QM- Audit QM – Experten – Treffen Süddeutscher Kliniken am in Augsburg
Was haben wir uns vorgenommen ? QM-Audit entsprechend den Erfahrungen mit einem Fachabteilungs-Audit (BMG, DKI) Erkennen von Verbesserungspotentialen Erstellung eines Fragebogens zur Durchführung des Audits
Die Audit Checkliste Verantwortung der Leitung22 Fragen Leitlinien, Externe Qualitätssicherung, Interne Qualitätssicherung22 Fragen Qualitätsorgane9 Fragen Qualitätszirkel, Projektgruppen14 Fragen Informationswege QM – Information1 Frage Schulungen intern/ extern4 Fragen Budget4 Fragen QM-Dokumentenlenkung22 Fragen Interne Audits11 Fragen
Herkunft der Fragen KTQ Eigene QM-Fragen (RB) DEGEMED Auditcheckliste DEGEMED Qualitätskriterien ISO 9001 Kriterien Kriterien der DEGEMED Mitgliedskliniken
Durchführung QM-Abteilungen besuchen sich gegenseitig (1 Tag) Besprechung der Checkliste mit den QM- Beauftragten und der Leitung Prüfung der QM-Unterlagen Erstellung eines vorstrukturierten Berichts Ausarbeitung von Verbesserungspotential
Wer macht mit ? Klinikum Freising Universitätsklinikum Ulm Kreisklinik Fürstenfeldbruck Kreiskliniken Dachau – Indersdorf Neurochirurg. Uni- und Poliklinik Freiburg Neurologische Klinik Bad Aibling Klinikum Garmisch-Partenkirchen Krankenhaus Bogenhausen Krankenhaus Schwabing
Die Arbeitsgruppe Dr. Roland Brandmaier Dr. Juliane Ries Dr. Ingrid Seyfarth-Metzger
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