Hirnnerven und ihre Kernen Dr. Anna Németh 2013 Kernsäule, somatoefferent, viszeroefferent, somatoafferent, viszeroafferent

Hirnnerven N. olfactorius (I) N. opticus (II) N. oculomotorius (III) N. trochlearis (IV) N. trigeminus (V) N. abducent (VI) N. facialis (VII), N. vestibulocochlearis (VIII) N. hypoglossus (XII) N. glossopharyngeus (IX) N. vagus (X) N. accessorius (XI)

Spinalnerven Radix posterior Sind immer gemischt: Ganglion spinale sensibler, somatomotorischer, vegetativer Anteil (nicht immer) (R. communicans griseus) visceromotorisch viscerosensibel Ganglion spinale Radix anterior nervus spinalis

Hirnnerven N. olfactorius (I): die axonale Fortsätze der Zellen des Riechplacods wachsen in den Bulbus olfactorius ein N opticus (II): stülpt sich aus dem Prosencephalon in die Orbita III - XII: Austritt aus dem Hirnstamm Sie sind embryologisch mit den Spinalnerven homolog Ihre Kerne stammen aus dem Kernsäulen des Rückenmarks

Hirnnerven Funktionelle Unterteilung Vegetativ: autonom Somatisch: Sensibel: wahrgenommen Aus Haut- und Schleimhaut Rezeptoren (Exterozeptoren) und aus Muskeln und Gelenken (Propriozeptoren) Motorisch: willkürlich Innervation von Muskeln Die aus Somiten und aus den Kiemenbögen entwickelten mozgásait szabályozza Visceromotorisch: Reguliert die Funktion von Eingeweiden, (sympathisch und parasympathisch) Viscerosensibel: Aus Ectoderm und Splanchnopleura entwickelten Strukturen visceral afferent VA visceral efferent VE somatic efferent SE somatic afferent SA

Hirnnerven Rein motorisch: N. IV, VI, XII – somatomotorisch N. III – somatomotorisch, visceromotorisch Rein sensorisch: N. VIII – speziell (Hören, Gleichgewicht) Gemischt: N. V, VII, IX, X - sensorisch, somatomotorisch + visceromotorisch (N. V nicht) Halb Hirnerv: N. XI Radix cranialis: motorisch – Ramus int. mit N. X Radix spinalis: motorisch – Ramus externus Nicht periphere Nerven: N. I, N. II gehören dem ZNS

Medulla spinalis Cornu posterius (Columna posterior) Somatosensorisch Viscerosensorisch Cornu laterale (Columna lateralis) Visceromotorisch Cornu anterius (Columna anterior) Somatomotorisch

Hirnnervenkerne, Kernsäulen Somatosensorisch Viscerosensorisch Visceromotorisch Somatomotorisch ? Im unteren Hirnstamm ist noch die Anordnung der grauen Substanz des Rückenmarks noch erkennbar. In der cranialen Medulla und im Pons entstehen graduell Kernsäule mit Kernen. Zu jeder Kernsäule gehört eine Funktion.

Hirnnervenkerne, Kernsäulen

Funktionen der Kernsäulen Viscerosensorisch General/Special Visceral Afferent GVA, SVA Dorsomediale Kernsäule Kerne der rein motorischen Hirnnerven Nn. III, IV, VI, XII Somatomotorisch General Somatic Efferent: GSE Somatosensoros General/Special Somatic Afferent GSA, SSA Ventrolaterale Kernsäule Somato- Visceromotorisch? Special Visceral Efferent: SVE Branchiomotorisch Nn. V, VII, IX, X, XI Aus den Nervender Schlundbögen Visceromotorisch General Visceral Efferent: GVE parasympathisch

Dorsomediale Kernsäule (GSE) Somatomotorische Kerne Dorsomediale Kernsäule (GSE) Nucleus motorius n. III Nucleus nervi IV Nucleus nervi VI Nucleus n. XII

N. oculomotorius (III) N. oculomotorius (III) Funktion: Innerviert der quergestreiften Muskeln des Auges (Ausnahme: M. rectus lat, M. obliquus sup.) GSE: Nucleus motorius n. III (Mesencephalon) Innerviert der inneren glatten Muskeln des Auges parasympathisch (pupillaszűkítő izom, m. ciliaris) GVE: Nucl. accessorius n. III (Edinger-Westphal) (Mesencephalon: Subst. grisea centralis)

N. trochlearis (IV) N. trochlearis (IV) Funktion: Innerviert den quergestreiften Muskel des Auges ( M. obliquus sup.) GSE: Nucleus nervi trochlearis (Mesencephalon: Substantia grisea centralis)

N. abducens (VI) N. abducent Funktion: Innerviert den quergestreiften Muskel des Auges (m. rectus lat) GSE: Nucleus n. abducentis (Pons/Medulla – colliculus facialis)

N. hypoglossus (XII) N. hypoglossus (XII) Funktion: Innervation der Zungenmuskeln (somatomotorisch) GSE: Nucleus n. XII (in Medulla)

Somatosensorische Kerne N. vestibulocochlearis (VIII) Nucl. cochlearis ventr/dors Special Somatic Afferent SSA - hallás Nucl. vestibulares (med., lat., sup., inf.) Special Somatic Afferent SSA - egyensúly

Gemischte Hirnnerven Nerven der Schlundbögen : N. V, N. VII, N. IX, N. X Sensorische, motorische und vegetative (visceromotorische) Komponente (Ausnahme: N. V) Die motorische Kerne: branchiomotorisch, GSE Einige Kerne sind gemeinsam Der craniale Teil des N. IX gehört funktionell in diese Gruppe

Nucl. princeps sensorius n. V N. trigeminus (V) Nucl. motorius n. V Funktionen: Somatosensorisch (GSA): sensible Innervation des Kopfes (Haut, Schleimhaut) - Nucl. pontinus (princeps sensorius) n. V (epikrische Sensibilität) (Pons) - Nucl. (tractus) spinalis n. V (Medulla) (protopathische Sensibilität) - Nucl. mesencephalicus n. V – Ganglion, nicht Hirnnervenkern -Branchiomotorisch (SVE, ventrolaterale Kernsäule): Kaumuskulatur, und andere aus dem 1. Kiemenboden stammende Muskeln nucl. motorius n. V (Pons) Nucl. princeps sensorius n. V Nucl. tractus spinalis n. V

N. facialis (VII) Funktionen: Somatosensorisch (GSA): äusserer Gehörgang - nucl. (tractus) spinalis n. V (Medulla) - protopathisch - Viscerosensorisch (Special visceroafferent: SVA – Geschmack (vordere 2/3 der Zunge) nucl. (tractus) solitarii (Medulla) Visceromotorisch sp. (branchiomotor) (SVE, ventrolaterale Kernsäule): mimische Muskeln und andere aus dem 2. Kiemenbogen stammende Muskeln nucl. motorius n. VII (an der Grenze zw. Medulla und pons) Visceromotorisch gen. (parasympathisch (GVE): alle Drüsen des Kopfes (ausnahme: Gl. parotis) - nucl. salivatorius superior (Pons)

Nucl. salivatorius superior N. facialis (VII) Nucl. salivatorius superior Nucl. motorius n. VII Nucl. tracus solitarii Nucl. tractus spinalis n. V

N. glossopharyngeus (IX) Funktionen: Somatosensorisch (GSA): hintere 1/3 der Zunge, Paukenhöhle, Tuba auditiva, Pharynx - nucl. (tractus) spinalis n. V (Medulla) - protopatisch - Viscerosensorisch - Special visceroafferent: SVA – Geschmack – hintere 1/3 der Zunge, - nucl. tractus solitarii (Medulla) - General visceroafferent: GVA – garat felső része: - nucl. (tractus) solitarii (nucl. lat. alae cinerea) (craniale Medulla) Afferente Fasern aus Sinus caroticus (aus Barorezeptoren) - Visceromotorsch sp. (branchiomotorisch) (SVE, ventrolaterale Kernsäule): - nucl. ambiguus (Medulla) Muskeln aus dem 3. Kiemenbogen Visceromotorisch gen. (parasympathisch) (GVE): Gl. parotis nucl. salivatorius inferior (zW. Pons und Medulla)

Nucl. salivatorius inferior N. glossopharyngeus (IX) Nucl. salivatorius inferior Nucl. ambiguus Nucl. tracus solitarii Nucl. tractus spinalis n. V Nucl. ambiguus

N. vagus (X) Funktionen: Somatosensorisch (GSA): äusseres Ohr, unterer Pharynx, Larynx, Dura mater - nucl. tractus spinalis n. V (Medulla) - protopathisch - Viscerosensorisch - Spezial visceroafferent: SVA – Geschmack – ganz hinten der Zungengrund - nucl. tractus solitarii (Medulla) - General viszeroafferent: GVA – Schleimhaut des Verdauungstraktes von unterem Pharynx – bis Flexura coli sinistra, Sinus caroticum, Aorta (Baro- und Chemorezeptoren) - nucl. tractus solitarii (nucl. lateralis alae cinereae) - Visceromotorisch sp. (branchiomotor) (SVE, ventrolaterale Kernsäule): quergestr. Muskeln des Rachens, Kehlkopfes, Speiseröhre (aus 4-6 Kiemenbögen) nucl. ambiguus (Medulla) (n. XI!!) Visceromotorisch gen. (parasympathisch) (GVE): von unterem Pharynx – bis Flexura coli sinistra (glatte Muskulatur und Drüsen) nucl. dorsalis n. X (Medulla: Trigonum nervi vagi)

nucl. tractus solitarii N. vagus nucl. dorsalis n. X nucl. ambiguus nucl. tractus spinalis n. V nucl. tractus solitarii nucl. ambiguus

gemischten Hirnnerven Kerne der gemischten Hirnnerven Somatosensorisch Viscerosensorisch Visceromotorisch Ventrolaterale Kernsäule Nucl. motorius n. V Nucl. princeps sensorius n. V Nucl. motorius n. VII Nucl. salivatorius superior (VII) Nucl. salivatorius inferior (IX) Nucl. tractus spinalis n. V (V, VII, IX, X) Nucl. ambiguus (IX, X, XI) Nucl. dorsalis n. X (nucl. med. alae cinereae) Nucl. tractus solitarii (Nucl. lat. alae cinereae) (VII, IX, X)

Literatur Szentagothai J, Réthelyi M: Funkcionális anatómia Hajdú F: Leitfaden zur Neuroanatomie Sobota - Atlas of Human Anatomy, 20th edition, Urban and Schwarzenberger Kahle W: Taschenatlas der Anatomie III