Wie teuer ist das Sterben ?

Präsentation zum Thema: "Wie teuer ist das Sterben ?"—  Präsentation transkript:

1 Wie teuer ist das Sterben ?
Univ. Doz. Dr. Rudolf Likar Abteilung für Anästhesie und allgemeine Intensivmedizin Interdisziplinäre Schmerzklinik, Klagenfurt ZISOP – Center of excellence

2 Erfassung von Gesundheit, Lebensqualität und Schmerz im Alter
R. Likar1, W. Pipam1, W. Amberger1, G. Bernatzky4, R. Sittl3, H. Janig2 Interdisziplinäre Schmerzambulanz, LKH Klagenfurt Universität Klagenfurt Universität Erlangen-Nürnberg, Schmerzambulanz Universität Salzburg

3 Erfassung von Gesundheit, Lebensqualität und Schmerz im Alter
Einleitung: Lebensqualität, Schmerz und Gesundheit im Alter gewinnt immer mehr an Bedeutung, da die mittlere Lebenserwartung bei Frauen und Männern steigt und der Anteil der Menschen, die älter als 65 Jahre sind, in Zukunft zunehmen werden. Das Ziel dieser Untersuchung war bei 500 älteren Menschen in Kärnten die Gesundheit, Lebensqualität und Schmerz im Alter zu erfassen.

4 Befragte je Bezirk Steiermark n=514

5 Soziodemographie n=514

6 Familiensituation Basis = nicht allein lebend; n=343
davon leben zusammen mit: seit Ø 17 Jahren n=514 Basis = nicht allein lebend; n=343

7 Schmerzempfinden (1) n=514 Basis = Schmerzen vorhanden; n=309

8 Schmerzempfinden (2) Basis = Schmerzen vorhanden; n=310 ...Schmerz 50%
41,7% 40% 30% 25,6% Anteil in % 20% 13,6% 10,7% 10% 7,1% 1,3% 0% kein... leichter... mäßiger... starker... sehr starker... unerträglich ...Schmerz starker... Basis = Schmerzen vorhanden; n=310

9 Erkrankungen 15 Personen ohne Erkrankung
Basis = Erkrankung vorhanden; n=499

10 Menschenwürdiges Sterben

11 Mit wem würden Sie gerne über Tod und Sterben Sprechen?
Umgang mit dem Tod (1) Mit wem würden Sie gerne über Tod und Sterben Sprechen? n=455 n=458 Basis = ja; n=147

12 Umgang mit dem Tod (2) n=452 100% 90% 80% 70% 60% Anteil in % 50%
45,1% 44,9% 40% 30% 19,9% 20% 10% 4,4% 4,2% 0% Testament Patienten- Sterbe- Beerdigung Keine dieser gemacht verfügung begleitung organisiert Maßnahmen hinterlegt organisiert n=452

13 Interdisziplinäre Schmerztherapie interdisziplinären Schmerztherapie
Schmerz im Alter Interdisziplinäre Schmerztherapie Koordinator der interdisziplinären Schmerztherapie ist der Hausarzt.

14 Definition 1 - WHO Palliativmedizin bedeutet aktive und ganzheitliche Behandlung von Patienten, die an einer fortschreitenden Erkrankung mit einer begrenzten Lebenserwartung leiden. Hierbei besitzt die Beherrschung von Krankheitsbeschwerden und die psychologische, soziale und auch seelsorgerische Betreuung höchste Priorität.

15 Definition 2 - WHO 2002 Palliativmedizin ist auch ein Ansatz zur Verbesserung der Lebensqualität vom Patienten und ihren Angehörigen, die mit Problemen konfrontiert sind, die mit einer lebensbedrohlichen Erkrankung einhergehen, und zwar durch Vorbeugen und Linderung von Leiden, durch frühzeitiges Erkennen, Einschätzung und Behandlung von Schmerzen sowie anderen belastenden Beschwerden, körperlicher, psychosozialer und spiritueller Art.

16 Palliativstation ambulant
Palliativmedizin Palliativstation „kompetentes Team vor Ort“ ambulant Hausärzte Hospizdienste Ambulanter Pflegedienst Tageshospize Ambulantes Palliativteam

17 Organisationsformen in der Palliativmedizin
Palliativstationen (Klagenfurt, Villach, St. Veit) palliativmedizinisches Konsiliarteam(3 Teams-ArztIn, Pflegekraft, -zentrale Koordinationsstelle LKH Klagenfurt) Hospize ambulante Hospize, Tageshospize, Hausbetreuungsdienste ehrenamtliche Helfer

18 Entwicklung der Palliativmedizin in Kärnten
LKH Klagenfurt ZISOP, Palliativstation 14 Betten Department der Abtlg. f. Anästhesie Eröffnung Herbst 2004 LKH Villach Palliativstation mit 8 Betten an der Abtlg. f. Geriatrie Palliativbetten auf Gyn, Chir, Internen Eröffnung 12/2006 KH der Barmherzigen Brüder St. Veit Palliativstation mit 4 Betten, ärztliche Betreuung durch Abtlg. f. Anästhesie, Eröffnung März 2004 KH der Diakonie Waiern Bei Bedarf 1 Palliativbett 1 Hospizzimmer im Pflegeheim

19 Palliativversorgung in Kärnten
3 – 4 mobile Palliativteams (Arzt, diplomiertes Pflegepersonal) Für vorerst 5 Jahre Hilfestellung für Ärzte für Allgemeinmedizin und Hauskrankenpflege

20 Auswertung Palliativstation des LKH Klagenfurt
2005 2006 (Stand 08/06) Patienten weibl. 134 45,4% 76 39,0% Patienten männl. 161 54,6% 119 61,0% Durchschnittsalter 65,6 m 67,8 m 67,1 w 70,4 w Erstaufnahmen 217 73,6% 164 84,1% Wiederaufnahmen 78 26,4 31 15,9% Aufenthaltsdauer durchschnittlich 12,6 Tage 11,9 Tage

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23 LEBENSQUALITÄT Autonomie des Patienten Soziale Integration
INTERDISZIPLINÄRE SCHMERZKLINIK LKH KLAGENFURT