Parodontologiepraktikum Z-5 Patientenfall 3 Studentenunterlagen Aufgaben: Fragen zu Anamnese, Rö Bild, PGU Fall 3 Student

Patient Name: GG, männlich Alter: 41a Beruf: leitender Angestellter (Versicherung) Fall 3 Student

Hauptanliegen des Patienten „Parodontitisbehandlung. Ein Backenzahn wurde locker und musste schon gezogen werden!“ Fall 3 Student

Allgemein-medizinische Anamnese Mitralklappenersatz seit 15 Jahren Pat hatte in den letzten 2 Jahren immer wieder Probleme mit den NNH, zur Zeit beschwerdefrei Penizillinallergie: kein Pass vorhanden Rauchen: seit Scheidung vor 2 Jahren 20/Tag 171cm, 71kg Fall 3 Student

zahnärztliche Anamnese abnehmbare Zahnregulierung mit 12a letzte Behandlung vor 2 Wochen – Ex von 27 (seitdem taubes Gefühl im Vestibulum Regio 27) Pat. ist mit seiner Zahnästhetik zufrieden Pat gibt weder Knirschen noch Pressen an Zahnfleisch OP: Zungenbändchen 1997 (wg. Schmerzen und leichter Einschränkung), lt. Pat Blutstillungsprobleme während OP Fall 3 Student

parodontologische Anamnese Zahnfleischbluten 16/17 neg. Familienanamnese Zahnfleischrückgang OK Molaren, Zahnzwischenräume größer geworden empf. Zahnhälse (manchmal OK-Molaren, zur Zeit nicht) Mundgeruch Zahnstein UK Front innen Ex 27 wg. Paro Fall 3 Student

Mundhygienegewohnheiten 2xtägl. für 3-5min mit EZB ZP: Pearls&Dents Sticks, Zahnseide Eigeneinschätzung: gut 2x/Jahr PZR letzte PZR 09/10 Fall 3 Student

Medikamente Medikament Dosis Seit Bis Wirkstoffklasse Cipralex 10mg - Marcoumar Lt. Pass Fall 3 Student

Klinische Bilder + Modelle Fall 3 Student

PGU 18-14 13-23 24-28 4 3 2 48-44 43-33 34-38 Fall 3 Student

Fragen an das Team Was müssen Sie im Rahmen der Betreuung beachten? Errechnen Sie die Anzahl der packyears Welche Aussagen können Sie aufgrund der PGU machen? Was müssen Sie in Bezug auf die Zahnpasta nachfragen? Fall 3 Student

OPG bei Aufnahme Fall 3 Student

KB Status Fall 3 Student

Zeichnen Sie in das OPG-Röntgen folgende Strukturen ein: Austrittspunkt des N. mentalis KG Kondylen KH Boden Verlauf des alveolarknochens Vertikale Defekte Periapikale und interradikuläre Aufhellungen Überstehende Restaurationen Pathologien: Zysten, Fremdkörper, Karies Anleitung: benutzen Sie die Ellipse! Fall 3 Student

Beginn des Seminars 2. Teil Einzelzahnprognose + Diagnose Ende des Seminars 1. Teil Beginn des Seminars 2. Teil Einzelzahnprognose + Diagnose Fall 3 Student

API & PBI Fall 3 Student

Parostatus bei Aufnahme Fall 3 Student

Mikrobiologische Befunderhebung Fall 3 Student

Einzelzahnprognose Anleitung: Doppelklick auf das Kästchen öffnet das Excel-Formular, X eintragen B.n.s: Behandlung nicht sinnvoll Fall 3 Student

Diagnose Risikofaktoren Ätiologie Fall 3 Student

Beginn des Seminars 3. Teil Therapieplan vorläufig und definitiv Ende des Seminars 2. Teil Beginn des Seminars 3. Teil Therapieplan vorläufig und definitiv Fall 3 Student

vorläufiger Behandlungsplan? vor Beginn der Paro Therapie: Chirurgisch: z.B.: Ex, Abklärung, CT.... Prothetisch: z.B.: Abnahme der alten Kronen/Brücken, Provisorienerstellung, Immediatprothese, Okklusale Stabilisierung - Plan (z.B. Verblockung, Einschleifen, Schienentherapie) Konservierend: z.B.: WU (Endo vor Paro), floride Kariessanierung, überstehende Füllungen glätten Interdisziplinäre Planung/Beratung: z.B.: KFO Beratung, Implantat Beratung, etc. Fall 3 Student

vorläufiger Behandlungsplan? Parotherapie Fall 3 Student

Parodontalstatus bei Reevaluation Fall 3 Student

API & PBI Fall 3 Student

klinische Befunde bei Reevaluation Pat hat MuHy-Instr. sehr gut umgesetzt ST max. 4mm außer Regio 16/17 Furkation 16 von bucc. nach dist. durchgängig CT am 23.03.2011 durchgeführt Fall 3 Student

Einzelzahnprognose bei Reevaluation Fall 3 Student

ST 4 - 5mm + BoP Erhaltungsphase/ Reevaluation ST  5mm Recall weiterführende konservative Parotherapie lokale/ systemische AB Therapie ST 4 - 5mm + BoP oder chirurgische Inspektion/OFD/resektiv Reevaluation Erhaltungsphase/ Recall ST  5mm kein BoP horizontaler Knochenabbau resektiv oder OFD ST > 5mm vertikaler Knochenabbau augmentativ oder regenerativ 28 Fall 3 Student

Definitiver Behandlungsplan nach Reevaluation ST≥ ....mm und BOP +/- 1. Sextant resektive Taschenreduktion Zahn/ Zähne… 2. Sextant regenerativer parodontalchirurgischer Eingriff, vertikaler Defekt Zahn/ Zähne.... Plastische Parodontalchirurgie Regio......... Fall 3 Student