PALLIATIVMEDIZIN Definition, Inhalte, Leitsätze

Präsentation zum Thema: "PALLIATIVMEDIZIN Definition, Inhalte, Leitsätze"—  Präsentation transkript:

1 PALLIATIVMEDIZIN Definition, Inhalte, Leitsätze
Konzepte und Strategien Sigmund Jakob, betreuender Arzt des Franken-Hospiz Weinsberg, FA für Allgemeinmedizin, Palliativmedizin, Onk. V.

2 Definition Eine Fachrichtung der Medizin, die sich auf Patienten spezialisiert hat, deren Erkrankung unaufhaltsam fortschreitet und bei denen sich das Lebensende abzeichnet.

3 Behandlungsstrategien
Aktive ganzheitliche Behandlung bei unheilbarer Erkrankung Behandlung zur Beherrschung der Schmerzen bei weit fortgeschrittenen Erkrankungen mit begrenzter Lebenserwartung Antineoplastische Therapie,die bei fehlendem kurativen Ansatz Einfluss nimmt auf die Tumorerkrankung

4 Ziel Verbesserung der Lebensqualität Erhalt der Patientenautonomie
Hoffnung auf ein Leben und Sterben in Würde Verzicht auf belastende, unnütze Therapiemaßnahmen Antizipative Behandlung bei Tumorpatienten

5 Inhalte – Psychosoziale Aspekte
Kommunikation Breaking bad news Familie Team Trauer des Patienten der Angehörigen

6 Inhalte - Symptomkontrolle
Schmerz Übelkeit / Erbrechen Obstipation Dyspnoe Neuropsychiatrische Symptome Dehydratation Anorexie Finalphase

7 Fallbeispiel 54-jähriger Patient mit Rektum-Ca
Fallbeispiel 54-jähriger Patient mit Rektum-Ca. Abdomino-perineale Rektumexstirpation mit adjuvanter Chemo und Radiatio. Nach 1,5 Jahren Recidiv. Infiltration des Os sacrum, des Plexus sacralis mit heftigen Schmerzen und Schwellung. Harnaufstau re. Lebermetastasen mit Kapselschmerz.

8 Schmerzformen Nociceptor - somatisch - visceral Neuropathisch
- zentral (Apoplex) - peripher (Kompression durch Tumor) - sympathisch (M. Sudeck)

9 Behandlung Medikamente Ernährungstherapie Chemotherapie
Regulationsverfahren Radiatio Stimulationsverfahren Chirurgie Stützende Gespräche Physikalische Therapie Entspannungsverfahren Lagerung Invasive Schmerztherapie