Stefan Nehrer Zentrum für Regenerative Medizin Donau Universität Krems LLL- Life Long Learning Herausforderung in der orthopädischen Aus- und Weiterbildung Stefan Nehrer Zentrum für Regenerative Medizin Donau Universität Krems

Life Long Learning Wissenszuwachs pro Jahr ist exponential Universitätsgrundstudien können nur Grundlagenwissen und -fertigkeiten vermitteln Matura und Studium sind nur der Anfang eines Bildungsprozesses Beruf- Interdisziplinarität, Aktualität, Internationalität, Flexibilität, Mobilität Lebens Langes Lernen

Universitäre Bildungssysteme in der EU: Bologna Prozess (1999, 29 Staaten) Der Harmonisierungsprozess der Bildungsangebote in der EU ist schon weit fortgeschritten Dieses System bietet eine 3 stufige Ausbildung: Bachelor, Master, PhD Postgraduele Ausbildungen sind diesem System gleichgestellt: B,M, Professional PhD Bildungsprogramme werden nach ECTS (European Credit Transfer System) Einheiten systematisiert, 1 ETCS= 20-30 Studentenarbeitlast Die Verwendung der Bologna Richtlinien erlaubt die Erstellung von europaweit gültigen Ausbildungssystemen

Life Long Learning

Bologna Prozess Implementierung

Studentenströme in Europa

Facharztausbildung in Europa Gesundheitssysteme werden EU-weit auf nationaler Ebene gestaltet. Facharztausbildungen werden sehr unterschiedlich gestaltet und kontrolliert. (zB NL) Zentrale EU- Prüfungssysteme bringen Probleme auf Grund sprachlicher Barrieren und Lehrmeinungen (UEMS) Standardisierte Ausbildungsprogramme entsprechend der Bologna Konvention können im theoretischen Bereich eine Harmonisierung der Ausbildung ermöglichen

LLL- Herausforderungen in der Orthopädie Visualisierung MRT- (t2 mapping, row1), dynamische MRT, Biochemische MRT Analysen-Dgemric, SPECT, PET,… Biologisierung Zellverfahren: Stammzellen, Dentritenzellen, Gentechnologien, Biomaterialien, Nanotechnologien,… Computerisierung Navigation, Robotik, e-Medizin, Animation, Simulation, Digitalisierung,… Minimalisierung Minimal Invasivität, Arthroskopische OP-Techniken, Fixations- und Knüpftechniken, Resektionstechnologien,…

LLL Orthopädische Ausbildung Grundlagenwissen im Bereich der neuen Technologien sehr hoch Systematischer Unterricht dieses Wissens im Bereich der Abteilungen nicht möglich (außer Universitäten) Kritische Auseinandersetzung mit neuen Technologien auch Grund fehlender Kenntnisse schwierig

Facharztausbildung für Orthopädie- ÖGO Derzeitige Situation Abteilungsleiter --------------------------------------  Wissen und Fertigkeiten Wissen Wissen Wissen ÖGO(10) Seminare ------------ Wissen freiwillig

Probleme Forschung und Wissenschaft im Bereich der Orthopädie hat sich vervielfacht Abteilungen stehen unter hohen ökonomischen Druck(speziell kleinere) sind mit ihren Ausbildungsaufgaben überlastet Die Wissensvermittlung auf dem Fachgebiet kann nicht vollständig gewährleistet werden-eine Fortbildungsstunde pro Woche ist nicht genug Rasterzeugnis regelt die Zielsetzungen, aber der Bildungsprozess ist nicht standartisiert Die theoretische Facharztausbildung bringt keinen zusätzlichen darstellbarenn Bildungswert Internationale Zertifikation in der EU ist noch nicht gewährleistet (Ius migrandi)

Facharztausblidung, derzeitiger Stand Abteilungdleiter --------------------------------------  Wissen und Fertigkeiten ÖGO Seminare ------------ Wissen Modul 1-5 freiwillig Facharzt Fa Prüfung

Facharzt und MSC Abteilungsleiter --------------------------------------  Wissen und Fertigkeiten ÖGO Seminare ------------ Wissen Module 1-5 Universität ------------ Module 6-8 freiwillig freiwillig Facharzt MSc Facharzt MSC

Derzeitige Entwicklungen Mehr als 30 Universitäten bieten jetzt schon Masterprogramme parallel zur Facharztausbildung an Postgraduale Ausbildungskonzepte entsprechend der Bologna Konvention Standardisierte nationale Ausbildungs-programme können international anerkannte Bildungswerte schaffen Bologna Bildungsprozeß ist bereits etabliert (wenn auch kritisiert) UEMS hat innerhalb der EU alle Werkzeuge um dies umzusetzen Wissenschaftlicher Beirat der die Inhalte und Abwicklung evaluiert

MSc in Trauma and Orthopaedic Surgery University of Warwick, UK Structure: 2 core modules 5 optional modules Professional project Modules: Evidence Based Musculoskeletal Care: Managing Neck and Back Pain Evidence Based Musculoskeletal Care: Managing Upper Limb Pain Evidence Based Musculoskeletal Care: Managing Lower Limb Pain Evidence Based Musculoskeletal Care: Intramedullary Nailing Evidence Based Musculoskeletal Care: External Fixation Master of Science (MSc) http://www2.warwick.ac.uk/fac/med/study/cpd/subject_index/orthopaedics/taos/

Master of Orthopaedic Surgery University of Dundee, UK Structure: 2 semesters Dissertation Contents: Shoulder and Elbow Hand and Wrist Paediatric Orthopaedics Trauma Hip Knee Foot and Ankle Tumour, Infection and Pathology Spine Master of Orthopedic Surgery http://www.dundee.ac.uk/orthopaedics/mchorth/welcome.htm

MSc Evidence-based Medicine (Orthopaedics) Teesside University, UK Structure: 2 years Dissertation Contents: Clinical Sciences in Orthopaedics and Trauma Delivering Change in a Culture of Audit Designing Research Projects Evidence-based Practice Practical Statistics Work-based Learning MSc Evidence-based Medicine (Orthopaedics) http://www.tees.ac.uk/parttime_courses/Health_&_Social_Care/MSc_Evidence-based_Medicine_(Orthopaedics).cfm

Orthopaedic Surgery MSc (Medical Science Program) University of Calgary, Canada Structure: 5 years (36 blocks) incl. 1 research year Contents: Core Orthopaedics Foot and Ankle Paediatric Orthopaedics Spine Trauma Arthroplasty Sports Medicine Hand & Wrist Upper Limb Orthopaedic Surgery MSc (Medical Science Program) http://medicine.ucalgary.ca/postgrad/programs/orthopaedics

Trauma and Orthopaedics MSc University of Brighton, UK Structure and Contents: Year 1 Scientific Basis of Trauma and Orthopaedics Clinical Skills in Trauma and Orthopaedics Year 2 Scientific Basis of Trauma and Orthopaedics Clinical Skills in Trauma and Orthopaedics Year 3 Research Methods and Critical Appraisal Dissertation Trauma and Orthopaedics MSc http://courses.brighton.ac.uk/course.php?cnum=527

MSc Trauma and Orthopaedics University of Salford, UK Contents and Structure: Lower Limb Orthopaedic Knowledge and Skills Upper Limb Orthopaedic Knowledge and Skills Spinal Orthopaedics Applied Biomechanics Dissertation MSc Trauma and Orthopaedics http://www.healthcare.salford.ac.uk/physiotherapy/mscorthopaedicmanagement

Orthopaedic Engineering (MSc) University of Cardiff, UK Duration: 2 years Contents: Materials And Their Properties Engineering Theory Experimental Techniques Surgical Practice Research Methodology Orthopaedic Engineering (MSc) http://courses.cf.ac.uk/postgraduate/course/detail/288.html

Master of Orthopedic Surgery, MSC Master Lehrgang mit 90 ETCS Studenten werden durch Universität verwaltet DUK inkludiert ein web-portal Moodle System E-Learning Blended learning Qualitäts Management System Evaluation der Vortragenen Evaluation der Studenten Prüfungen vor und nach Modulen Internationale Zertifizierung ist möglich (FIBA)

Ausbildungsseminare Ausbildungsmodule Modul 1: Basis Modul 2: Additiv- Fächer Modul 3: Vertiefung Modul 4: konservative Orthopädie Modul 5: Pharmakologie M1 Grundlagen R M2 Rheuma- Orthopädie R M3 Hand- Orthopädie R M3 Fuß - Orthopädie R M4 Nichtchirurgische Orthopädie R M5 Osteoporose R M1 Medizinrecht R M2 Sport- Orthopädie R M3 Kinder- Orthopädie R M3 Wirbelsäulen- Orthopädie R M4 Orthesen Behelfe R M5 Schmerztherapie R M1 Osteosynthese R M3 Neuro- Orthopädie R M3 Schulter- Orthopädie R M4 Rehabilitation R M3 Tumor- Orthopädie R M3 Endoprothetik R tunc Marktforschung und Marketingberatung GmbH

Ergänzungs- Module für MSc Modul 6: Wissenschaftslehre Wissenschaftliche Methoden und Theorie Statistik Studiendesign Public Health, EBM Modul 7: Kommunikation Kommunikation und Konfliktmangement Präsentationstechnik Rhetorik Management Modul 8: Master-Thesis

Donau Universität Krems Bundesuniversität mit postgradualem Bildungsauftrag (DUK Gesetz 1995, 2004) 4700 Studenten aus 70 Ländern 140 Lehrgänge: Universitätslehrgang (20 ETCS), Akademischer Experte (40 ETCS), MSC and MBA (60-120 ETCS) Business, Economics, EU Recht, Kommunikation, Bildungswissenschaften, Biotechnologie, Klinische Lehrgänge: Geriatrie, Neuroorthopädie, Muskuloskeletale Therapie,… Einige Lehrgänge sind EU-weit zertifiziert (FIBA), volle Zertifizierung wird angestrebt.

Universitätslehrgang „Advanced Orthopedic Surgery – aktuelle Konzepte der orthopädischen Chirurgie“, MSc 4 Semester (2010 – 2012) , 70 ECTS, berufsbegleitend, für FA in Ausbildung oder fertige FA und andere Berufsgruppen (Medizintechnik) geplanter Start: März 2010 Abschluss: Master of Science, MSc 10 Module, Praktikum (Hospitation bei einem der Modulleiter) und Verfassen einer Master These

Inhalte In diesem Lehrgang werden in 10 Modulen Wissenschaftliche Grundlagen im Management und in der orthopädischen Forschung sowie Grundlagen, Entwicklungsschritte und der aktuelle Stand in der praktischen Anwendung nachvollziehbar dargestellt: Modul 1: Wissenschaftliche Grundlagen und Management Wissenschaftsmethodik, Statistische Verfahren, Forschungsförderung, Rechtliche Voraussetzungen (Gewebe, Medizinprodukteentwicklung,…) Modul 2: Grundlagen der orthopädischen Forschung Experimentelle Forschungsmethoden, Tierexperimentelle Forschung, Instrumente der klinischen Forschung Modul 3: Prothetik, Gelenkersatztechniken Implantatdesign, Tribologie, OP-Techniken Modul 4: Computerassistierte Chirurgie in der Orthopädie Endoprothetik-Navigation, Robotik, Knie, Hüfte

Modul 5: Revisionschirurgie, Tumorprothetik, Infektionen Implantatdesign und Metallurgie, Biomechanik, OP-Technik Modul 6: Wirbelsäulenchirurgie,- und orthopädie Bandscheibe, Implantatdesign, Instrumentarien, Biomechanische Konzepte Modul 7: Arthroskopische Techniken Grundlagen der ASK, Operationstechniken Modul 8: Regenerative Medizin, Biotechnologie Knorpel, Meniskus, Knochen, Biotechnologie, Zelltherapie Modul 9: Periphere Extremitätenchirurgie - Hand & Fuß OP-Methoden, Osteotomien, Plattenfixierungen, Sehnenchirurgie Modul 10: Extremitätenkorrekturen, Kinderorthopädie Achskorrrekturen, Operative Frakturenbehandlung Praktikum, Master These

ECTS Curriculum of the Master Programe Advanced Orthopedic Surgery

Eindrücke aus dem ersten Lehrgang

Life Long learning Gedanken… Wer heute nicht besser werden will, ist morgen vielleicht schon nicht mehr gut genug- LLL Unser Wissensdurst ertrinkt in der Informationsflut- Strukturierte Aus-und Weiterbildung Wir müssen mit den österreichischen Rahmenbedingungen der universitären Bildung in der europäischen Realität ankommen (G. Hahn 2009)- Bildungswelten haben sich verändert!

UPDATE SPORTMEDIZIN DES BEWEGUNGSAPPARATS Donau-Universität Krems, Audimax 11.12.2009, 10.00 – 18.00 h und 12.12.2009, 09.00 – 13.00 h NEUES VON MENISKUS, KNORPEL & KREUZBAND Meniskus Meniskusnaht, Meniskusersatz- und Regeneration Knorpel Knorpelzelltransplantation, Biomaterialien, Therapiestrategien Kreuzband OP-Technik – Single versus Double Bundle, Prävention, Navigation NEUES IN DER ARTHROSKOPIE Fadenankersysteme OP-Technik Schulter, Hüfte, Ellbogen, Sprunggelenk NEUES AUS DER SPORTMEDIZIN Update Leistungsdiagnostik VERANSTALTER Zentrum für Regenerative Medizin Univ.-Prof. Dr. Stefan Nehrer stefan.nehrer@donau-uni.ac.at PATRONANZ GOTS Österreich Verein zur Förderung des Bewegungsapparates

O. Univ. Prof. Rainer Kotz, MSc ….einer meiner Ziele ist es die Extremitäten unserer Patienten zu erhalten und rekonstruieren (R. Kotz, 1984)

Herzlichen Dank und Alles Gute ! Stefan Nehrer, Ronald Dorotka, Stephan Domayer, David Stelzeneder, and Rainer Kotz Treatment of Full-Thickness Chondral Defects With Hyalograft C in the Knee: A Prospective Clinical Case Series With 2 to 7 Years’ Follow-up Am J Sports Med, November 2009 37:81S-87S; 2009

Kontakt Zentrum für Regenerative Medizin Department für Klinische Medizin und Biotechnologie Donau-Universität Krems Univ.-Prof. Dr. Stefan Nehrer Stefan.nehrer@donau-uni.ac.at www.donau-uni.ac.at

„Advanced Orthopedic Surgery – MSc“ Postgradualer Universitätslehrgang (MSC) 10 Module Masterthesis