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Brille, Kontaktlinsen,Laser Gibt es Alternativen? Dr. M. SingerMärz 2011, Gesundheitsforum.

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Präsentation zum Thema: "Brille, Kontaktlinsen,Laser Gibt es Alternativen? Dr. M. SingerMärz 2011, Gesundheitsforum."—  Präsentation transkript:

1 Brille, Kontaktlinsen,Laser Gibt es Alternativen? Dr. M. SingerMärz 2011, Gesundheitsforum

2 Neuerungen bei Lasikverfahren FemtosekundenlaserPresby-LASIK

3 Was bedeutet refraktive Chirurgie? Änderung des natürlichen oder krankhaften Brechungsfehlers eines Auges durch operative Maßnahmen. Änderung des natürlichen oder krankhaften Brechungsfehlers eines Auges durch operative Maßnahmen. Ziel: möglichst keine zusätzliche Brillenkorrektur nötig Ziel: möglichst keine zusätzliche Brillenkorrektur nötig Ziel: möglichst geringe Komplikationsrate Ziel: möglichst geringe Komplikationsrate

4 Verfeinerung der LASIK-Verfahren Senkung der Komplikationsrate Senkung der Komplikationsrate Bessere Wundheilung Bessere Wundheilung Einführung des Femtosekundenlasers Einführung des Femtosekundenlasers

5 Laser-in-situ-Keratomileusis, LASIK Myopie bis -10 dpt Myopie bis -10 dpt Astigmatismus bis Astigmatismus bis -3dpt -3dptHauptkomplikationen: Häufiger dezentrierte Ablation als bei PRK. Häufiger dezentrierte Ablation als bei PRK. Schnittfehler: inkompletter Schnitt, Knopflochschnitt Schnittfehler: inkompletter Schnitt, Knopflochschnitt Iatrogene Keratektasie (Hornhautausbuchtung) Iatrogene Keratektasie (Hornhautausbuchtung)

6 Femtosekundenlaser Neuerdings wird ein Femtosekundenlaser zur Flap-Präparation benutzt: Neuerdings wird ein Femtosekundenlaser zur Flap-Präparation benutzt: Hochfrequent gepulster Laser schneidet Gewebe schonender Hochfrequent gepulster Laser schneidet Gewebe schonender Flap glatter begrenzt, kein Zusammenschieben möglich Flap glatter begrenzt, kein Zusammenschieben möglich

7 Altersweitsichtigkeit Zunehmendes Akkommodationsdefizit (Fähigkeit zur Naheinstellung nimmt ab) Zunehmendes Akkommodationsdefizit (Fähigkeit zur Naheinstellung nimmt ab) Linse wird härter, kann ihre Brechkraft nicht mehr verändern, dadurch manchmal auch Änderung der Fernkorrektur Linse wird härter, kann ihre Brechkraft nicht mehr verändern, dadurch manchmal auch Änderung der Fernkorrektur Bei der heutigen Lebenserwartung verbringen wir fast die Hälfte des Lebens in der Altersweitsichtigkeit! Bei der heutigen Lebenserwartung verbringen wir fast die Hälfte des Lebens in der Altersweitsichtigkeit!

8 Korrektur der Altersweitsichtigkeit Werbung suggeriert ewige Jugend Werbung suggeriert ewige Jugend Brille wirkt stigmatisierend Brille wirkt stigmatisierend Erschließung neuer Absatzmärkte Erschließung neuer Absatzmärkte Brillen sind teuer Brillen sind teuer Refraktive Chirurgie ist ein Wachstumsmarkt! Refraktive Chirurgie ist ein Wachstumsmarkt!

9 Korrektur der Altersweitsichtigkeit Bisher Korrektur durch: Bisher Korrektur durch: Lesebrillen (muss man dabei haben) Lesebrillen (muss man dabei haben) Bifokalbrillen (auffälliger Nahteil) Bifokalbrillen (auffälliger Nahteil) Gleitsichtbrillen (oft Gewöhnung schwierig, teuer) Gleitsichtbrillen (oft Gewöhnung schwierig, teuer) Mehrstärkenkontaktlinsen (ev. unverträglich bei trockenem Auge im Alter) Mehrstärkenkontaktlinsen (ev. unverträglich bei trockenem Auge im Alter)

10 Presby-LASIK Verbindung von LASIK-Verfahren mit dem Prinzip der Multifokallinsen: Verbindung von LASIK-Verfahren mit dem Prinzip der Multifokallinsen: Laser schneidet verschieden brechende Zonen in die Hornhaut Laser schneidet verschieden brechende Zonen in die Hornhaut Im Auge entstehen mehrere Fokusbereiche Im Auge entstehen mehrere Fokusbereiche

11 Schwierigkeiten der Presby-LASIK Laserung zum Zeitpunkt x Laserung zum Zeitpunkt x Altersweitsichtigkeit schreitet fort Altersweitsichtigkeit schreitet fort Meist später Kataraktoperation (Grauer Star) nötig Meist später Kataraktoperation (Grauer Star) nötig Heilungsstörung der älteren Hornhaut Heilungsstörung der älteren Hornhaut Benetzungsstörungen bei trockenem Auge Benetzungsstörungen bei trockenem Auge Noch sehr neues Verfahren Noch sehr neues Verfahren


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