Antiarrhythmika (Block 3, KV 16)

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1 Antiarrhythmika (Block 3, KV 16) 9. 1. 2006
H. Porzig Pharmakologisches Institut

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6 Mit dem myokardialen Aktionspotential assoziierte Ionenströme

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8 Wirkung von Ke auf Kaliumpermeabilität und Membranpotential von Herzzellen

9 Hyperkaliämie ist assoziiert mit Hypokaliämie ist assoziiert mit
Verkürzter AP-Dauer Verlangsamter Leitungsgeschwindigkeit Abnahme der Schrittmacherfrequenz Hemmung der Arrhythmogenese Verlängerter AP-Dauer Erhöhte Schrittmacherfrequenz Zunahme der Arrhythmogenese

10 Angriffspunkte für Antiarrhythmika

11 Molekulare Struktur von K+-, Na+- und Ca2+-Kanälen

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13 Aktivierungszyklus eines spannungsabhängigen Na+ (Ca2+) Kanals

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15 ‚Use-dependence‘ der Wirkung von Na+-Kanal Blockern

16 Einteilung der Antiarrhythmika nach ihrem Angriffsort
Antiar-rhythmikum Na Kanäle K Ca Beta- Rezeptoren Adenosin- rezeptoren Muskarin-rezeptoren Na/K ATPase Chinidin Lidocain Mexiletin Amiodaron Sotalol Verapamil Propranolol Adenosin Atropin Digoxin

17 Wirkung von Antiarrhythmika der Klasse I

18 Wirkung von Antiarrhythmika der Klasse III

19 EKG mit Torsades de pointes

20 Entwicklung von frühen Nachdepolarisationen

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