10. Hamburger Suchttherapietage 19. Mai 2005 Gestaltungsspielräume für die Suchtprävention unter sich verändernden Rahmenbedingungen Martin Hafen Sozialarbeiter und Soziologe Dozent Hochschule für Soziale Arbeit Luzern Fachbereich Prävention

10. Hamburger Suchttherapietage, 19. Mai 2005 Ausgangslage Neue Risikobewertung von Substanzen/Konsumformen Abstinenz-orientierte Minimalziele Forderung nach mehr Prävention über Gesetze Forderung nach Qualitätssicherung und Wirkungsmessung Auswirkungen auf die Suchtprävention

10. Hamburger Suchttherapietage, 19. Mai 2005 Gesellschaftliche Risikobewertungen Wandel der Problemkonstruktionen Die Funktion(en) von Risikobewertungen Pharmakologisches Schädigungspotenzial als Richtlinie

10. Hamburger Suchttherapietage, 19. Mai 2005 Abstinenz-orientierte Minimalziele als Leitlinie? Gesellschaftsstruktur und Semantik Suchtmittelkonsum als Faktor der Gruppenidentität Abstinenz als individuelles Ziel Glaubwürdigkeit als übergeordnete Maxime Schulung der Risikokompetenz

10. Hamburger Suchttherapietage, 19. Mai 2005 Präventionstheorie: Prävention und Behandlung Prävention/Behandlung als 2 Seiten einer Unterscheidung Unterscheidung über das Problem Adressabilität als Unterscheidungskriterium Früherkennung als Schnittstelle zur (Früh-)Behandlung Bestimmung von Risikogruppen als Zielgruppenfaktor

10. Hamburger Suchttherapietage, 19. Mai 2005 Die Form der Behandlung Zukunft Gegenwart Unerwünschter Zustand (Sucht vorhanden) Erwünschter Zustand (Sucht verschwunden) Massnahmen Ursachen beseitigt (z.B. gute Konfliktkultur) Ursachen (z.B. fehlende Konfliktkultur) Massnahmen

10. Hamburger Suchttherapietage, 19. Mai 2005 Die Form der Prävention Gegenwart Zukunft Erwünschter Zustand (Suchtfreiheit) Erwünschter Zustand (Suchtfreiheit) Ursachen verringert Ursachen biologisch psychisch sozial Massnahmen

10. Hamburger Suchttherapietage, 19. Mai 2005 Präventionsterminologie Primär- Prävention Sekundär- prävention Tertiär- prävention Prävention Behandlung Früherkennung Frühbehandlung Universelle Prävention Indizierte Prävention Selektive Prävention

10. Hamburger Suchttherapietage, 19. Mai 2005 Suchtprävention als Ursachenbehandlung Sucht als bio-pycho-soziales Phänomen Ursachenvielfalt Verhaltens- und Verhältnisprävention Nachhaltigkeit durch umfassende Präventionsprogramme

10. Hamburger Suchttherapietage, 19. Mai 2005 Evaluation in der Suchtprävention Die Schwierigkeit der direkten Wirkungsmessung Weniger ambitiöse Evaluationsbestrebungen wissenschaftliche Bestimmung von Suchtursachen Messung der Wirkung auf die Suchtursache weitere Massnahmen zur Qualitätssicherung Kommunikationsstrategien

10. Hamburger Suchttherapietage, 19. Mai 2005 Prävention und Behandlung durch das Rechtssystem Prohibition: von der Problemlösung zum Problem (rechts-)ethische Bedenken Legalisierung ≠ Verzicht auf gesetzliche Regelungen Recht Unrecht Recht Unrecht Recht Unrecht

10. Hamburger Suchttherapietage, 19. Mai 2005 Früherkennung und Frühbehandlung Schnittstelle von Prävention und Behandlung Früherkennung als 3-fache Systematisierungsleistung Systematisierung der Beobachtung Systematisierung des Austausches Systematisierung der Frühbehandlung Früherkennung als Unterstützungsleistung

10. Hamburger Suchttherapietage, 19. Mai 2005 Abschliessende Bemerkungen Zusammenarbeit mit der Behandlung Nachhaltigkeit, Interdisziplinarität und Vernetzung Qualitätssicherung/Wirkungsmessung nach Möglichkeit Profess. Selbstbewusstsein ohne Selbstüberschätzung Professionalisierung zur Erhaltung/Erweiterung der Gestaltungsspielräume