Ambulante vertragsärztliche Versorgung Mittelfranken, insbesondere Stadt Ansbach Dr. Singer / Herr Streb 25. Februar 2014

Inhalt Neuordnung der Bedarfsplanung Hintergründe Versorgungsebenen regionale Gestaltungsmöglichkeiten Hausärztliche Versorgung im Zulassungsbezirk AN-Süd Auswirkungen der neuen Bedarfsplanung Teilung von Planungsbereichen Einrichtung/Betrieb eines MVZ durch Stadt AN? mit Neuniederlassungen? Welche Fachrichtungen? Möglichkeit von Fördermitteln?

Versorgungsebenen der Bedarfsplanung KV-Region Mittelbereiche Kreise (Typisiert nach Mitversorgung in fünf Kreistypen) Raumordnungs- regionen (18 in Bayern) Fachärztliche Versorgung Hausärztliche Versorgung Allgemeine Fachärztliche Versorgung Spezialisierte Fachärztliche Versorgung* Gesonderte Fachärztliche Versorgung Physikalische- und Reha-Mediziner Nuklearmediziner Strahlentherapeuten Neurochirurgen Humangenetiker Laborärzte Pathologen Transfusionsmediziner Allgemeinärzte Praktische Ärzte Hausärztliche Internisten Kinder- u. Jugendärzte Augenärzte Chirurgen Frauenärzte HNO-Ärzte Hautärzte Nervenärzte Orthopäden Urologen Psychotherapeuten Anästhesisten Radiologen Fachinternisten Kinder- und Jugendpsychiater *nach §13 Bedarfsplanungs-Richtline ≠ §116b SGB V ambulante spezialfachärztliche Versorgung (ASV)

Hausärztliche Versorgung Neuordnung der Planungsbereiche Neue Bedarfsplanung Bisherige Bedarfsplanung Kreise der bisherigen BPL: Einteilung in 9 Kreistypen Mittelbereiche und Mittelzentren sind Kategorien der Raumbeobachtung und Raumentwicklung Mittelbereich: Verflechtungsbereich eines Mittel- oder Oberzentrums Abgrenzung orientiert sich an den Entfernungen, Lagebeziehungen, Verkehrsanbindungen und traditionellen Bindungen zwischen Gemeinden und damit an dem zu erwartenden Verhalten der Bevölkerung bei der Inanspruchnahme von Infrastruktureinrichtungen der Daseinsvorsorge . Jeder Mittelbereich soll in Bayern ein Gebiet von mindestens 30.000 Einwohnern umfassen. Mittelzentrum: zentraler Ort eines Mittelbereichs versorgt die Bevölkerung seines Einzugsbereichs mit Gütern und Dienstleistungen des gehobenen Bedarfs; soll über bestimmte spezielle Einrichtungen verfügen, zum Beispiel Gymnasium, Krankenhaus der Versorgungsstufe 2, Kreisverwaltungsbehörden, Einkaufsmöglichkeiten mit differenziertem Angebot (Kaufhäuser, Einkaufszentrum) 137 Mittelbereiche 79 Planungsbereiche

Teilung Mittelbereich Ansbach (14.11.2013) Ansbach Nord Ansbach Süd

konkrete hausärztliche Versorgung Planungsbezirk AN-Süd VG 121% Planungsbereich gesperrt 6,5 Ärzte oberhalb der Sperrgrenze Stadt Ansbach ca. 30 Hausärzte davon etwa die Hälfte über 60 Jahre alt Durchschnittsalter beträgt 56,5 Jahr3e bayernweit: ein Drittel der Hausärzte über 60 Jahre alt

Perspektiven Gründung MVZ: Planung der Großen Koalition: Fördermittel: Neuniederlassungen nur HNO oder Psychotherapie hausärztlich nur Nachbesetzungen möglich nicht in Trägerschaft der Stadt Ansbach Planung der Großen Koalition: rein hausärztliche MVZ ermöglichen, aber Zeitplan ungewiss Fördermittel: aus Strukturfonds der KVB: nein aus Förderprogramm Bayer. Staatsregierung: nein, Planungsbereich Ansbach Süd ist gesperrt, Ansbach als Einheit ist zu groß