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1 Weitere Informationen finden Sie unter
Prostatakrebs, was hilft? Vortrag von Dr. Ulrich Grabenhorst für die Prostatakrebs-Selbsthilfe im Haus des parietätischen Wohlfahrtsverbades Mönchengladbach Weitere Informationen finden Sie unter - > Patienteninfo -> Krankheiten -> Krebserkrankungen Prostataselbsthilfe

2 Anatomie Prostataselbsthilfe

3 Wozu ist die Prostata nötig?
Bildet einen Teil der Samenflüssigkeit mit Enzymen und dem Eiweißstoff Spermin steigert die Befruchtungsfähigkeit der Spermien Prostataselbsthilfe

4 Prostatakrebs häufigster Tumor der Harnorgane
2,6 Millionen Neuerkrankungen / Jahr in Europa ca Todesfälle in Deutschland pro Jahr bei < 40-jährigen fast nie, bei > 90-jährigen fast immer nachweisbar Prostataselbsthilfe

5 Jährliche Neuerkrankungen in Deutschland
Jahr Prostataselbsthilfe

6 Ursachen für die Erkrankung an Prostatakrebs
genetische Disposition Ernährung ( Fett - ; Hülsenfrüchte +) seltene Ejakulation - Sonnenlicht + hohe Testosteron Spiegel - Schwarzafrikane in usa am höchsten asiaten auf dm land in asien am niedrigstten fettreich sitzend , wenig ejakulationen schlecht sonne gemüse sex gut Prostataselbsthilfe

7 Diagnostik digitale Untersuchung PSA PET/CT Biopsie Lymphadenektomie
Knochenszintigramm + Röntgen der Lunge Prostataselbsthilfe

8 PET/CT Prostataselbsthilfe

9 Biopsie Prostataselbsthilfe

10 Knochenszintigramm Prostataselbsthilfe

11 Prognose 50 % der an einem Prostatakarzinom erkrankten Patienten leben > 10 Jahre nach Diagnosestellung nur 30% der Patienten sterben am Prostatakarzinom Prostataselbsthilfe

12 Therapie wait and see aktive Beobachtung Operation Bestrahlung
Hormonelle Therapie sonstige medikamentöse Therapie Prostataselbsthilfe

13 Prostataselbsthilfe

14 „wait and see“ und „aktive Beobachtung“
Niedrigrisiko Prostatakrebs hohes Alter bedeutsame Begleiterkrankungen Prostataselbsthilfe

15 Chance auf Heilung nur bei auf das Organ beschränkter Erkrankung
nur mit Operation und/oder Strahlentherapie Prostataselbsthilfe

16 Nebenwirkungsvergleich
Prostataselbsthilfe

17 Therapieentwicklung Prostataselbsthilfe

18 Brachytherapie/Kontaktbestrahlung
Prostataselbsthilfe

19 Brachytherapie/Kontaktbestrahlung
Für die Überlassung der Bilder danke ich Chefarzt Dr. Hoffmanns, Strahlenklinik KH Maria Hilf Prostataselbsthilfe

20 Brachytherapie/Kontaktbestrahlung
Für die Überlassung der Bilder danke ich Chefarzt Dr. Hoffmanns, Strahlenklinik KH Maria Hilf Prostataselbsthilfe

21 Perkutane Bestrahlung
Für die Überlassung der Bilder danke ich Chefarzt Dr. Hoffmanns, Strahlenklinik KH Maria Hilf Prostataselbsthilfe

22 Perkutane Bestrahlung
Prostataselbsthilfe

23 Hormonelle Therapie Prostata und Prostatakrebs benötigen männliche Sexualhormone zum Wachstum der Hormon - Entzug wirkt wachstumshemmend operativ, medikamentös und durch Bestrahlung zu erreichen Prostataselbsthilfe

24 Was ist ein Hormon? In einem Organ produzierte Substanz zur Regulierung spezifischer Stoffwechselvorgänge Prostataselbsthilfe

25 Wie wirken Hormone? Prostataselbsthilfe

26 Wie wirken Hormone? + + Organismus - Meßorgan
Hormon produzierendes Organ + Organismus - Prostataselbsthilfe

27 GNRH-Analoga Sexual-Achse der Hypophyse wird blockiert (FSH und LH )
dadurch sistiert die Produktion der Sexualhormone in Ovarien und Hoden, medikamentöse Kastration Mammakarzinom und Prostatakarzinom Prostataselbsthilfe

28 Antiandrogene kompetitive Blockade der Androgenrezeptoren am Prostatagewebe Entzug-Effekt Prostataselbsthilfe

29 sonstige medikamentöse Therapie
Bisphosphonate Docetaxel u.a. Prednison neue Substanzen Anti-Androgen MDV 3100 Kombination: GM-CSF und Ipilimumab (Anti-CTLA4 Antikörper) Satraplatin (neues Platin-Derivat) Thalidomid+Bevacizumab (Anti-Angiogenic Agent)+Docetaxel Prostataselbsthilfe

30 Was erwartet der Patient mit Prostatakrebs ? Schostak et al. 2005
Vollständige und neutrale Beratung Vollständigen, interdisziplinären Therapievorschlag Will aktiv am Entscheidungsprozess teilnehmen Will Gesprächsergebnis mit der Ehepartnerin und dem Hausarzt erörtern „Im Zweifel für den Patienten“: Interdisziplinäre Sprechstunde für Patienten mit Prostatakrebs Prostataselbsthilfe

31 Vielen Dank für die Aufmerksamkeit!
Hämatologisch Onkologische Praxis am Elisabeth-Krankenhaus Dr. Ulrich Grabenhorst Dr. Christian Beck Ärzte für Innere Medizin Hämatologie und Internistische Onkologie Palliativmedizin Wildstraße 11 41239 Mönchengladbach Tel.: / Fax: / Prostataselbsthilfe