E.care ED AssessmentTool Konzept E.care ED anno 1997: Nicht sequentielle Workflows Nicht dokumentorientiert Fragmentarisch dokumentieren Und später zusammenfassen, berichten, statistisch auswerten, …
E.care ED AssessmentTool Lücke: Sequenzen innerhalb nicht-sequentieller Workflows Dokumente verschwinden nicht Checklisten mit Berechnungen und Folgemassnahmen Steuerung bzgl. Untersuchung Patienten Pro Fachrichtung Pro Patiententyp
E.care ED Assessment Tool Lösung: E.care ED AssessmentTool Verfügbar als Modul Verfügbar ab Version 3.0
E.care ED AssessmentTool Baukasten (wie Lego oder Meccano) mit folgenden Möglichkeiten: Assessments bauen (Administrator) Assessments benutzen (Pflege / Arzt) Workflows festlegen Dokumentationsaufbau Dokumente und Berichte Reports Ausgefüllte standardisierte PDF-Dateien
E.care ED AssessmentTool Ein Assessment bauen (Administrator)
Ein Assessment bauen (Administrator) Setzen Sie “Controls” auf eine eine leere Assessment-Seite
Ein Assessment bauen (Administrator) Unser “Lego” enthält verschiedene Bausteine:
Ein Assessment bauen (Administrator) Freitext Button: öffnen Sie eine Anwendung oder Webseite Formatierter Text (PLZ, Telefon, Zahlenformat,...) Panel = Kosmetik: “Pimp your Form” Kalender Bild: Foto, Logo, ... Dropdown 1 Auswahl Radiobutton1 Auswahl Checkbox Mehrere Auswahlen möglich Zeichnung: ermöglicht Zeichnen auf einen Hintergrund. z.B.: auf einen Körper, Herz, Gebiss,...
Ein Assessment bauen (Administrator) Bestimmen Sie Inhalt und Form jedes Bausteins anhand dieser ‘Properties’… … und legen Sie fest wie die Antwort in der E.care-Datenbank gespeichert wird: 1 auf 1 zu einem Feld vom Dossier gelinkt (Name, Geburtsdatum, Gewicht, statistisches Feld,…), so dass die Frage bereits automatisch beantwortet wird. Als Dokumentation in einer bestehenden Region im Reiter Klinisch. Als klinische Linie die nicht in der Anwendung angezeigt, aber doch gespeichert wird.
E.care ED AssessmentTool Ein Assessment ausfüllen (Pflege / Arzt)
Ein Assessment ausfüllen (Pflege / Arzt) Fürs Ausfüllen eines Assessments werden keine zusätzliche Kenntnisse oder Schulung gebraucht. Das Dokumentieren wird nur: Beschleunigt Vollständiger Vereinfacht
Ein Assessment ausfüllen (Pflege / Arzt) Ein Assessment taucht als Anordnung in der bekannten Liste auf. Eine Assessment-Anordnung wird anhand der Luppe gekennzeichnet (so kann ein Fragebogen immer wieder eingesehen werden).
Ein Assessment ausfüllen (Pflege / Arzt) Klicken Sie auf das Häkchen um den Fragebogen zu öffnen. Antworten können evt. zu einer berechneten Score führen… … und unten wird angezeigt wie viele der Pflichtfragen beantwortet wurden. Sie können - einen Fragebogen schliessen (noch änderbar) - einen Fragebogen komplett abschliessen (wenn vollständig).
Ein Assessment ausfüllen (Pflege / Arzt) Wenn ein Assessment geschlossen wird: Wird die Anordnung als ausgeführt betrachtet Werden alle Folgemassnahmen angestossen Assessments steuern weitere Workflows!
E.care ED AssessmentTool Festlegen von Workflows
Festlegen von Workflows Jede Antwort auf jede Frage kann einen neuen Schritt im Sorgeprozess anstossen: Eine neue Anordnung (welche wieder ein Assessment sein kann …) Eine Untersuchung oder Messung Ein Dokument Oder eine Kombination Dafür nutzen wir pro Frage/Antwort einfache “Rules”
Festlegen von Workflows So verfügen Sie über UNBEGRENZTE Steuerungsmöglichkeiten
E.care ED AssessmentTool Dokumentations-aufbau
Dokumentationsaufbau Alle Antworten werden gespeichert Ersichtlich in bestehenden Feldern Oder nicht-ersichtlich hinter den Kulissen ALSO Alle Antworten können benutzt werden In Dokumenten oder Berichten In Reports Oder in standardisierten PDF-Dateien
Beispiel einer ausgefüllten PDF-Datei
E.care ED AssessmentTool Wofür setzen wir Assessments ein?
Wofür setzen wir Assessments ein? Standardisierte Abfragen oder Messungen MRSA-Screening Geriatrische Assessments Modified Early Warning Score DIVI-Protokolle … Evt. mit entsprechender Score-Berechnung
Beispiele: Wells-Score
Beispiele: MRSA-Screening
Beispiele: GRACE Risk Score
Beispiele: Geriatrisches Screening
Wofür setzen wir Assessments ein? Dokumentation die in einer Bewegung gemacht wird, z.B.: Triage Fragebogen Pflegerische Anamnese Untersuchungs-Checklisten pro Berufsgruppe oder Fachrichtung
Beispiele: Verlaufsdokumentation
Beispiele: Reanimationsregister
Beispiele: Neurologie
Wofür setzen wir Assessments ein? Umsetzung von nicht-benutzerfreundlichen PDF-Dateien (oder Teile davon) zu papierlosen Formularen (um die entsprechende PDF-Dateien später wieder ausgefüllt zur Verfüfung zu stellen)
Beispiele: Ergänzungsbericht Stromunfall
Wofür setzen wir Assessments ein? Für alle Fragen deren Antwort weitere Workflows beeinflusst oder ansteuert
E.care ED AssessmentTool Warum brauchen Sie Assessments?
Warum brauchen Sie Assessments? Schneller und effizienter dokumentieren Qualitätsverbesserung der Dokumentation Überwachung der Vollständigkeit der Dokumentation Sicherstellen von Informationsflüsse Workflow-Unterstützung und -Steuerung Zielgruppe-geeignet Einfach zu verwalten Erkennbarkeit und Benutzerfreundlichkeit als Lösung für EDV-Angst.
Warum brauchen Sie Assessments? AssessmentTool = der letzte Schritt zu papierloser und qualitätsvoller Dokumentation und Workflow-Steuerung