Dr.med. Frank Kuhlmann.

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1 Dr.med. Frank Kuhlmann

2 Pseudangina - der orthopädische Herzinfarkt Schmerzen in der Brust – Herz oder Wirbelsäule ?
Dr. med. Frank Kuhlmann Internist und Kardiologe Im Ärztehaus Prienamed München

3 Übersicht Vielfältige Ursachen von Brustschmerzen !!!
Was ist wirbelsäulenbedingter Brustschmerz? Wie kann man wirbelsäulenbedingten Brustschmerz von Angina pectoris unterscheiden? Wann soll die Wirbelsäule untersucht werden? Was kann der Arzt tun? Zusammenfassung Dr.med. Frank Kuhlmann

4 Anatomische Beziehungen
Dr.med. Frank Kuhlmann

5 Ursachen für Brustschmerzen
Angina pectoris und Herzinfarkt Herz- und Herzbeutel-Entzündung Aortendissekation Lungenembolie Rippenfellentzündung Sodbrennen, Speiseröhrenkrämpfe Magen- und Zwölffingerdarmgeschwür Wirbelsäulen- und Rippenschmerz Dr.med. Frank Kuhlmann

6 Anatomische Beziehungen
Dr.med. Frank Kuhlmann

7 Neurologische Beziehungen
Dr.med. Frank Kuhlmann

8 Dr.med. Frank Kuhlmann

9 Dr.med. Frank Kuhlmann

10 Angina pectoris und Herzinfarkt
Bei körperlicher und psychischer Belastung, aber auch aus dem Schlaf heraus Druckschmerz hinter dem Brustbein Ausstrahlung in Hals/Unterkiefer, linke Schulter und Arm Besserung in Ruhe, Verstärkung durch Belastung Angst, Kaltschweißigkeit, Übelkeit/Erbrechen Auslösung durch plötzliche Kälte. Dr.med. Frank Kuhlmann

11 Wirbelsäulen- und Rippenschmerzen
Beginn meist in der Nacht, aus dem Schlaf oder nach einer falschen Bewegung. Ein- oder Ausatmen ist schmerzhaft, Blockierungsgefühl. Subjektives Gefühl von Herzrasen oder -klopfen ohne das der Puls sehr schnell ist. Bewegung bessert, Wärme bessert. Keine Auslösung durch Kälte. Dr.med. Frank Kuhlmann

12 Wirbelsäulen- und Rippenschmerzen
Ausstrahlung kann auch in den Arm und zu inneren Organen gehen (Herz!!) Punktueller Schmerz am Brustkorb und/oder im Verlauf einer Rippe (nicht großflächig) Druckschmerz über der oberen BWS. Meist jüngere Patienten. Unauffällige kardiologische Diagnostik (EKG und Labor normal) Dr.med. Frank Kuhlmann

13 Untersuchung Immer zuerst kardiologische Abklärung !!!
(EKG, Labor, ECHO evtl. Belastungs-EKG, ggf. weiterführende kardiale Diagnostik) Vorstellung beim Arzt mit Zusatzbezeichnung Chirotherapie Genaue Untersuchung der gesamten Wirbelsäule und der Rippen Probebehandlung Dr.med. Frank Kuhlmann

14 Therapie Internistische/kardiologische (Akut)-Therapie
Aufsuchen von Funktionsstörungen der WS Manipulation oder Mobilisation der funktionsgestörten Rippen oder WS-Abschnitte Einstellen der gesamten Statik und Dynamik des Bewegungsapparates Evtl.: Verordnung von Krankengymnastik, Bindegewebsmassage oder Periostmassage. Selten auch kurzfristig Schmerzmedikamente Erlernen von Eigenübungen zur Automobilisation Dr.med. Frank Kuhlmann

15 Prienamed - Prävention Kardio-Cheque-up
Ermittlung des persönlichen kardiovaskulären Risikoprofils Kardiovaskuläre Leistungsdiagnostik Persönliches Life-Style-Konzept zur Prävention inkl. Bewegung, Ernährung & Stressbewältigung, zur Steigerung Ihrer Vitalität und geistigen Frische Prinzip der Ganzheitlichen Medizin Dr.med. Frank Kuhlmann

16 Ihr persönliches kardiovaskuläres Risikoprofil.
PRÄVENTION Ihr persönliches kardiovaskuläres Risikoprofil. Dr. med. Frank Kuhlmann Internist und Kardiologe Ganzheitliche Medizin Dr.med. Frank Kuhlmann

17 Prienamed - Prävention Kardio-Cheque-up
Ermittlung des persönlichen kardiovaskulären Risikoprofils Kardiovaskuläre Leistungsdiagnostik Persönliches Life-Style-Konzept zur Prävention inkl. Bewegung, Ernährung & Stressbewältigung, zur Steigerung Ihrer Vitalität und geistigen Frische ES Lohnt sich für Sie !!! Dr.med. Frank Kuhlmann

18 Pause gewünscht? Dr.med. Frank Kuhlmann

19 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit Wir freuen uns auf Sie
Dr.med. Frank Kuhlmann