Andreas Zohmann / Markus Kasper

Präsentation zum Thema: "Andreas Zohmann / Markus Kasper"—  Präsentation transkript:

1 Andreas Zohmann / Markus Kasper
WILLKOMMEN NEURALTHERAPIE 2. TEIL WIEN / VMU Andreas Zohmann / Markus Kasper

2 Schon bekannt:

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4 Sakroiliakalgelenk

5 Sakroiliakalgelenk

6 Ankylosierung SIG

7 BILDGEBENDE DIAGNOSTIK
UNTERSUCHUNGSGANG BILDGEBENDE DIAGNOSTIK „SCHÄTZE DIE KLEINEN VERÄNDERUNGEN“

8  das sieht auch ein Blinder
Ggr. Stufe Beginnende Schalenbildung

9  ...und das auch U . S . W

10 Frühdiagnostik der HD Ortolani-Test (palpatorisch) Radiologische
INDIKATIONEN spez. Ortolani-Test (palpatorisch) ab der 8. – 9. Lebenswoche zwischen dem 4. Und 8. Lebensmonat Radiologische Frühdiagnostik (nach Köppel) LeWo Primär azetabuläre bzw. ossäre Dsyplasie Primäre Weichteil- bzw. ligamentäre Dyspasie Kombinierte HD

11 Os coxae quartum (OCQ) - physiologisch
OCQ – T-förmiger Pfannendachkern

12 Os coxae quartum (OCQ) - pathologisch
hypoplastisch aplastisch

13 Frühdiagnostik nach E. Köppel (1991)
INDIKATIONEN spez. Frühdiagnostik nach E. Köppel (1991) Grade der Pfannendachveränderungen ggr. mgr. hgr. Bei Hypoplasie (fehlt teilweise) Bei Aplasie (fehlt gänzlich)

14 RÖ-Bilder zur Frühdiagnostik der HD
24 Wochen – DSH

15 RÖ-Bilder zur Frühdiagnostik der HD
24 Wochen – Labrador

16 Störfeldsuche Segmentregel Quadrantenregel Seitenregel Generalisation

17 Häufige Störfelder (nach Häufigkeit beim Tier)
Gyn- (Andro-) Bereich Analbeutel Narben Wirbelsäule (Blockierungen) Ohren Nasopharynx Luftsack Zahn-Kieferbereich

18 Neuraltherapie n.Huneke
Dres. Ferdinand u. Walter Huneke

19 Neuraltherapie - Keine Angst vor tieferen Techniken, wenn beachtet wird:
Anatomische Kenntnis Desinfektion vor jeder Technik, die tiefer als intrakutane Quaddelung Aspiration (2 Ebenen) Dosierung neuraltherapeutisch

20 Was will ich? Anregung, Stimulation, Tonisierung: Procain
Beruhigung, Dämpfung, Detonisierung: Lidocain

21 Das Lokalanästhetikum (ob Procain oder Lidocain):
1 % ig Ohne Vasokonstriktor

22 Neuraltherapie – der Stufenplan
Lokalbehandlung (locus dolendi, „Da wo´s“ – Methode) Segmentbehandlung Neurale Techniken (Ganglien, Plexus, Grenzstrang) (intravenös systemische Behandlung) Störfeldbehandlung

23 Wie oft? 3-4 mal Abstand von 2-3 Tagen
Schmerzpatient täglich (Schmerzgedächtnis!) Dann nach Beschwerdebild – Abstände zwischen dem Wiederauftauchen der Symptome (in abgeschwächter Form!) sollten immer größer werden

24 „Verachtet mir die Quaddel nicht“
Streng intrakutan 0,2 - 0,4 ml „Ödem der Epidermis“ (Jaksch & Glawischnig) Gate-control (Melzack & Wall) „Artefizielle Piloarrektion“

25 Nahezu ausschließliche Lokalbehandlung gelegentlich legitim nur bei:
Insertionstendopathien Myogelosen Narben

26 3 Tipps auf den „Weg zur perfekten Quaddel“
Nadelschliff nach oben (a) 5 ml-Spritze (exzentrischer Konus zur Haut) (b) Dadurch Skalierung oben (c)

27 Pathogenese der Insertionstendopathie

28 Schultergelenk – Symptomatik, Pathologie, Therapie

29 Ellbogen

30 Infraspinatuskontraktur

31 Karpalgelenk

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33 Hüftgelenk

34 Myotendinosen Glutäenansatz

35 Kniegelenk

36 Prinzipien der Segmentbehandlung im Rückenbereich
Behandlung lokaler Schmerz(trigger)punkte Mediane Quaddelungen sowie präperiostale Infiltrationen an die Procc. spinosi Paramediane Quaddelungen über sowie intramuskuläre bis präperiostale Infiltrationen an die Procc. transversi

37 Segmenttherapie bei Rückenproblemen

38 Prinzipien der Segmentbehandlung im Bereich der Extremitäten
Zirkuläre Umquaddelung an der größten Gelenkszirkumferenz Dasselbe über den proximal und distal benachbarten Gelenken Quaddelung und i.m. Infiltration von Schmerz(trigger)punkten Infiltration (soweit möglich) von Muskelursprung und –ansatz (Sehnenspindelorgane) sowie des Muskelbauches (Muskelspindelorgan)

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40 Bewährte Akupunkturpunkte mit einfacher (logischer) Lokalisation und Indikation
Lenkergefäß: LG 01,02,02-01, 03, 06,12,16,20,26 Blasenmeridian: BL 01,10, Shu-Punkte, 40,60 Magenmeridian: MA 01,18,31,32,36 Gallenblasenmeridian: GB 01,29,30,31,34 Milz-Pankreasmeridian: MP 06 Dickdarmmeridian: DI 04,10,11 Dreifacher Erwärmer: 3E 05,10,12,21,22 Pericardmeridian: PC 03 Dünndarmmeridian: DÜ 09 Lebermeridian: LE 03

41 Blockade einzelner Nervenstränge (z.B. N.infraorbitalis, N. mentalis)

42 Diagnostische Leitungsanästhesie = Neuraltherapie !!!

43 Epiduralanalgesie

44 Die pelvinen Plexus (Sympathisch/parasympathische Mischgeflechte)
Parasakralanästhesie n. Poser (Einstich bei LG 01) – (1) Parazervikalblockade n. Zohmann (Übergang oberes/mittleres Drittel einer Verbindungslinie zw. Anus u. Sitzbeinhöcker) – (2) Parazervikalblockade n. Arbeiter (mediodorsal der Sitzbeinhöcker) – (3)

45 Parasakralanästhesie n. Poser (1)
Bemessung der Nadellänge: Perineum bis Proc. spin. S1 Medianes Vorführen bis Kontakt Promontorium – Etwa 15-20° nach kraniolateral beidseits Zielort: Pl. rectalis caudalis

46 Parazervikalblockade beim Hund n. Zohmann (2,a) n. Arbeiter (3,b)
Bemessung der Nadellänge: Perineum bis horizontaler Schnitt mit Apertura pelvis cranialis Zielort: n. Zohmann – Pl. uterovaginalis (a) n. Arbeiter – Pl. vesicalis (b)

47 Parazervikalblockade

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49 Parazervikalblockade beim Rind n. Kothbauer
Führungshand vaginal bis Portio Nadel dem Arm entlang führen und Einstich im Fornix bei 4 u. 8 Uhr Pro Seite 10 ml Lido Nadel 50 cm Länge mit etwas kürzerem Kunststoffschutz

50 Chronische Störungen im Versorgungsbereich des Plexus uterovaginalis
Parazervikaler Block des Plexus n. Kothbauer

51 Blockade des lumbalen Grenzstranges beim Hund
Direkte Methoden n. Dietz (a) n.Braemer (b) n. Zohmann, Kasper, Ganzberger (u. re.) Indirekte Methode n. Mink

52 Blockade des lumbalen Grenzstranges beim Pferd

53 Blockade des Ganglion stellatum beim Hund
Direkte Methode n. Dietz (Hund muss sitzen!) Indirekte Methode n. Frank, Reischauer (Hund muss stehen!)

54 Narbeninfitration

55 Wirbelblockierungen (Palmer, Still, Mackenzie, Giniaux)

56 Störfeld Gynäkologischer/Andrologischer Bereich - HuGO

57 Störfeld Narbe

58 Störfelder im Bereich der Kopföffnungen

59 ZMK+Obere Halsgegend (Tonsillen)

60 Zahn-Kiefer-Bereich, NNH, Luftsack

61 Somatotop ZMK

62 Das erweiterte Störfeld – exogene Faktoren

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78 Nicht deshalb, weil die Dinge schwierig sind, wagen wir sie nicht, sondern weil wir sie nicht wagen, sind sie schwierig. Anonymus