Fachkunde Rettungsdienst Organisation des Rettungsdienstes D.Wetzchewald Institut für Notfallmedizin der Universität Witten/Herdecke

Organisation des Rettungsdienstes 1783 Larrey`s fliegende Ambulanzen 1938 Heidelberg fahrender OP 1957 Kölner Unfallwagen 1976 Rettungsdienstgesetz Bayern

Organisation des Rettungsdienstes - Rettungsdienst ist Ländersache - Träger des Rettungsdienstes sind die Kreise und kreisfreien Städte - Möglicher Übergang des Notarztdienstes auf die kassenärztlichen Vereinigungen

Rettungsdienstgesetz „ Der Rettungsdienst hat die Aufgabe bei Notfallpatienten am Notfallort lebensrettende Maßnahmen durchzuführen und diese unter Vermeidung weiterer Schäden in eine geeignete Klinik zu transportieren.“

Einsatzformen - Primär - Sekundär - Tertiär - Vorbeugende Einsätze

Organisationsform NAW System stationär NEF und RTW Rendezvoussystem

NAW System Vorteile : Nachteile : - ständig einsatzbereites Team - gleichzeitiges eintreffen - gut sichtbare Fahrzeuge Vorteile : - Blockierung bei Fehleinsätzen - längere Einsatzdauer - längere Anfahrt ? - Konkurrenzsituation ? Nachteile :

NEF und RTW - kürzere Anfahrt - freimelden bei Fehleinsätzen - größeres Team Vorteile : - zusätzliches Fahrzeug erforderölich - hohe Personalkosten - schlechte Akzeptanz im Straßenverkehr Nachteile :

Rettungsleitstelle Jeder Rettungsdienst hat eine Leitstelle, diese - alarmiert die Einsatzfahrzeuge - lenkt, leitet und koordiniert die Einsatzfahrzeuge - Schnittstelle zu Polizei, Feuerwehr, Hilfsorganisationen - dokumentiert die Einsätze - organisiert die Bettenabfrage - überwacht die Hilfsfristen

Hilfsfristen Jeder Bürger...., hat das Recht auf Hilfe innerhalb eines Zeitraumes von 8 - 13 min - Auffindezeit - Alarmierung des Rettungsdienstes über 112 oder 19222 - Entgegennahme des Anrufes - Alarmierung des geeigneten Rettungsmittels - Ausrückzeit - Fahrzeit - Erkundungszeit

Rettungsleitstelle - erfahrene Rettungsassistenten Personelle Besetzung : - erfahrene Rettungsassistenten - Einsatzführungsdienst - Organisatorischen Leiter Rettungsdienst - Leitender Notarzt - Ärztlicher Leiter Rettungsdienst

Zukünftige Entwicklung - Zusatzbezeichnung Rettungsmedizin - Facharzt für Rettungsmedizin - Hauptberufliche Notärzte ? - Abschaffung des Notarztsystems ?