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Wintersemester 2009/10 2.Nov.: Ethik 3 Einführung in die Medizinethik Themen: (1)Informierte Zustimmung (Rest) (2) Ärztliche Schweigepflicht.

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1 Wintersemester 2009/10 2.Nov.: Ethik 3 Einführung in die Medizinethik Themen: (1)Informierte Zustimmung (Rest) (2) Ärztliche Schweigepflicht

2 Wintersemester 2009/10 2.Nov.: Ethik 3 Aufklärung und Einwilligung ("informed consent") Standard-Bedingungen: (a) Kompetenz des Patienten (b) Verständnis (c) Keine Außensteuerung

3 Wintersemester 2009/10 2.Nov.: Ethik 3 Aufklärungsstandards ? Professioneller Standard Vernünftigkeits-Standard Subjektiver Patienten-Standard

4 Wintersemester 2009/10 2.Nov.: Ethik 3 Informed Consent: Problemfälle (1) Kinder (2) Patienten mit psychiatrischen Problemen (3) Zeugen Jehovas (4) Notfall-Patienten

5 Wintersemester 2009/10 2.Nov.: Ethik 3 Reine Prognose-Aufklärung Recht auf Selbstbestimmung Fürsorge ?? Hoffnung?? "Therapeutisches Privileg" → Barmherzige Lüge: ethisch hochproblematisch und m.E. höchstens im Einzelfall begründbar

6 Wintersemester 2009/10 2.Nov.: Ethik 3 Ärztliche Schweigepflicht Geschichte Ethik Recht Ausnahmen

7 Wintersemester 2009/10 2.Nov.: Ethik 3 Schweigepflicht in der Medizingeschichte Aus dem Hippokratischen Eid ( v.Chr.): "Was ich bei der Behandlung oder auch außerhalb meiner Praxis im Umgang mit Menschen sehe und höre, das man nicht weiterreden darf, werde ich verschweigen und als Geheimnis bewahren"

8 Wintersemester 2009/10 2.Nov.: Ethik 3 Schweigepflicht Im Dienste von: - individuellem Patientenvertrauen - anamnestisch kundiger = guter Medizin - Allgemeininteresse wichtig: Zuverlässigkeit; Ausnahmeregelungen transpa- rent und im Anwendungsfall mitzuteilen

9 Wintersemester 2009/10 2.Nov.: Ethik 3 (1) Grundrecht auf informationelle Selbst- bestimmung (ableitbar aus Art 1.I +2.I GG) (2) Strafrecht insbes. § 203 StGB (3) Berufsrecht → MBO → Landesärztkammern (4) plus: Zivil-, Arbeits-, Sozialrecht Rechtliche Basis der ärztlichen Schweigepflicht

10 Wintersemester 2009/10 2.Nov.: Ethik 3 (Beweispflichtige) Ausnahmen (1)Explizite Entbindung durch den Patienten (2)Mutmaßliche " "" " (3)Gesetze (4)Höhere rechtliche/ ethische Güter

11 Wintersemester 2009/10 2.Nov.: Ethik 3 Beispielfall: OLG Ffm 2000 Offenbarungsrecht ! Offenbarungspflicht ? → Gestuftes Vorgehen beim Bruch der Schweige- pflicht gegen den erklärten Willen des Patien- ten.


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