Mechanismen der Atmung Literatur: Physiologie des Menschen Schmidt/Thews/Lang; Springer Anatomie, Physiologie, Pathophysiologie des Menschen;Thews/Mutschler/Vaupel; WVG Taschenatlas der Physiologie Silbernagel/Despopoulos; Thieme Taschenatlas der Pathophysiologie Silbernagel/Lang; Thieme Lehrbuch Anatomie: Lippert; Urban&Schwarzenberg Arzneimittelwirkungen:Mutschler; WVG Lunge: Thema1 Anatom. Grundlagen und Mechanismen der Atmung Anatomie und Physiologie des Respirationstrakts Atemwegssystem (Start: Nase....) und hierarch. Aufbau (Bronchien, Bronchiolen...) Atemmechanik (Inspiration, Expiration; treibende Kraft; Pleura) Compliance, Elastance, Resistance Gasaustausch in der Lunge (Alveolen; Konvektion/Diffusion) Surfactant Hämoglobin/Methämoglobin CO2-Transport im Blut/O2Bindung im Blut Chemische Kontrolle (pH und Partialdrücke)
Restriktive Lungenerkrankungen Lunge: Thema2 Restriktive Lungenerkrankungen Definition pulmonale extrapulmonale ----------------------------- Im Besonderen detailliert ist einzugehen auf: jeweils: Pathologie, Ursache, Auswirkungen von Pneumothorax Pleuraerguß (inkl. Ergußformen) Lungenödem Lungenfibrose Ventilationsgrößen (v.a. Atemvolumina) Atemzeitvolumen Vitalkapazität Totalkapazität Residualvolumen Funktionelle Residualkapazität Forced expiratory volume FEV1
Obstruktive Lungenerkrankungen Lunge: Thema3 Obstruktive Lungenerkrankungen Definition Auslösende Krankheiten (Asthma bronchiale, Chron. Bronchitis, Mukoviscidose) Obstruktionsfaktoren ----------------------------- Im Besonderen detailliert ist einzugehen auf Asthma bronchiale: Asthma-Arten (Definition: - allergisch/extrinsisch, intrinsisch Früh-/Spätreaktion Pathomechanismus Kennzeichen) Aktivierung des N. Vagus Steuerung der Bronchienweite (sympathisch, parasympathisch) Mediatoren (ACh, Adrenalin, Histamin) Remodelling-Prozesse
Therapie des Asthma bronchiale Lunge: Thema4 Therapie des Asthma bronchiale Therapie: Kausal Symptomatisch: 2 Hauptgruppen: bronchodilatatorisch - antientzündlich (Arzneistoffgruppen/Wirkmechanismen/ggf. typische Nebenwirkungen an anderen Organen; Applikationsform und wieso) Mediatorfreisetzungsblockade Bronchospasmolytika (ß2-Rezeptoragonisten, Theophyllin, Muskarinrezeptor-Antagonisten) Antiphlogistische Behandlung (Glucocorticoide) Target: Sympathikus (ß-Adrenozeptoren)/ Parasympathikus(Muskarinrezeptor-Antagonisten)/ Phosphodiesterase Stufenplan Peak-flow-Messung zur Therapiekontrolle