schließen. Das erste Paar Handschuhe anziehen. Das innere Paar Handschuhe muss unter dem Schutzanzug liegen. MSF 20.05.2015 12

FFP3-Maske aufsetzen. Schritt 3 Für Personen mit langen Haaren: Verwenden Sie eine Chirurgenhaube. Festdrücken des Nasenbügels. MSF MSF 20.05.2015 13

Die Haube anziehen. Schritt 4 Eine Öffnung in die Haube schneiden, nur wenn es unbedingt nötig ist. MSF 20.05.2015 14

Die flüssigkeitsdichte Schürze anlegen. Schritt 5 Die flüssigkeitsdichte Schürze anlegen. Die Schürze muss so hoch wie möglich sein. Machen Sie den Knoten immer auf einer bestimmten Seite. MSF MSF 20.05.2015 15

Die Schutzbrille aufsetzen. Schritt 6 Die Schutzbrille aufsetzen. Benutzen Sie ein Spray gegen das Beschlagen der Brille. MSF 20.05.2015 16

Das zweite Paar Handschuhe anziehen. Schritt 7 Das zweite Paar Handschuhe anziehen. Das äußere Paar Handschuhe wird über den Schutzanzug gezogen. MSF 20.05.2015 17

Bevor die Arbeit beginnt Selbst-Check RKI Partner-Check Checken Sie: Keine freien Hautstellen, keine Beschädigung an der PSA, alle Knoten/ Schleifen etc… zum Ablegen der PSA sitzen richtig RKI 20.05.2015 18

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Ablegen der PSA 20.05.2015

Check-Liste II – Ablegen der PSA Wanne mit Chlorlösung 0,5 % für Fußbad Zerstäuber mit Chlorlösung 0,5 % Eimer mit Hahn mit Chlorlösung 0,5% in der gelben Zone Eimer mit Hahn mit Chlorlösung 0,05% in der grünen Zone 1 großer Abfalleimer Wanne mit Chlorlösung 0,5% für das wiederverwendbare Material Müllsäcke 1 großes Poster: Ablegen der PSA (für Anleiter) 1 PSA „light“ (für Anleiter) 1 großer Spiegel Liste der Personen in PSA, Anwesenheitsliste Zellstoff oder Papierhandtücher Wischtuch Ist genügend Chlorlösung vorhanden? 20.05.2015 21

Die Vorderseite mit Chlorlösung absprühen. Schritt 1 Chlor-lösung: 0,5 % Die Vorderseite mit Chlorlösung absprühen. MSF 20.05.2015 22

Die Rückseite mit Chlorlösung absprühen. Schritt 2 Die Rückseite mit Chlorlösung absprühen. MSF 20.05.2015 23

Das 1. Paar Handschuhe ausziehen. Schritt 3 Chlor-lösung: 0,5 % Das 1. Paar Handschuhe ausziehen. ODER Erinnerung: Korrektes Ausziehen der Handschuhe MSF 20.05.2015 24

Schritt 4 Die Schürze ablegen. Chlor-lösung: 0,5 % Die Schürze ablegen. Schürze und Stirn? dürfen sich nicht berühren! Den Knoten der Schürze im Genick fassen und die Schürze so abnehmen, dass der Kopf nicht berührt wird. Während der ganzen Prozedur gebückt bleiben. MSF 20.05.2015 25

Die Schutzbrille abnehmen. Schritt 5 Chlor-lösung: 0,5 % Die Schutzbrille abnehmen. Während der gesamten Brillenabnahme gebückt bleiben! Die Brille von vorne her anfassen und nach unten ziehen ohne den Kopf zu berühren. MSF 20.05.2015 26

Schritt 6 Die Haube abnehmen. Chlor-lösung: 0,5 % Die Haube abnehmen. Während der ganzen Prozedur gebückt bleiben. Darauf achten, dass sich die Bänder an der Seite befinden, wenn sie abgerissen/geöffnet sind. MSF 20.05.2015 27

Den Verschluss des Schutzanzugs öffnen. Schritt 7 Chlor-lösung: 0,5 % Den Verschluss des Schutzanzugs öffnen. In den Spiegel schauen und die Anweisungen der Hilfsperson für die Dekontamination befolgen; aufmerksam und langsam arbeiten! MSF 20.05.2015 28

Schritt 8 Den Anzug ausziehen. Chlor-lösung: 0,5 % Den Anzug ausziehen. In den Spiegel schauen und die Anweisungen der Hilfsperson für die Dekontamination befolgen; aufmerksam und langsam arbeiten! Nur das Innere des Anzugs berühren! Wenn die Außenseite berührt wurde, Hände waschen! Nicht die Kleidung berühren! MSF 20.05.2015 29

Den Anzug mit den Füßen ganz ausziehen. Schritt 9 Den Anzug mit den Füßen ganz ausziehen. Am Anzug ziehen ohne die Stiefel oder die Kleidung zu berühren. Nur die Innenseite des Anzugs anfassen! MSF 20.05.2015 30

Den Anzug absprühen lassen. Schritt 10 Den Anzug absprühen lassen. MSF 20.05.2015 31

Die FFP3-Maske abnehmen. Schritt 11 Chlor-lösung: 0,5 % Die FFP3-Maske abnehmen. Die Maske von vorne fassen und nach unten ziehen, ohne den Kopf zu berühren. MSF 20.05.2015 32

Die Handschuhe ausziehen. Schritt 12 Chlor-lösung: 0,5 % Die Handschuhe ausziehen. Erinnerung: richtiges Ausziehen der Handschuhe MSF 20.05.2015 33

Die Stiefel von beiden Seiten absprühen. Schritt 13 Die Stiefel von beiden Seiten absprühen. MSF 20.05.2015 34

Die Stiefelsohle besprühen. Die Hoch-Risiko-Zone verlassen. Schritt 14 Die Stiefelsohle besprühen. Die Hoch-Risiko-Zone verlassen. MSF 20.05.2015 35

Schritt 15 Sofort nach Verlassen der Risikozone mit 0,05% iger Chlorlösung die Hände waschen. MSF 20.05.2015 36

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Die PSA immer in Originalverpackung aufbewahren Lagerung der PSA Die PSA immer in Originalverpackung aufbewahren Nicht direkt auf dem Boden lagern Trocken lagern Üblicher empfohlene Temperaturbereich für die Lagerung: -10°C bis + 40°C Hinweise auf der Verpackung beachten Der empfohlene Temperaturbereich hängt von den Empfehlungen der Hersteller ab. 20.05.2015 38

Maximale Arbeitszeit in PSA Maximal 45 – 60 Minuten in PSA arbeiten, weil … die Atmung durch die Atemmaske sehr erschwert wird und viel Kraft kostet. … man in PSA stark schwitzt und viel Flüssigkeit verliert. 20.05.2015

Vielen Dank für die Aufmerksamkeit ! 20.05.2015