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Unser Workshop-Modul heute: Labor in der HZV
Woher weiß ich, was in den verschiedenen Verträgen wie abgerechnet wird? Ziffernkranz
Wie funktioniert die Laborabrechnung in der HZV?
OI/OII/OIII Labor 6 OIOIIOIII (Spezial-Labor) Sind über die Pauschalen abgedeckt, soweit die Laborleistungen im Ziffernkranz des jeweiligen Vertrages aufgeführt werden (weder Muster 10A noch Muster 10 verwenden sonst Doppelabrechnung) Als Auftrag/ Überweisung im Rahmen der Regelversorgung (Überweisung mit Muster 10 an den erbringenden Arzt, i.d.R. Laborarzt) HZVKV z.B. Trockenchemie, Urintest z.B. Leberwerte (Laborgemeinschaft) z.B. Hormontest, Antikörpertest
Muster 10 7
Gruppenaufgabe (A) Sie werden beauftragt für Herrn Mustermann folgende Laborparameter zu ermitteln: - Troponin Schnelltest (EBM-Ziffer: 32150) - fT3 (EBM-Ziffer: 32321) - TSH- Wert ( EBM-Ziffer: 32101) a)Gehen Sie davon aus, Herr Mustermann ist in das AOK Haus- und Facharztprogramm eingeschrieben. b)Gehen Sie davon aus, Herr Mustermann ist bei der DAK versichert und nimmt am Hausarztprogramm teil. Wie rechnen Sie die Laborparameter jeweils ab und mit welchem Laborschein fordern Sie die Parameter an? Verwenden Sie den jeweiligen Ziffernkranz! 8
Gruppenaufgabe (B) Sie werden beauftragt für Herrn Mustermann folgende Laborparameter zu ermitteln: - Combur 9 Urinstreifentest (EBM-Ziffer: 32030) - Hepatitis Serologie (EBM-Ziffer: 32005) - Hba1c (EBM-Ziffer: 32094); HDL + LDL (EBM-Ziffer: ) a)Gehen Sie davon aus, Herr Mustermann ist in das AOK Haus- und Facharztprogramm eingeschrieben. b)Gehen Sie davon aus, Herr Mustermann ist bei der DAK versichert und nimmt am Hausarztprogramm teil. Wie rechnen Sie die Laborparameter jeweils ab und mit welchem Laborschein fordern Sie die Parameter an? Verwenden Sie den jeweiligen Ziffernkranz! 9
Wirtschaftlichkeitsbonus Wirtschaftlich- keitsbonus
Workshop – Baukasten
Hotline von MFAs für MFAs Speziell für MFAs wurde eine „Hotline von MFAs für MFAs“ ins Leben gerufen, unter der regelmäßig durch die HÄVG RD Süd geschulte MFA Kolleginnen aus der Praxis erreichbar sind und Fragen aus dem täglichen Praxisalltag beantworten. Montag 16:00 Uhr – 19:00 Uhr Dienstag 13:00 Uhr – 15:00 Uhr Mittwoch 13:00 Uhr – 15:00 Uhr Tel.: Aktuelle Informationen finden Sie auf der Homepage 12
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Telefonische Praxisberatung Stuttgart Montag – Freitag 09:00 Uhr – 17:00 Uhr Tel.: Aktuelle Informationen finden Sie auf unserer Homepage 14
15 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit!