Botulismus Botulismus / EHEC / HUS EHEC HUS Ausscheider Ausscheider

Erreger Clostridium Botulinum Bilden unter Luftabschluss ein Toxin Anaerobes sporenbildendes Bodenbakterium Grampositiv Kategorien A - G Bilden unter Luftabschluss ein Toxin Eines der gefährlichsten Toxine der Natur Hitze-/Austrocknungs-/Frostbeständig Botulinumtoxin Färbemittel Humanopathogen: A B E F

Infektionsweg Aufnahme: Verdorbenes Fleisch Konserven Honig (Säuglinge / Immunschwächlinge) Wird erst im Darm aktiv Führt dort zur Vergiftung Bei ungepökeltem oder nicht durch Hitzesterilisiertem Fleisch Bakteriensporen im Honig

KEIN FIEBER! Symptome Augenmuskel: Verschwommenheit/Doppelbilder Geweitete Pupillen Zufallen der Augen Lippen-/Zungen-/Gaumen-/Kehlkopfmuskel Mundtrockenheit Sprechstörungen KEIN FIEBER! Acetylcholinhemmung

EPIDEMIE- ARTIG! Noch mehr Symptome Absteigende Lähmung Erbrechen Durchfall Verstopfung Bauchkrämpfe Herz- & Atemmusulatur EPIDEMIE- ARTIG! Vom Kopf beginnend Über die inneren Organe ausbreitend

Pathophysiologie Blockade: Proteolyse Lipase Acetylcholin (Bei Nerv  Muskel) Proteolyse Lipase Fermentation von Sacchariden Säurebildung Essigsäure / etc. Fermentation (Umwandlung v organischen Stoffen durch z. B. Bakterien)

Meldepflicht D A CH AUS BE FR UK USA Bei Tieren nicht meldepflichtig

Diagnose & Therapie Nukleinsäurenachweis mittels PCR Eigelb-Agar-Anzucht (AEY) Weitere Zuchtversuche Mausbioassay

Eigenschutz Im Einsatz: Daheim: Keine Besonderen Keine alten gewärmten Dosen verzehren Beim Fleischkauf drauf achten

Enterohämorrhagische Escherichia Coli EHEC & HUS Enterohämorrhagische Escherichia Coli

Erreger Vorkommen: Zoonotischer Krankheitserreger Verschiedene Typen Darm von Wiederkäuern Zoonotischer Krankheitserreger Gramnegativ / Stäbchenbakterium Verschiedene Typen EPEC / ETEC / EAEC Heftet sich durch Adhäsin an die Darmwand an Produziert: Neurotoxin Blutzellenzerstörendes Toxin Adhäsin - Hüllenprotein

Infektionsweg Fäkalspuren Mensch  Mensch Tier  Mensch Direkt oder Indirekte Aufnahme Fleisch Wasser Pflanzen Mensch  Mensch Tier  Mensch

Spätfolgen: Nierenschäden HUS Hämolytisch– Urämisches Syndrom Ausgelöst durch: EHEC Greift Blutgefäßwände, Blutzellen und Nieren an Zerstörung durch Verotoxin Erhöhte Blutungsneigung, akutes Nierenversagen, Tod Therapie: Dialyse Spätfolgen: Nierenschäden Bei ca. 5% - 10% (der EHEC erkrankten) Da auch FIEBER Symptome Inkubationszeit: Ca. 8 Tage Bauchschmerzen HUS Erbrechen Ohne HUS kein Fieber

Diagnose/Therapie Polymere Kettenreaktion (PCR) Enzymimmunoassays Dialyse Wasserelektrolytausgleich Diuretika

Eigenschutz Wegen Verwechslungsgefahr Schutzanzug Atemschutz Brille Eigentlich nur Schmierinfektion (von Mensch)  Handschuhe

Ausscheider Definition: Menschen, die Krankheitserreger dauerhaft oder vorübergehend ausscheiden, ohne selbst krank oder Krankheitsverdächtig zu sein.