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Arbeitsgemeinschaft Niedergelassener Chirurgen Nordrhein

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Präsentation zum Thema: "Arbeitsgemeinschaft Niedergelassener Chirurgen Nordrhein"—  Präsentation transkript:

1 Arbeitsgemeinschaft Niedergelassener Chirurgen Nordrhein
- ANC – NO - Frankfurter Str. 589 51107 Köln

2 Modulsystem des ANC – Nordrhein
Die ANC - Pyramide Modulsystem des ANC – Nordrhein als Fortentwicklung der Strukturen niedergelassener Chirurgen in Zeiten veränderter Vergütungsformen (EBM 2000 plus) und Rahmenbedingungen (Gesundheitssystemmodernisierungsgesetz).

3 Gesundheitswesen BRD 2004 Patient Gesellschaft Verbände Verträge
Fachärzte Apotheker Kassen Patient DRG KVen Hausärzte EBM2000plus DPM Krankenhäuser Industrie Politik Medizinische Hilfsberufe

4 Gesundheitswesen BRD 2004 Patient Verbände Verträge Fachärzte Kassen
KVen EBM2000plus Hausärzte Krankenhäuser

5 Modulsystem des ANC – Nordrhein
Optimierte Patientenversorgung In der Fläche Bedarfsgerecht Qualitätsgesicherte Chirurgie Systemunabhängige Vergütung Kompatibel zu anderen Versorgungsebenen Andere Fachärzte Hausärzte Krankenhäuser Andere Bundesländer

6 Der ANC – Nordrhein 197 Mitgliedspraxen Bekannte Mitgliederstruktur
Enge Kooperation andere Fachverbände Wichtige Stellung im BNC Motor ambulantes Operieren Nordrhein Führend in Qualitätsmanagement Kommission Nordrhein Leitung Bundesweit Kooperation TÜVmed(Essen), BZH(Freiburg) Mitglied RKI – Kommission Ambu - KISS

7

8 Patienten

9 Modulsystem des ANC Pyramidenbasis
Wohnortnahe Grundversorgung des Patienten Diagnostik und Therapie auf Facharztniveau Leitliniengestützte Therapie Kooperation mit anderen Fachärzten Kooperation mit Hausärzten Einleitung weiterer Diagnostik und Therapie Facharztfilter mit Wirtschaftlichkeitsverantwortung Bed – und Tec – Keeper Sicherstellung der chirurgischen Versorgung

10 Modulsystem des ANC Pyramidenmitte
Weiterführende Diagnostik und Therapie Bed – und Tec - Keeper Spezialqualifikationen Chirotherapie Gefäßdiagnostik, - Therapie Spezielle Wundtherapie Endoskopie (Gastro-, Kolo-, Bronchoskopie) Plastische Chirurgie Mittlere Chirurgie (Hand, Proktologie )

11 Modulsystem des ANC Pyramidenspitze
Krankenhausersetzende Operationen Indikationsstellung Bed – und Tec – Keeper Organisation Qualitätssicherung Feste Kooperation mit regionalen Krankenhäusern/ gemeinsame Einheiten

12 ANC – Modulsystem- Vergütung –
BNC – Katalog/ DRG – Komplexe OPS - Kodierung Einzelleistungsvergütung mit Rechnungsstellung Fester Punktwert (5,11 Cent) Kapitel IV. 30,32-34   Pauschalhonorar pro Patient ZB. Analog Grundvergütung EBM2000 plus Kapitel IIIb.6 + II.2 + II Kosten+ Zuschlag GP + Zuschlag PG Euro

13 ANC – Modulsystem- Vergütung
BNC – Katalog/ DRG – Komplexe OPS - Kodierung  Zusatzqualifikationen Chirotherapie: 14,50 Euro Röntgendiagnostik 38,50 Euro Phlebologie 69,00 Euro Proktologie 75,00 Euro Physikalische Therapie 45,00 Euro Pauschalhonorar 60,00 Euro Zuschläge: Gemeinschaftspraxen 12 Euro Unfallchirurgie 26 Euro Gefäßchirurgie 32 Euro Plast. Chirurgie 18 Euro Visceralchirurgie 16 Euro Kinderchirurgie 18 Euro Euro

14 ANC – Modulsystem- Vergütung
Ambulante Operationen

15 ANC – Modulsystem- Kooperation
Krankenhäuser Andere Pyramiden Haus- / Fachärzte Andere Pyramidenebenen Medizinische Hilfsberufe Patientenorganisationen Medizinische Fachgesellschaften

16 ANC – Modulsystem- Qualitätssicherung
Ambu – KISS AQS 1 Zertifikate für Hygieneabläufe und – Prozeduren Leitlinien Qualitätszirkel Evidenzbasierte Chirurgie Fortbildungsverpflichtung Regionalkonferenzen

17 ANC – Modulsystem- Qualitätssicherung

18 ANC – Modulsystem- Qualitätssicherung
AQS 1

19 ANC – Modulsystem- Qualitätssicherung
Ambu – KISS Surveilance

20 Modulsystem des ANC – Nordrhein
Verdeutlicht die Vorreiterstellung der Chirurgen: In der ambulanten Versorgung In Qualitätssicherung und – Management Beim Ambulanten Operieren Ermöglicht den Chirurgen: Flexible Strukturen Flächendeckende Patientenversorgung Einkünfte innerhalb und außerhalb der KV

21 Modulsystem des ANC – Nordrhein
Ist übertragbar auf andere (Fach)-Arztstrukturen Ist bundesweit umsetzbar Kann an lokale Verhältnisse angepasst werden (Flächen- / Stadtstaaten) Kann ein Modell für die Weiterentwicklung von Versorgungs- und Vergütungsstrukturen sein

22 Modulsystem des ANC – Nordrhein
Angebot an Kassen zur Diskussion und Weiterentwicklung im gemeinsamen Dialog! Ziele: Verbesserte Patientenversorgung Qualitätsgesicherte Medizin / Chirurgie Makroökonomisch Einsparungen bei Mikroökonomisch verbesserter Vergütung


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