Keine Panik auf der Titanic

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 Präsentation transkript:

Keine Panik auf der Titanic XII. Studium Generale Bad Salzuflen Sarah

Angst die Kontrolle zu verlieren Angst zu sterben Beklemmungsgefühle Herzklopfen Mundtrockenheit Herzrasen Zittern Atembeschwerden Angst die Kontrolle zu verlieren Angst zu sterben Angst verrückt zu werden Derealisation oder Depersonalisation Schwindel, Schwäche, Benommenheit Schweißausbruch

Panik und Agoraphobie Panikstörung ohne Agoraphobie Panikstörung mit Agoraphobie Agoraphobie ohne Panikstörung in der Vorgeschichte Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Derealisation, Zittern, Mundtrockenheit, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Depersonalisation, Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Derealisation, Zittern, Mundtrockenheit, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Depersonalisation, Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Derealisation, Zittern, Mundtrockenheit, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Depersonalisation, Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Herzrasen, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Mundtrockenheit

Panikstörung Wiederkehrende unerwartete Panikanfälle Bei mind. einer der Attacken folgt mind. ein Monat mit einem der folgenden Symptome Anhaltende Besorgnis über das Auftreten weitere PA Sorgen über die Bedeutung der Anfälle oder ihre Konsequenzen Deutliche Verhaltensveränderung Es liegt keine Agoraphobie vor. Die PA gehen nicht auf die Wirkung einer Substanz oder eines medizinischen Krankheitsfaktors zurück. Die PA lassen sich nicht besser durch eine andere psychische Störung erklären. Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Derealisation, Zittern, Mundtrockenheit, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Depersonalisation, Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Derealisation, Zittern, Mundtrockenheit, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Depersonalisation, Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Derealisation, Zittern, Mundtrockenheit, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Depersonalisation, Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Herzrasen, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Mundtrockenheit

Panikstörung Wiederkehrende unerwartete Panikanfälle Bei mind. einer der Attacken folgt mind. ein Monat mit einem der folgenden Symptome Anhaltende Besorgnis über das Auftreten weitere PA Sorgen über die Bedeutung der Anfälle oder ihre Konsequenzen Deutliche Verhaltensveränderung Es liegt keine Agoraphobie vor. Die PA gehen nicht auf die Wirkung einer Substanz oder eines medizinischen Krankheitsfaktors zurück. Die PA lassen sich nicht besser durch eine andere psychische Störung erklären. Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Derealisation, Zittern, Mundtrockenheit, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Depersonalisation, Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Derealisation, Zittern, Mundtrockenheit, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Depersonalisation, Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Derealisation, Zittern, Mundtrockenheit, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Depersonalisation, Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Herzrasen, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Mundtrockenheit

Panikstörung Wiederkehrende unerwartete Panikanfälle Plötzlich (abrupt) und unerwartet Nicht an Situationen oder Objekte gebunden Episoden von intensiver Angst, die innerhalb von wenigen Minuten auf ihrem Maximum ist Verschiedene Körpersymptome Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Derealisation, Zittern, Mundtrockenheit, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Depersonalisation, Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Derealisation, Zittern, Mundtrockenheit, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Depersonalisation, Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Derealisation, Zittern, Mundtrockenheit, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Depersonalisation, Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Herzrasen, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Mundtrockenheit

Panikstörung Wiederkehrende unerwartete Panikanfälle Bei mind. einer der Attacken folgt mind. ein Monat mit einem der folgenden Symptome Anhaltende Besorgnis über das Auftreten weitere PA Sorgen über die Bedeutung der Anfälle oder ihre Konsequenzen Deutliche Verhaltensveränderung Es liegt keine Agoraphobie vor. Die PA gehen nicht auf die Wirkung einer Substanz oder eines medizinischen Krankheitsfaktors zurück. Die PA lassen sich nicht besser durch eine andere psychische Störung erklären. Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Derealisation, Zittern, Mundtrockenheit, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Depersonalisation, Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Derealisation, Zittern, Mundtrockenheit, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Depersonalisation, Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Derealisation, Zittern, Mundtrockenheit, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Depersonalisation, Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Herzrasen, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Mundtrockenheit

Panikstörung Häufige Arztbesuche Bei mind. einer der Attacken folgt mind. ein Monat mit einem der folgenden Symptome Anhaltende Besorgnis über das Auftreten weitere PA Sorgen über die Bedeutung der Anfälle oder ihre Konsequenzen Deutliche Verhaltensveränderung Häufige Arztbesuche Vermeidung von: Sport, Kaffee, emotionalen Filmen, Sex, wütend werden, Medikamenten, Alkohol, Stress/in Eile sein, weit weg von medizinischer Versorgung sein Ablenkung durch: laute Musik, Fernseher, sich kneifen, zählen, unterhalten, beschäftigt bleiben, sich „wegdenken“, sich Mut zusprechen Auf Sicherheitssignale angewiesen sein: Handy, Notfallbox, Wasser, Essen, Geld, Papiertüte Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Derealisation, Zittern, Mundtrockenheit, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Depersonalisation, Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Derealisation, Zittern, Mundtrockenheit, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Depersonalisation, Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Derealisation, Zittern, Mundtrockenheit, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Depersonalisation, Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Herzrasen, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Mundtrockenheit

Panikstörung mit Agoraphobie Angst, an Orten zu sein, von denen eine Flucht schwierig oder peinlich sein könnte oder wo im Falle eines unerwartete oder situationsbegünstigten Panikanfalls (oder panikähnliche Symptome) Hilfe nicht erreichbar sein könnte. Die Situationen werden vermieden oder sie werden nur mit deutlichem Unbehagen oder mit Angst vor dem Auftreten eines Panikanfalls (oder panikähnlichen Symptomen) durchgestanden bzw. können nur in Begleitung aufgesucht werden. Die Angst oder das phobische Vermeidungsverhalten werden nicht besser durch eine andere psychische Störung erklärt. Bei ca 90% der Betroffenen treten Panikattacken an öffentlichen Orten auf Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Derealisation, Zittern, Mundtrockenheit, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Depersonalisation, Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Derealisation, Zittern, Mundtrockenheit, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Depersonalisation, Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Derealisation, Zittern, Mundtrockenheit, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Depersonalisation, Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Herzrasen, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Mundtrockenheit

Panikstörung mit Agoraphobie Angst, an Orten zu sein, von denen eine Flucht schwierig oder peinlich sein könnte oder wo im Falle eines unerwartete oder situationsbegünstigten Panikanfalls (oder panikähnliche Symptome) Hilfe nicht erreichbar sein könnte. Die Situationen werden vermieden oder sie werden nur mit deutlichem Unbehagen oder mit Angst vor dem Auftreten eines Panikanfalls (oder panikähnlichen Symptomen) durchgestanden bzw. können nur in Begleitung aufgesucht werden. Die Angst oder das phobische Vermeidungsverhalten werden nicht besser durch eine andere psychische Störung erklärt. Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Derealisation, Zittern, Mundtrockenheit, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Depersonalisation, Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Derealisation, Zittern, Mundtrockenheit, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Depersonalisation, Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Derealisation, Zittern, Mundtrockenheit, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Depersonalisation, Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Herzrasen, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Mundtrockenheit

Panikstörung mit Agoraphobie Angst, an Orten zu sein, von denen eine Flucht schwierig oder peinlich sein könnte oder wo im Falle eines unerwartete oder situationsbegünstigten Panikanfalls (oder panikähnliche Symptome) Hilfe nicht erreichbar sein könnte. Alleine zu Hause Menschenmengen Schlange stehen Brücke Bus, Zug, Auto Reisen Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Derealisation, Zittern, Mundtrockenheit, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Depersonalisation, Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Derealisation, Zittern, Mundtrockenheit, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Depersonalisation, Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Derealisation, Zittern, Mundtrockenheit, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Depersonalisation, Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Herzrasen, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Mundtrockenheit

Fallbeispiel Bitte. Danke. Lesen. Was ist sind die Probleme? Wo sind Behandlungsansätze? Was ist das Behandlungsziel? Wie würdet ihr das behandeln? Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Derealisation, Zittern, Mundtrockenheit, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Depersonalisation, Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Derealisation, Zittern, Mundtrockenheit, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Depersonalisation, Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Derealisation, Zittern, Mundtrockenheit, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Depersonalisation, Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Herzrasen, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Mundtrockenheit

Was sind die Probleme? Teufelskreis - - + + Äußere Reize Körperliche Empfindung Wahrnehmung Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Derealisation, Zittern, Mundtrockenheit, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Depersonalisation, Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Derealisation, Zittern, Mundtrockenheit, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Depersonalisation, Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Derealisation, Zittern, Mundtrockenheit, Schwäche Interpretation, Bewertung physiologische Veränderung - - Angst + + Verhalten

Aufrechterhaltung von Angst Vermeidung Flucht Ablenkung Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Derealisation, Zittern, Mundtrockenheit, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Depersonalisation, Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Derealisation, Zittern, Mundtrockenheit, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Depersonalisation, Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Derealisation, Zittern, Mundtrockenheit, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Depersonalisation, Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Herzrasen, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Mundtrockenheit 14

Langfristige Folgen und Schlussfolgerungen Aufrechterhaltung Langfristige Folgen und Schlussfolgerungen Flucht/Vermeidung „ich muss auf alle Fälle xy vermeiden, um mit der Angst fertig zu werden“ Ablenkung „ich muss mich mehr anstrengen/mehr ablenken, damit die Angst weniger wird“ Sicherheitsverhalten „ich muss beim nächsten Mal auf alle Fälle wieder das Handy, die Medikamentenbox etc. einpacken“ Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Derealisation, Zittern, Mundtrockenheit, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Depersonalisation, Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Derealisation, Zittern, Mundtrockenheit, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Depersonalisation, Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Derealisation, Zittern, Mundtrockenheit, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Depersonalisation, Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Herzrasen, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Mundtrockenheit

Wo sind die Behandlungsansätze? Wahrnehmung Wahrnehmung Interpretation, Bewertung Interpretation, Bewertung Angst physiologische Veränderung Verhalten Verhalten Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Derealisation, Zittern, Mundtrockenheit, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Depersonalisation, Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Derealisation, Zittern, Mundtrockenheit, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Depersonalisation, Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Derealisation, Zittern, Mundtrockenheit, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Depersonalisation, Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Herzrasen, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Mundtrockenheit

Was ist das Behandlungsziel? Gewöhnung an Körpersymptome! Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Derealisation, Zittern, Mundtrockenheit, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Depersonalisation, Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Derealisation, Zittern, Mundtrockenheit, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Depersonalisation, Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Derealisation, Zittern, Mundtrockenheit, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Depersonalisation, Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Herzrasen, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Mundtrockenheit

Wie würdet ihr behandeln? Symptomprovokation: Ohne Vermeidungs- und Sicherheitsverhalten Körpersymptome aushalten Bitte. Danke. Mitmachen. Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Derealisation, Zittern, Mundtrockenheit, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Depersonalisation, Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Derealisation, Zittern, Mundtrockenheit, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Depersonalisation, Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Derealisation, Zittern, Mundtrockenheit, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Depersonalisation, Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Herzrasen, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Mundtrockenheit

„Wenn es uns nicht gelingt, den Patienten in die gefürchtete Situation zu bringen, dann wirkt die Behandlung nicht.“ Sigmund Freud (1856 – 1939) Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Derealisation, Zittern, Mundtrockenheit, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Depersonalisation, Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Derealisation, Zittern, Mundtrockenheit, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Depersonalisation, Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Derealisation, Zittern, Mundtrockenheit, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Depersonalisation, Herzrasen, Beklemmungsgefühl, Schwitzen, Herzrasen, Schwäche, Schwindel, Atemnot, Mundtrockenheit 19