Fortbildung und Workshop 1. Halbjahr 2017

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1 Fortbildung und Workshop 1. Halbjahr 2017
Demenzpflege: Demenzweltgestaltung Standards und Konzepte für die Pflege und Betreuung Fortbildung und Workshop 1. Halbjahr 2017 Sven Lind – Gerontologische Beratung Haan Urheberrecht (copyright) Sven Lind

2 1. Neuropathologie Abbauprozess (u. a. Retrogenese)
Entkoppelung (Diskonnektion) und Funktionsverluste Verlust der Impulsunterdrückung Urheberrecht (Copyright) Sven Lind

3 Neuropathologie Abbauprozess (Retrogenese) „Abschaltprogramm“
Kurzeitgedächtnis, Orientierung Mobilität Schließmuskel (Harn- u. Stuhlinkontinenz) Reflexivität (pathologische Verkindlichung) Kachexie Schmerzempfinden Schluckvermögen (Dysphagie) Urheberrecht (Copyright) Sven Lind

4 Neuropathologie Diskonnektion (Entkoppelung) und Funktionsverluste
Agnosie Desorientierungen Fehlwahrnehmungen, Halluzinationen Unterscheidungsunfähigkeit Verallgemeinerungsunfähigkeit Fehlende Krankheitseinsicht Falsche Körperwahrnehmung Urheberrecht (Copyright) Sven Lind

5 Neuropathologie Enthemmung (Disinhibition)
Verhaltensautomatismen Handlungssegmente Wandern Verbaläußerungen (Rufen, Schreien, Reden u. a.) Zwangsverhalten Biografisch bedingte Verhaltensmuster Biografisch bedingte Reaktionsweisen Urheberrecht (Copyright) Sven Lind

6 2. Kompensations- und Vereinfachungsstrategien
Ritualisierung (Gewohnheitslernen) Aufmerksamkeitsregulierung Doppelstrategien in der Pflege Urheberrecht (Copyright) Sven Lind

7 Kompensations- und Vereinfachungsstrategien
Ritualisierung Stetigkeit (Gewohnheitslernen - Konzept Verinnerlichung - Vorhersehbarkeit) Personale Stetigkeit Handlungs- und Kommunikationsstetigkeit Stetigkeit in der Tagesstrukturierung Milieustetigkeit Urheberrecht (Copyright) Sven Lind

8 Kompensations- und Vereinfachungsstrategien
Einschränkungen der Aufmerksamkeit und des Gedächtnisses Konzepte der Reizgestaltung Ein-Reiz-Prinzip („Monotasking“) Vertraute Beruhigungsreize Dosierung der Reize Urheberrecht (Copyright) Sven Lind

9 Selbstpflege als Scheintätigkeit In Vergangenheit zurückführen
Kompensations- und Vereinfachungsstrategien Konzepte der Doppelstrategien Aufmerksamkeitsregulierung: Aufmerksamkeit binden – Ablenken von der Pflege Selbstpflege als Scheintätigkeit In Vergangenheit zurückführen Ständige Beruhigung und Bestärkung (Ammensprache, Berührungen u. a.) Ablenkung (Worte, Gesten, Singen, Gegenstände) Urheberrecht (Copyright) Sven Lind

10 Vertiefung der Inhalte 1
Nennen Sie konkrete Kompensations-strategien aus Ihrer eigenen Praxis. Führen Sie Beispiele an, wo diese Kompensationsstrategien keine deutliche Wirkung zeigten.

11 3. Regulierung innerer und äußerer Reizgefüge
Anpassung an biografische Verhaltensmuster Umgang mit Desorientierungsphänomenen Vermeidung von Überforderung Urheberrecht (Copyright) Sven Lind

12 Regulierung innerer und äußerer Reizgefüge
Anpassung an biografische Verhaltensmuster (Konzept Schlüsselreiz - Zugangsmodus) Vertraute Kommunikation Reihenfolge und Vollständigkeit der Pflegehandlung (Beendigungsreiz) Auslösereize (Rituale u. a.) Vertraute Gegenstände Einhalten bestimmter Zeitpunkte Urheberrecht (Copyright) Sven Lind

13 Regulierung innerer und äußerer Reizgefüge
Umgang mit Realitätsverlusten (Ablenkung) (Desorientierungsphänomene) Belastungsgrad niedrig: Löschungsstrategie: Ablenken durch Verbalisierung Belastungsgrad stark: Löschungsstrategien: Ortswechsel, Tätigkeiten, Handpuppeneinsatz, Verkleidung, Singen, Tanzen, Gehen, etwas Neues zeigen u. a. Belastungsgrad drohende Dekompensation: Löschungsstrategie: Mitgehen und Mitmachen bei wahnhaften Halluzinationen Urheberrecht (Copyright) Sven Lind

14 Regulierung innerer und äußerer Reizgefüge
Anpassung an das biografische Gedächtnis Umgang mit Realitätsverlusten (Gestaltung) (Desorientierungsphänomene) Beispiele „Zeitungen austragen“ und „Wasserhäusle kontrollieren“ Beispiel „Hühner füttern“ Beispiele „Viehfütterung“ und „Hühnergatter“ (Verkleinerungsstrategien) Urheberrecht (Copyright) Sven Lind

15 Regulierung innerer und äußerer Reizgefüge
Regulierung der Reizgefüge (Vermeidung von Überforderung) Verminderung der Intensität Verlangsamung der Reizdarbietung Verringerung der Reizmenge Urheberrecht (Copyright) Sven Lind

16 4. Der Surrogat- und Verdinglichungsansatz Scheinweltkonzepte
Ersatz vertrauter Handlungen, Gegenstände und Orte Ersatz vertrauter Personen und Haustiere Umgang mit belastenden Erinnerungen Urheberrecht (Copyright) Sven Lind

17 Der Surrogat- und Verdinglichungsansatz Scheinweltkonzepte
Ersatz vertrauter Tätigkeiten, Gegenstände und Orte Scheintätigkeiten (Wäsche falten u. a.) Scheingegenstände („Geld“, „Schlüsselbund“ u. a.) Scheinorte („Büro“, „Haltestelle“, „Sparkasse“ u. a.) Gerüche (Kuhmist u. a.) Urheberrecht (Copyright) Sven Lind

18 Der Surrogat- und Verdinglichungsansatz Scheinweltkonzepte
Ersatz vertrauter Personen und Haustiere Scheinpersonen (Pfarrer, Arzt u. a.) Angehörige (Scheinperson: Sohn, Tochter u. a.) Angehörige (Puppe, Kuscheltier u. a.) Angehörige (Fotos) Simulierte Präsenz (Video, Audio, Briefe u. a.) Urheberrecht (Copyright) Sven Lind

19 Der Surrogat- und Verdinglichungsansatz Scheinweltkonzepte
Umgang mit belastenden Erinnerungen und Träumen „Veränderung“ der Erinnerung („Bescheinigung“, „Testament“ u. a.) „Geburten“ (Puppen u. a.) „Diebstahl“ und „Kirchgang“ „Bombenangriffe“ u. a. Urheberrecht (Copyright) Sven Lind

20 Vertiefung der Inhalte 2
Führen Sie Beispiele aus Ihrer Praxis für die Modelle der Scheinweltgestaltung an. Urheberrecht (Copyright) Sven Lind

21 Urheberrecht (Copyright) Sven Lind
Literatur Fortbildungsprogramm Demenzpflege. Verlag Hans Huber, Bern 2011 Strategien einer biografisch orientierten Scheinweltgestaltung: Stress und Überforderung vermeiden. Pflegezeitschrift, 63 (2010),11,668– 671 Pflegen und Beruhigen ergänzen sich. Die Schwester / der Pfleger, 49 (2010), 12, Mehr Schein als Sein. Altenpflege, 37 (2011), 3, 52-53 Gewohnte Verhaltensmuster aktivieren. Pflegezeitschrift, 64 (2011), 4, Realitätsverzerrungen bei Demenz – Wenn Erinnerungen Realität werden. Die Schwester / Der Pfleger, 50 (2011), 11, Urheberrecht (Copyright) Sven Lind

22 Kontakt Sven Lind Gerontologische Beratung Zwirnerweg 9 D Haan

23 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit!