Medizinische Chancen und ethische Grenzen der Neurowissenschaften Hans Förstl, TUM München, 30.05.2006

Haben Sie Angst vor dem Älterwerden? Altwerden ist ein Geschenk des Himmels. Ich bin doch ein Glückspilz, kann mit meinen 67 Jahren noch Radrennen fahren, Marathon laufen, Hochseesegeln. Meine Vorfahren hätten das nicht gekonnt, die waren in dem Alter meist schon tot. Und da wir alle älter werden, müssen wir in der Gesellschaft die Rollen ändern, müssen die Älteren einbeziehen, dürfen sie nicht auf Musikdampfer abschieben. Das sind doch ungeheure Schätze von Lebens- und Berufserfahrung, die wir nur richtig nutzen müssen. FAZ am Sonntag, 19. Februar 2006

300 40 35 250 30 200 25 in 1.000 150 Prozent 20 15 100 10 50 5 65-69 70-74 75-79 80-84 85-89 90 +

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Egas Moniz

Walter Freeman

Jose Delgado 1965

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Eingriffe Einsichten Einnahmen EEG Pneumenzephalographie Computertomographie Magnetresonanztomogr. Funktionelle Bildgebung Lügendetektor Neurodiagnostik Brainotyping Zerebraler Fingerabdruck Neuromarketing Eingriffe Einsichten Einnahmen

„Genetisches Imaging“ Gen Bildgebung, Amygdala Verhalten 5HTTl   5HTTs +++  Belastungen  Depression

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IQ

Hunger

Nervosität

Energie

Konzentration

Kortisol

Insulin

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Durch operative Eingriffe und die Verabreichung von Medikamenten ist nicht auszuschliessen, dass die Persönlichkeit des Patienten verändert wird. Welche ethischen Probleme ergeben sich daraus? Keine, denn (1) der Arbeitsauftrag entspricht dem (berechtigten / präsumptiven) Wunsch des Patienten und (2) keiner darf erwarten, dass der Leidende bleibt wie er ist. Ethische Probleme entstehen vor allem (1) wenn Patienten mögliche und sinnvolle Leistungen vorenthalten werden und (2) wenn leistungs-verändernde Interventionen freiwillig oder unter Druck an Gesunden vorgenommen werden.