Patientenschulung Herzinsuffizienz Modul 1 Herzinsuffizienz – was ist das und wie kann es behandelt werden? Modul 2 Herzinsuffizienz – was kann ich selbst tun? Modul 3 Herzinsuffizienz – wie kann Bewegung mir helfen? Modul 4 Herzinsuffizienz – was ändert sich im Alltag? Modul 5 Herzinsuffizienz – wie können Medikamente mir helfen? 1.1

Was ist Herzinsuffizienz? „Eingeschränkte körperliche Belastbarkeit aufgrund einer nachweisbaren Funktionsstörung des Herzens“ (WHO) Folge: Das Herz kann sich selbst, die anderen Organe und die Muskulatur nicht ausreichend mit Blut, Sauerstoff und Nährstoffen versorgen. 1.2

Herz-Kreislauf-System © Jakov © Sansculotte 1.3

Symptome der Herzinsuffizienz Verminderte Durchblutung Müdigkeit Abgeschlagenheit Schwindel Konzentrationsprobleme niedriger Blutdruck kalte, bläuliche Finger, Zehen und Lippen niedrige Urinmenge Wassereinlagerungen Kurzatmigkeit, Atemnot Husten, pfeifende Atmung Gewichtszunahme geschwollene Knöchel häufiges nächtliches Wasserlassen Schmerzen im Oberbauch, Völlegefühl, Appetitlosigkeit 1.4

Untersuchungsmethoden Messung von Blutdruck und Puls Röntgen des Brustkorbs Echokardiogramm: Ultraschalluntersuchung des Herzens Auswurffraktion/Ejektionsfraktion (EF) in % Ejektionsfraktion (EF-Wert) Schweregrad der Herzschwäche 45-55% leicht 30-44% mittel unter 30% schwer normal: ab 55%! 1.5

Ursachen der Herzschwäche Häufigste Ursachen: Durchblutungsstörung des Herzens (Koronare Herzkrankheit/KHK, Herzinfarkt) Bluthochdruck Weitere: angeborene Herzmuskelerkrankungen (Kardiomyopathie) Entzündungen des Herzmuskels (Myokarditis) Herzklappenerkrankungen Herzrhythmusstörungen Einflüsse durch Zellgifte (z.B. Alkohol) 1.6

Welche Behandlungsbausteine gibt es bei Herzinsuffizienz? 1.7

Apparative Therapie Implantierbarer Cardioverter Defibrillator (ICD bzw. Defi) Herzschrittmacher: Cardiale Resynchronisations-Therapie (CRT) Cardiale Contraktilitäts-Modulation (CCM) © Dr. Schubmann 1.8

Wichtige Medikamente bei Herzschwäche Medikamentengruppe Wirkung ACE-Hemmer („-pril“), AT-Blocker („-sartan“) Entlastung des Herzens, Entspannung und Erweiterung der Gefäße, Gefäßschutz, Blutdrucksenkung Beta-Rezeptorenblocker („-olol“) Senkung von Puls und Blutdruck, Schutz vor Herzrhythmusstörungen Aldosteron-Hemmer bei fortgeschrittener Herzschwäche, verringert die Bildung von Bindegewebe am Herzen Diuretika (häufig: „-id“) Entwässerungsmedikament, harntreibend 1.9

Welche Medikamente nehmen Sie ein? Herztage-buch S. 4/5 1.10