Geschichte und Einführung Chirurgie Geschichte und Einführung
Kheiros = Hand Ergo= Arbeit Kheirurgia Chirurgie
Chirurgen mit Nobel-Preis 1907 Theodor Kocher 1912 Alexis Carrel 1949 Egas Moniz 1956 Werner Forssmann 1990 Joseph Murray
Die Halstedsche Prinzipien "Tenets of Halsted" 1) Schonender Umgang mit den Geweben 2) Asepsis 3) Scharfe anatomische Dissektion 4) Gründliche Hämostase 5) Vermeiden von toten Raum in der Wunde 6) Vermeiden der Spannung 7) Wichtigkeit der Rast
GESUNDHEITSWESEN IN DER VERGANGENHEIT Zentrum: Arzt Anekdotisch und durch Mentoren beeinflusst Einzelpraxen und Bezahlung nach Leistung Minimales Bedenken über Kosten Wissenschaftliche und technologische Entwicklung Heilung im Fokus
GESUNDHEITSWESEN IM 21. JAHRHUNDERT Zentrum: Patient Evidence-based guidelines Integrierte Systeme Reduktion der Verluste Wohlbefinden, Prevention und konservative Methoden im Fokus
Chirurgische Untersuchung Jesus: „Taste meine Wunden, Thomas!” Inspectio Auscultatio Palpatio Percussio Laboruntersuchung Ultraschall Röntgen, CT, MR Endoskopie Operation
Geschichte der Chirurgie Geschichte der Chirurgie ist die von den letzten 150 Jahren. Die Geschichte hat in 1846 mit der Entdeckung der Narkose begonnen, was die schmerzfreie Operationen ermöglichte. Alles davor war nur die Nacht der Unwissenheit, der Qual und des unfruchtbaren Tastens im Dunklen Bertrand Gosset
Die drei Epochen Von den Urzeiten bis zur Mitte des 19. Jahrhunderts: Das Entfernen und Ausrotten der kranken Körperteile Von der Entdeckund der Narkose (1846) bis zu den 1960-er Jahre: Entfernen, Rekonstruktion, Asepsis, Antisepsis, Blutgruppen, Intensivtherapie Von den 1960-er Jahren: Entwicklung der Naturwissenschaften Technische Entwicklung
Vorgeschichtliche Epoche Vor 500 000 Jahren: (Zambien, Broken Hill) männliche Schädel, Spuren eines Mandibula-Abszesses Vor 10 000 Jahren: (Peru, Afrika, Europa) Trepanation Vor 8000 Jahren: (Ukraine) geheilte Frakturen Anwendung von Schienen?
Die historische Epoche 3200-2700 v. Chr.: Ägyptische Medizin, IMHOTEP 2300-2150 v. Chr.: Sakkara (Relief): circumcisio, Frakturenbehandlung 1760 v. Chr.: Hammurabi: Regelung der chirurgischen Tätigkeit (Mesopotamien, Schumeren, 4000 v. Chr.: 3000 „Tafeln”, davon 800 ärztliche) 1600 v. Chr.: Smith-Papyrus: Chirurgisches Lehrbuch: Schädel- und Knochenfrakturen, 48 Fälle (1862 Theba) 1550 v. Chr.: Ebers-Papyrus 1300 v. Chr.: Schmerzlinderung durch „sal Thebaicum”
Erste Krankenhäuser 500 v. Chr.: Sri Lanka 260 v. Chr.: Indien 4. Jh. v. Chr.: Rom 542: Lyon - Hotel Dieu 800: Bagdad - Harun Al Rasid Kh. 1123: London - St. Bartholomeus 1283: Kairo - Al Mansur
Das Mittelalter Blutsaugen Aderlass Epidemien Amputationen Einläufe