Störungen der Gehirnentwicklung

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 Präsentation transkript:

Störungen der Gehirnentwicklung Überblick Störungen während der Gestation, meist sehr früh perinatale Schädigungen postnatale Schädigungen

Störungen der Gehirnentwicklung Gliederung Störungen: dorsale und ventrale Einflüsse auf das Neuralrohr Störungen der Proliferation Ursachen Ausprägungen Behandlung

Störungen der Gehirnentwicklung Ursachen genetisch und chromosomal Fehl- oder Mangelernährung Infektionen und Parasiten Vergiftungen und Strahlenschäden

Störungen der Gehirnentwicklung Ausprägungen und Auswirkungen Gar keine spürbaren Folgen Leichte Schwierigkeiten (Lernschwächen, Intelligenzminderung u.ä.) Schwerste Störungen bis keine Lebensfähigkeit Faustregel: Je früher die Störung desto schwerwiegender die Schädigung

Störungen der Gehirnentwicklung Behandlung Abhängig vom Typ der Störung Meist nur präventiv oder Behandlung der Symptome möglich Operationen

Störungen der Gehirnentwicklung: dorsale Einflüsse Kopf: oben Rücken: hinten

Störungen der Gehirnentwicklung: dorsale Einflüsse Schäden an der dorsalen Seite des Neuralrohrs bzw. am Spinalkanal Rücken Kopf

Störungen der Gehirnentwicklung: dorsale Einflüsse Anenzephalie (griech. „ohne Gehirn“) Schwerster Neuralrohdefekt Neuralrohr schließt sich nicht anterior

Störungen der Gehirnentwicklung: dorsale Einflüsse Ursache Mangelernährung: Folsäure Vitamin B9 besonders vor und zu Beginn der Schwangerschaft wichtig enthalten in Leber, Gemüse, Eigelb, Nüssen Hitze und lichtempfindlich häufige Unterversorgung >> Aufnahme als Nahrungs- ergänzungsmittel

Störungen der Gehirnentwicklung: dorsale Einflüsse Enzephalocele (cranium bifidum, Hirnbruch) Lücke in der Schädeldecke Hirnhaut & Hirnsubstanz tritt aus Therapie: operative Entfernung (postnatal)

Störungen der Gehirnentwicklung Ursachen: Infekte und Parasiten Toxoplasmose: Parastit vor allem von Katzen übertragen Infektionen: HIV, Röteln, Masern, Herpes

Störungen der Gehirnentwicklung: dorsale Einflüsse Myelomenigocele (Spina Bifida, offener Rücken) Fehlbildung am untere Ende des Neuralrohrs Kognitive Entwicklung i.d.R nicht beeinträchtigt Therapie: operative Entfernung (pränatal möglich) dorsal

Störungen der Gehirnentwicklung: dorsale Einflüsse Hydrocephalus (Wasserkopf) Störung in der Produktion und Resorption der Gehirnflüssigkeit

Störungen der Gehirnentwicklung: dorsale Einflüsse Hydrocephalus Ursache: 500 ml pro Tag Liquor Wird normalerweise resorbiert Störung durch Hirnhautentzündung, Einblutungen, Fehlbildungen, Tumore

Störungen der Gehirnentwicklung: dorsale Einflüsse Hydrocephalus Therapie: Liquorableitung über Drainage (shunt) Cerebrospinalflüssigkeit wird in der Bauchhöhle resorbiert Teilweise pränataler Eingriff möglich

Störungen der Gehirnentwicklung: ventrale Einflüsse

Störungen der Gehirnentwicklung: ventrale Einflüsse Holoprosenzephalie Hirn teilt sich nicht in zwei Hemisphären

Störungen der Gehirnentwicklung: ventrale Einflüsse Holoprosencephalie: Einäugigkeit

Störungen der Gehirnentwicklung: ventrale Einflüsse Dandy Walker Syndrom Vierter Ventrikel ist durch Zyste blockiert Fehlen des Kleinhirnwurms Therapie: Shunt

Störungen der Gehirnentwicklung: Proliferation massenhaftes Wachsen von Nervenzellen zu viel Nervenzellen sind genauso schlecht wie zu wenig

Störungen der Gehirnentwicklung: Proliferation Mega- und erhöhtes Gehirnvolumen und Gewicht Mehr als 2 SD größer als der Durchschnitt (Alter/Geschlecht) Mikrocephalie vermindertes Gehirnvolumen und Gewicht Mehr als 2 SD kleiner als der Durchschnitt (Alter/Geschlecht) Ab 3 SD mit mentaler Retardation verbunden

Störungen der Gehirnentwicklung Ursachen: Unterscheid zwischen genetisch und chromosomal genetisch: Störungen einzelner Genabschnitte chromosonal: Störungen eines Chromosomabschnitts oder eines ganzen Chromosoms (z.B. Trisomien)

Störungen der Gehirnentwicklung Danke für Eure Aufmersamkeit!