Untersuchungstechniken in der Gynäkologie

Präsentation zum Thema: "Untersuchungstechniken in der Gynäkologie"—  Präsentation transkript:

1 Untersuchungstechniken in der Gynäkologie

2 Anamnese

3 Anamnese Eigenanmnese

4 Eigenanamnese aktuelle Beschwerden - offene Frage
- mit eigenen Worten schildern lassen

5 Anamnese Eigenanamnese symptombezogene spezielle Krankheitsanamnese

6 symptombezogene spezielle Krankheitsanamnese
Unterbauchschmerzen - Art/Stärke/Lokalisation - Zyklusabhängig? - Nahrungsabhängig? - Was für zur Verstärkung/Linderung? - Was ging dem Ereignis voraus?

7 Anamnese Eigenanamnese symptombezogene spezielle Krankheitsanamnese
gynäkologische und geburtshilfliche Anamnese

8 Gynäkologische Anamnese
Blutungsanamnese - letzte Periode - Zykluslänge/-dauer/-stärke - Zwischenblutungen? - Dysmenorrhoe - Menarche - Menopause

9 Gynäkologische Anamnese
Verhütung - „Pille“, Spirale, „3-Monatsspritzen“, Vaginalring - natürlich, mechanisch, chemisch

10 Gynäkologische Anamnese
Fluoranamnese

11 Gynäkologische Anamnese
gynäkologische Erkrankungen - Adnexitis - Geschlechtskrankheiten - gynäkologische OPs - gynäkologische Tumorerkrankungen

12 Geburtshilfliche Anamnese
Schwangerschaften Geburten Abbrüche/Aborte/Extrauteringraviditäten

13 Anamnese Eigenanamnese symptombezogene spezielle Krankheitsanamnese
gynäkologische und geburtshilfliche Anamnese erweiterte Eigenanamnese

14 erweiterte Eigenanamnese
nicht gynäkologische Krankheiten - z.B. Diabetes mellitus - z.B. Schilddrüsenerkrankung - z.B. Depression

15 erweiterte Eigenanamnese
nicht gynäkologische OPs - z.B. Adhäsionen - Appendicitis

16 erweiterte Eigenanamnese
Medikamente - Hormone - andere Medikamente

17 erweiterte Eigenanamnese
Suchtanamnese - Nikotin - Alkohol - Drogen

18 Anamnese Eigenanamnese symptombezogene spezielle Krankheitsanamnese
gynäkologische und geburtshilfliche Anamnese erweiterte Eigenanamnese psychosoziale Anamnese

19 psychosoziale Anamnese
soziales Umfeld - Partnerschaft - Familie - Wohnsituation berufliches Umfeld - körperliche Belastung - Stress

20 Anamnese Eigenanamnese symptombezogene spezielle Krankheitsanamnese
gynäkologische und geburtshilfliche Anamnese erweiterte Eigenanamnese psychosoziale Anamnese Familienanamnese

21 Familienanamnese Brust-, Eierstock-, Darmkrebs

22 Anamnese Eigenanamnese symptombezogene spezielle Krankheitsanamnese
gynäkologische und geburtshilfliche Anamnese erweiterte Eigenanamnese psychosoziale Anamnese Familienanamnese

23 Anamnese Palpation des Abdomens

24 Palpation des Abdomens
Schmerzen Resistenzen Abwehrspannung Leber Nieren Lymphknoten

25 Anamnese Palpation des Abdomens Inspektion

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27 Inspektion des äußeren Genitales
Infektion (z.B. Bartholinscher Abszeß)? Atrophie? Prolaps? Harninkontinenz? Hymen?

28 Anamnese Palpation des Abdomens Inspektion Spekulumeinstellung

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31 Spekulumuntersuchung
getrennte Spekula oder Entenschnabelspekula Fluor Farbe Ektopie Neubildung

32 Anamnese Palpation des Abdomens Inspektion Spekulumeinstellung Abstrich

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35 Abstrich 1. Abstrich aus Portio 2. Abstrich aus Zervixkanal
Bei V.a. Infektion auch Nativpräparat evtl. HPV-Abstrich

36 Anamnese Palpation des Abdomens Inspektion Spekulumeinstellung Abstrich Kolposkopie

37 Kolposkopie 10- bis 40fache Vergrößerung Mosaik? Punktierung?
→ V.a. Atypien?

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42 Anamnese Palpation des Abdomens Inspektion Spekulumeinstellung Abstrich Kolposkopie bimanuelle Palpation

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44 Palpation Vagina bimanuelle Palpation von Uterus und Adnexen
rektale und rektovaginale Palpation von Parametrien und Douglas-Raum

45 Anamnese Palpation des Abdomens Inspektion Spekulumeinstellung Abstrich Kolposkopie bimanuelle Palpation Ultraschalluntersuchung

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50 Ultraschalluntersuchung
vaginal - Uterus mit Myo-/Endometrium - Ovarien abdominal - Virgo - Stenosen - sehr großer Uterus - Schwangerschaft 2. und 3. Drittel

51 Anamnese Palpation des Abdomens Inspektion Spekulumeinstellung Abstrich Kolposkopie bimanuelle Palpation Ultraschalluntersuchung Brustuntersuchung

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54 Anamnese Palpation des Abdomens Inspektion Spekulumeinstellung Abstrich Kolposkopie bimanuelle Palpation Ultraschalluntersuchung Brustuntersuchung Invasive Diagnostik (Hyteroskopie/Laparoskopie)

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