Fortbildung und Workshop Lebenswelt Demenzkranker in Pflegeeinrichtungen: Strategien für die Demenzpflege und das Demenzmilieu – Modelle und Konzepte Fortbildung und Workshop Sven Lind – Gerontologische Beratung Haan Urheberrecht (Copyright) Sven Lind

Bezugsrahmen der Fortbildung Rückentwicklung der geistigen und körperlichen Fähigkeiten (Neuropathologie: Retrogenese, Braak-Stadien) Verhaltensbiologie (u. a. Wahrnehmungs-Empathie- und Stressforschung) Forschung in der Demenzpflege Erfahrungen der Pflegenden und Betreuen-den im Umgang mit Demenzkranken Urheberrecht (Copyright) Sven Lind

Defizite in der Umweltbewältigung im mittelschwerem Stadium Verlust höherer Denkleistungen Verlust Gedächtnis, Zuordnung, Aufmerksamkeit (mehrerer Reize) Verlust der Realitätsfilter Verlust der unbewussten Furchtre-gulation (Selbstberuhigung, Panik) Verlust der Impulsunterdrückung Urheberrecht (Copyright) Sven Lind

Urheberrecht (Copyright) Sven Lind Das Kompensationsmodell Zeit Kompetenz Binnenstruktur Außenstruktur Urheberrecht (Copyright) Sven Lind

Orientierungsrahmen für Pflege- und Betreuungsleistungen Körperliche und seelische Unversehrtheit Aspekte der Eigen- und Fremdgefährdung Unterscheidung in Pflicht- und Kann-Leistungen Aufsichts- und Fürsorgepflicht Bewohnerspezifische Milieugestaltung gemäß der Umweltbewältigungskompetenzen Prinzip der größtmöglichen Stressminderung Urheberrecht (Copyright) Sven Lind

Kompensationsstrategien der Mitarbeiter im mittelschweren Stadium Vorbild und Halt aufgrund Desorientierung („Moses-Prinzip“) Schutz und Geborgenheit aufgrund psychischer Instabilität („Mama-Prinzip“, Doppelstrategien) Milieufaktoren als Ergänzung: Tagesstrukturierung , Gemeinschaftsmilieu, Reizregulation Urheberrecht (Copyright) Sven Lind

Urheberrecht (Copyright) Sven Lind Das Interdependenzmodell Arbeits- und Lebenswelt: Problem Pflegeverweigerung Bewohnerbezogene Gründe: fehlende Krankheitseinsicht, Furcht, Scham, Überforderung, Schmerz, Biografie Mitarbeiterbezogene Gründe: Verwechselung, Ablehnung, Umgangsstil, Alter, Geschlecht Arbeits- und milieubezogene Gründe: Arbeitsorganisation, Störungen, Umweltreize Urheberrecht (Copyright) Sven Lind

Urheberrecht (Copyright) Sven Lind Vertiefungselement 1 Werden die Kompensationsstrategien „Moses“ und „Mama“ von Ihren Mitarbeitern konzeptionell praktiziert? Führen Sie Beispiele an. Sind für Pflegeverweigerung und Probleme der Betreuung, Reize und Tagesstruktur Strategien vorhanden? Führen Sie Beispiele an. Urheberrecht (Copyright) Sven Lind

Urheberrecht (Copyright) Sven Lind Das Konzept der zweifachen Stetigkeit – die Passung von Person und Umwelt Das Konzept Zeitschleife: Vorherseh-barkeit schafft Sicherheit und Vertrautheit und mindert den Stress Konditionierungen: personale Stetigkeit, Handlungs- und Milieustetigkeit Biografische Stetigkeit: Schlüsselreiz-Konzept (Umgangsstil, Rituale u. a.), Pflege, vertraute Utensilien Urheberrecht (Copyright) Sven Lind

Urheberrecht (Copyright) Sven Lind Desorientierung Das Modell der beeinflussbaren und starren Zeitverschränkungen Beeinflussbare Zeitverschränkungen Strategie: Ablenken und Beruhigen gemäß dem Belastungsgrad Starre Zeitverschränkungen Strategie: Mitgehen und Mitmachen Urheberrecht (Copyright) Sven Lind

Urheberrecht (Copyright) Sven Lind Das Modell der biografisch orientierten Scheinweltgestaltung – Ergänzungen zur Lebenswelt Hilfen bei Zeitverschränkungen und wahnhaften Halluzinationen Gegenstände mit Symbolcharakter: Puppen, Kuscheltiere, Bescheide u .a. „Scheinorte“: Büro, Haltestelle, Wasserhaus Scheintätigkeiten und Scheingegenstände „Scheinpersonen“: Pfarrer, Ärzte, Angehörige u. a. Urheberrecht (Copyright) Sven Lind

Drei-Stufen-Modell der Stressbewältigung bei Realitätsverlusten Stufe I: Verbalisierungen Stufe II: temporäre Desorientierung: Ortswechsel, Tätigkeiten, Gegenstände, Handpuppeneinsatz, Verkleidung Stufe II: dauernde Desorientierung: Gegenstände mit Symbolcharakter (Puppen, Kuscheltiere, Bescheide u. a.) Stufe III: Mitgehen und Mitmachen bei wahnhaften Halluzinationen Urheberrecht (Copyright) Sven Lind

Urheberrecht (Copyright) Sven Lind Vertiefungselement 2 Wird das Konzept der zweifachen Stetigkeit in einer konkreten Form von Ihren Mitarbeitern praktiziert? Führen Sie Beispiele an. Werden die Strategien der biografisch orientierten Scheinweltgestaltung von Ihren Mitarbeitern praktiziert? Führen Sie Beispiele an. Urheberrecht (Copyright) Sven Lind

Urheberrecht (Copyright) Sven Lind Literatur Fortbildungsprogramm Demenzpflege. Verlag Hans Huber, Bern 2011 Strategien einer biografisch orientierten Scheinweltgestaltung: Stress und Überforderung vermeiden. Pflegezeitschrift, 63 (2010),11,668– 671 Pflegen und Beruhigen ergänzen sich. Die Schwester / der Pfleger, 49 (2010), 12, 1190-1192 Mehr Schein als Sein. Altenpflege, 37 (2011), 3, 52-53 Gewohnte Verhaltensmuster aktivieren. Pflegezeitschrift, 64 (2011), 4, 210-213 Realitätsverzerrungen bei Demenz – Wenn Erinnerungen Realität werden. Die Schwester / Der Pfleger, 50 (2011), 11, 1048-1050. Urheberrecht (Copyright) Sven Lind

Urheberrecht (Copyright) Sven Lind Kontakt Sven Lind Gerontologische Beratung Zwirnerweg 9 D-42781 Haan E-Mail: Sven.Lind@web.de www.gerontologische-beratung-haan.de Urheberrecht (Copyright) Sven Lind

Urheberrecht (Copyright) Sven Lind Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit! Urheberrecht (Copyright) Sven Lind