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© K.-L. Mischke 5.2003 Folie 1 Med. Lit-Recherche Medizinische Literaturrecherche im Internet im Internet K.-L. Mischke, G. Danesh, U. Ehmer Poliklinik.

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1 © K.-L. Mischke Folie 1 Med. Lit-Recherche Medizinische Literaturrecherche im Internet im Internet K.-L. Mischke, G. Danesh, U. Ehmer Poliklinik für Kieferorthopädie, Münster

2 © K.-L. Mischke Folie 2 Med. Lit-Recherche Internet ? Zugangsgeschwindigkeiten ? Modem: ISDN: ADSL: kbit/s 768 kbit bis zu 6 Mbit/s Integrated Services Digital Network: Telefonnetz auf digitaler Basis. Modulator-Demodulator. Ein Modem verbindet einen Computer mit dem (analogen) Telefonnetz und wandelt digitale Daten in Tonsignale um Asymmetric Digital Subscriber Line: Ein digitales Übertragungsverfahren für Breitbandanwendungen (Video/Audio) kbit/s WWW ??? World Wide Wait ;-) WWW ??? World Wide Wait ;-)

3 © K.-L. Mischke Folie 3 Med. Lit-Recherche Tatsächliche Übertragungsgeschwindigkeiten Übertragungsgeschwindigkeiten Download einer 3 MB großen Datei: ADSL: ISDN: Modem: 5-10 kB/s kB/s 1-5 kB/s ca. 1 Minute ca. 7 Minuten ca. 20 Minuten Beispiel: Download einer Musikdatei (MP3)

4 © K.-L. Mischke Folie 4 Med. Lit-Recherche WinZip zum Entpacken erforderlich Format: PowerPoint 2002 (Browser-PlugIn liegt bei) Probleme ?: Dr. Mischke

5 © K.-L. Mischke Folie 5 Med. Lit-Recherche Evidence Based Medicine Geschichte & Definition Evidence-based Medicine hat seine Wurzeln in der McMaster University, Kanada Evidence-based Medicine hat seine Wurzeln in der McMaster University, Kanada anfangs der 70er Jahre wurde von Gordon Guyatt und seiner Arbeitsgruppe die systematische Entscheidungsunterstützung für den klinischen Alltag konzeptionell entwickelt anfangs der 70er Jahre wurde von Gordon Guyatt und seiner Arbeitsgruppe die systematische Entscheidungsunterstützung für den klinischen Alltag konzeptionell entwickelt Meilensteine in der weiteren Entwicklung sind die Anstrengungen der Canadian Task Force on the Periodic Health Examination 1979 und die Gründung der Cochrane Collaboration Meilensteine in der weiteren Entwicklung sind die Anstrengungen der Canadian Task Force on the Periodic Health Examination 1979 und die Gründung der Cochrane Collaboration Sackett, DL, Rosenberg WMC, Gray JAM, Haynes RB, Richardson WS. Evidence based medicine: what it is and what it isn't. BMJ 1996; 312:71-72) Die wohl bekannteste Definition stammt von David Sackett: "Evidence-based Medicine ist die gewissenhafte, wohlüberlegte Anwendung der zur Zeit besten wissenschaftlichen Fakten, um Entscheidungen bezüglich der individuellenBehandlung von Patienten zu treffen." Die wohl bekannteste Definition stammt von David Sackett: "Evidence-based Medicine ist die gewissenhafte, wohlüberlegte Anwendung der zur Zeit besten wissenschaftlichen Fakten, um Entscheidungen bezüglich der individuellen Behandlung von Patienten zu treffen." Canadian Task Force

6 © K.-L. Mischke Folie 6 Med. Lit-Recherche Evidence Based Medicine Elektronisches Handbuch der Grundlagen

7 © K.-L. Mischke Folie 7 Med. Lit-Recherche Evidence Based Medicine Die 5 Schritte der EbM 1.Die Frage: Es wird eine Frage aus dem Problem des Patienten formuliert. 1.Die Frage: Es wird eine Frage aus dem Problem des Patienten formuliert. 2.Die Suche: Nun erfolgt eine Suche nach der besten verfügbaren Evidenz (in Datenbanken und Fachzeitschriften). 3.Die Überprüfung der gefundenen Antworten: Die klinische Relevanz und die Anwendbarkeit der externen Evidenz sollten nun geprüft werden. 4.Die Überprüfung der Anwendbarkeit: Danach wird geklärt, ob sich die gefundene Evidenz und die ärztliche Erfahrung auf das jeweilige Problem anwenden lassen und ob der Patient damit einverstanden ist. 5.Die Evaluation: Zuletzt sollte eine kritische Evaluation der eigenen Leistung einsetzen ("Hat meine Empfehlung dem Patienten genutzt oder geschadet?")

8 © K.-L. Mischke Folie 8 Med. Lit-Recherche Evidence Based Medicine

9 © K.-L. Mischke Folie 9 Med. Lit-Recherche Evidence Based Medicine

10 © K.-L. Mischke Folie 10 Med. Lit-Recherche Evidence Based Medicine Guidelines A rbeitsgemeinschaft der W issenschaftlichen M edizinischen F achgesellschaften

11 © K.-L. Mischke Folie 11 Med. Lit-Recherche Evidence Based Medicine Guidelines A rbeitsgemeinschaft der W issenschaftlichen M edizinischen F achgesellschaften

12 © K.-L. Mischke Folie 12 Med. Lit-Recherche Evidence Based Medicine Guidelines A rbeitsgemeinschaft der W issenschaftlichen M edizinischen F achgesellschaften

13 © K.-L. Mischke Folie 13 Med. Lit-Recherche Evidence Based Medicine Guidelines What is SIGN? The Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN) was formed in 1993 objective is to improve the quality of health care for patients in Scotland by reducing variation in practice and outcome, through the development and dissemination of national clinical guidelines containing recommendations for effective practice based on current evidence.

14 © K.-L. Mischke Folie 14 Med. Lit-Recherche Evidence Based Medicine

15 © K.-L. Mischke Folie 15 Med. Lit-Recherche Evidence Based Medicine Ärztliches Zentrum für Qualität in der Medizin

16 © K.-L. Mischke Folie 16 Med. Lit-Recherche Evidence Based Medicine

17 © K.-L. Mischke Folie 17 Med. Lit-RechercheInternet-Recherche Detailierte Literatur-Recherchen

18 © K.-L. Mischke Folie 18 Med. Lit-Recherche Detailierte Literatur-Recherchen

19 © K.-L. Mischke Folie 19 Med. Lit-RechercheInternet-Recherche Detailierte Literatur-Recherchen

20 © K.-L. Mischke Folie 20 Med. Lit-RechercheInternet-Recherche Detailierte Literatur-Recherchen

21 © K.-L. Mischke Folie 21 Med. Lit-Recherche - ca biomedizinische Zeitschriften - 10 Mio. Zitate /Jahr MEDLINE Internet-RechercheLiteratur-Datenbanken CURRENT CONTENTS CURRENT CONTENTS - über Forschungszeitschriften - 1,5 Mio. Zitate /Jahr WEB OF SCIENCE WEB OF SCIENCE Journals - 3 Mio. Records Referenzen/Woche COCHRANE LIBRARY COCHRANE LIBRARY - Studien aus allen verfügbaren Journals Zitate /Jahr

22 © K.-L. Mischke Folie 22 Med. Lit-Recherche Effects of face-mask therapy Corticoid-Substitution bei drohender Frühgeburt Meta-AnalysenInternet-RechercheLiteratur-Datenbanken

23 © K.-L. Mischke Folie 23 Med. Lit-RechercheInternet-RechercheLiteratur-Datenbanken

24 © K.-L. Mischke Folie 24 Med. Lit-Recherche Zielsetzung: Kieferorthopädische Publikationen aus dem American Journal of Orthodontics über den Weisheitszahn (im Titel)! PubMedInternet-RechercheLiteratur-Datenbanken

25 © K.-L. Mischke Folie 25 Med. Lit-RechercheInternet-RechercheLiteratur-Datenbanken

26 © K.-L. Mischke Folie 26 Med. Lit-Recherche Zielsetzung: * American Journal of Orthodontics * Weisheitszahn * im Titel oder im Abstract * in den letzten 10 Jahren PubMedInternet-RechercheLiteratur-Datenbanken

27 © K.-L. Mischke Folie 27 Med. Lit-RechercheInternet-RechercheLiteratur-Datenbanken

28 © K.-L. Mischke Folie 28 Med. Lit-RechercheInternet-RechercheLiteratur-Datenbanken

29 © K.-L. Mischke Folie 29 Med. Lit-Recherche Mit jedem Text-Editor zu öffnen ! Mit jedem Text-Editor zu öffnen !Internet-RechercheLiteratur-Datenbanken

30 © K.-L. Mischke Folie 30 Med. Lit-Recherche Volltext-Publikationen ? PubMedOnline-Bestellung via Subito Internet-RechercheLiteratur-Datenbanken

31 © K.-L. Mischke Folie 31 Med. Lit-Recherche Dr. Mischke -


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