Niederlassung als Ziel planen!? Was erwartet mich in der urologischen Praxis? Dr. med. Achim Dohr Facharzt für Urologie Poststraße 18 52428 Jülich

Urologische Diagnostik und Therapie Kliniken Einzelpraxis / BAG MVZ

Kooperation Praxis - Klinik DGU-Präsident Prof. Dr. Jan Fichtner: (Urologische Nachrichten 03/2014) „Der demographische Wandel und seine vielfältigen Auswirkungen … bis hin zu den urologisch-medizinischen Aspekten des hohen Lebensalters, wird eines der großen Zukunftsthemen unseres Fachgebietes sein, und wir sollten die Chance ergreifen, diesen Wandel in engem Schulterschluß zwischen Praxis und Klinik aktiv zu gestalten.“

Anforderungen an die Urologie 2020 plus Urologische Grundversorgung Urologische Tumorerkrankungen im hohen Alter Geriatrische Urologie Sexualität im Alter Palliativmedizin

Urologie als Chance für junge Ärzte heterogenes Patientenklientel

multiple Diagnostik-, Therapie- und Nachsorgeverfahren Demographismus überschaubares Fachgebiet zwischen Hochspezialisierung und konservativer Medizin

Wann also die Entscheidung treffen für eine evtl. Niederlassung? Individuell abhängig von: persönlicher Lebensplanung fachlichen Voraussetzungen regionalen Gegebenheiten

Praxis – was bedeutet das? Erstmals Beschäftigung mit ökonomischen Zwängen, mit denen wir uns in der Klinik nicht immer beschäftigen mußten (Bilanzen, BWA`s) Erstmals Arbeitgeber, Moderator, Koordinator, „Sündenbock“ und „Mädchen für Alles“ (Beschaffung, Bestellung) Ansprechpartner für Kassen, Versicherungen, Patienten, Lobbyistengruppen Nach Studium und Facharztausbildung Möglichkeit, der eigenen persönlichen Arbeit eine individuelle Note zu verleihen Freiberuflichkeit

Praxisform Einzelpraxis Praxisgemeinschaft Gemeinschaftspraxis / BAG (Berufsaus-übungsgemeinschaft) MVZ Angestellter Arzt

gewünschte Praxisform persönliche Einstellung persönliche Belastungsfähigkeit familiäre Situation

Entscheidung für Praxisstandort Großstadt – Innenstadtbereich Großstadt – Außenbezirke Ländliche Strukturen („Versorgerpraxis“) Fachliche Voraussetzungen Operationen Medizinische Tumortherapie

Urologische Praxis “work-life-balance” wohnortnah arbeiten – arbeitsortnah wohnen – Notwendigkeit der Kooperation (Genossenschaften, Tumorzentren, Arbeitsgemeinschaften) Kliniken - Krankenhäuser

Anforderungen an Praxisinhaber medizinische und fachliche Kompetenz soziale Kompetenz Patientenführung Teamgeist und Menschenführung

Voraussetzungen für eine erfolgreiche Praxis fachlicher Ansprechpartner für Kollegen

Harninkontinenz was ist das? Forum Medizin 21.07.2011 Schlosskapelle Zitadelle Jülich Dr. med. Achim Dohr Facharzt für Urologie

Diagnostik und Therapie des Prostatacarcinoms Dr. Achim Dohr Facharzt für Urologie Qualitätszirkel Allgemeinmedizin Düren/Jülich

Voraussetzungen für eine erfolgreiche Praxis Spezialisierung (amb.OP, Kinderurologie..) Vernetzung - Kollegen, Krankenhäuser - Genossenschaften, KV, ÄK, Zulassungsausschüsse

Praxisausstattung EDV - spart Zeit und Geld - schafft Kompetenz zeitgemäßes Ambiente

Zeitmanagement starres Zeitkorsett durch Politik, KK, KV unsinnige Vorschriften mit unregelmäßigen Halbwertszeiten individuell angepaßte Zeitschemata ggf. Sondertermine für Patienten (aber auch Sondertermine der Freizeit)

Zeitmanagement 37,5 Stunden 50-60 Stunden

Niederlassung Urologie Nachteile: keine wirtschaftliche Planungssicherheit gegeben diesbezügliche Abhängigkeit von Politik, Krankenkassen und KV ggf. hohe Hausbesuchsbelastung (in ländlichen Gebieten)

Niederlassung Urologie Vorteile: Berufsfreiheit als selbstständiger Arzt Eigenverantwortliche Arbeit Selbstbestimmung in der ärztlichen Arbeit Individuelle Freizeitgestaltung

„Märchen“ über Niederlassung Praxis rechnet sich nicht Regreßgefahr und -forderungen vernichten Praxen Work-Life-Balance gefährdet

Informationen und Unterstützung für Niederlassungswillige Berufsverband der Urologen (BDU) Bund der Urologen e.G. German Society of Residents in Urology (GESRU) mit der Juniorakademie Regionale KV`en Regionale Urologenverbände (z.B. Uro-GmbH Nordrhein) Urologische Kollegen

Fazit selbstbestimmtes erfülltes Arbeiten und Leben persönliche Freiheit und Eigenverantwortung natürlich persönliches Risiko aber auch persönlicher Erfolg deutlich bessere wirtschaftliche und finanzielle Situation als im durchschnittlichen angestellten Klinikverhältnis

Urologie in der Praxis: Freiheit, Selbst- ständigkeit, Erfüllung und wirtschaftlicher Erfolg in der Arbeit Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit