Hodenerkrankungen Nebenhodenanomalien und -erkrankungen

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 Präsentation transkript:

Hodenerkrankungen Nebenhodenanomalien und -erkrankungen Andropathologie 3 Hodenerkrankungen Nebenhodenanomalien und -erkrankungen

Hodenentzündung (Orchitis) Erworbene Hodenerkrankung, die die Spermatogenese vorübergehend, für kurze oder lange Zeit, oder für immer verhindert   Sie tritt getrennt oder gemeinsam mit der Entzündung der Nebenhoden (Epididymitis) und der Hodenhüllen (Periorchitis) auf Es sind ein oder beide Hoden betroffen Sie können traumatischer oder infektiöser Natur sein Infektiöse Entzündung führt zur Begattungsinfektion Sie tritt bei allen Haus- und Nutztieren auf

Genitaltuberkulose beim Rind Infektiöse Entzündung führt zur Begattungsinfektion Genitaltuberkulose beim Rind - Bulle: gute Libido - weibliches Rind: Infektion durch Paarung: Veränderungen in Vulva und Vestibulum Umrindern, Abort

Hodenentzündung Ätiologie Orchitis traumatica Beim Verladen, durch Hornstöße oder Trittverletzungen, perforierende Gabelstiche, Raufereien der Eber, Hundebisse beim Schaf, Hängenbleiben beim Über- springen von Zäunen, Laufen (Reiten) über dorniges und grannenartiges Gras und Büsche Orchitis infectiosa Hämatogen, lymphogen, über den Scheidenhautkanal, aszendierend über die Harnröhre und akzessorische Geschlechtsdrüsen Autoimmune Reaktion: Spermienantikörper?

Infektiöse Ursachen der Hodenentzündung Tierart Erreger Bulle B. abortus, M. tuberculosis, A. pyogenes, Strepto- u. Staphylokokken, Chlamydien, Mykoplasmen, Viren Hengst S. zooepidemicus, S. equi, A. equuli, S. abortus equi, B. abortus, Klebsiella pneumoniae; Virus: EIA, EVA, EHV3, Influenza-V. Strongylus edentatus Eber B. suis, M. tuberculosis, A. pyogenes, Staphylo- u. Streptokokken, Salmonellen, Viren Bock A. pyogenes, A. seminis, B. ovis, C. pseudotuberculosis, E. coli, Pasteurellen, Strepto- u. Staphylococcen Rüde B. canis, E. coli, Strepto- u. Staphylokokken

Hodenentzündung Klinisches Bild Orchitis acuta Ursachen: Traumen oder Infektionen Plötzliche ein- oder beidseitige Umfangsvermehrung und Rötung des Skrotums, verbunden mit starker Schmerzhaftigkeit der Hoden Gestörtes Allgemeinbefinden und erhöhte Körpertemperatur Gehvermögen eingeschränkt Verminderte oder fehlende Libido Orchitis chronica Beidseitig, häufiger einseitig, oft Folge der Orchitis acuta Allgemeinbefinden meist nicht gestört Libido, Paarungsreflexkette nicht beeinflusst Spermaqualität schlecht

Orchitis acuta bei einem Deckeber Rechter Hoden fühlt sich prall und ödematös an

Hodenentzündung Diagnose Anhand der klinischen Symptome Sonographie kann auch zusätzliche Hinweise liefern B.U. unbedingt erforderlich Samenprobe-Untersuchung

Hodenentzündung Prognose Fraglich (im Bezug auf Erhaltung bzw. Wiederherstellung der germinativen Hodenfunktion Abhängig vom Ausdehnungsgrad der Entzündung Abhängig von der Dauer der Entzündung

Hodenentzündung Differentialdiagnose Hodentumoren Hoden- bzw. Skrotalhämatome Skrotalhernien Hydrozele Hodentorsion

Behandlung der Orchitiden wenig erfolgversprechend! Hodenentzündung Therapie Behandlung der Orchitiden wenig erfolgversprechend! Orchitis acuta Antibiotika, Antiphlogistika, Antipyretika, adstringierende und kühlende Salben Ziel: das Tier an Leben halten! Orchitis chronica Kastration (Hemikastration) nach Abklingen der allgemeinen und lokalen Reaktionen

Hodenentzündung Differentialdiagnose Hodentumoren Hoden- bzw. Skrotalhämatome Skrotalhernien Hydrozele Hodentorsion

Hodenentzündung Differentialdiagnose Seminom beim Hengst Hodentumoren Hoden- bzw. Skrotalhämatome Skrotalhernien Hydrozele Hodentorsion Knottenbelt/Pascoe, 2000 Seminom beim Hengst vorwiegend bei alten Pferden meist einseitig meist langsames Wachstum Müller/Geyer, 2004

Hodenentzündung Differentialdiagnose Hämatozele beim Hengst Hodentumoren Hoden- bzw. Skrotalhämatome Skrotalhernien Hydrozele Hodentorsion Hämatozele beim Hengst Bluterguss in Hodensack und Scheidenhaut - Ursachen: traumatisch bedingt Bartmann et al., 1999

- Therapie: Antiphlogese, Antibiotika? - Prognose: abhängig vom Schweregrad

Skrotalödem bei einem Zuchthengst Vollblut, 14 Jahre alt, Name: Sh.. , Pat.-Nr…../04

Suspensorium mit Eiswürfeln Anstrich mit abkühlender Salbe Zustand von Präputium und Hoden bei der Klinikentlassung

Skrotalödem bei einem jungen Schafbock - Ursache: Urolithiasis - Therapie: keine  Euthanasie

Hodenentzündung Differentialdiagnose Hodentumoren Hoden- bzw. Skrotalhämatome Skrotalhernien Hydrozele Hodentorsion Hodenbruch (Leistenbruch, Skrotalhernie) Definition: - Vorfall von Bauchinhalt (meist Dünndarm) in den Processus vaginalis Pathogenese: - Vorfall von Bauchinhalt in das Skrotum - Inkarzeration - Durchblutungsstörungen Symptome: - umfangsvermehrtes Skrotum - Kolik

Hodenentzündung Hydrozele Differentialdiagnose Hodentumoren Hoden- bzw. Skrotalhämatome Skrotalhernien Hydrozele Hodentorsion Hydrozele Definition: - Ansammlung seröser Flüssigkeit im Processus vaginalis Pathogenese: - im Zusammenhang mit Aszites und Skrotalödem - idiopathisch Symptome: - umfangsvermehrtes Skrotum - meist nicht schmerzhaft

Hodenentzündung Hodentorsion Differentialdiagnose Hodentumoren Hoden- bzw. Skrotalhämatome Skrotalhernien Hydrozele Hodentorsion Hodentorsion Knottenbelt/Pascoe, 2000 Hodentorsion  Hämorrhagie des Hodens

Zeugungsunfähigkeit Impotentia generandi Hermaphroditismus Kryptorchismus Hodenhypoplasie Hodendegeneration, -fibrose, -atrophie Hodenentzündungen Hodenblastome Missbildungen und Entzündungen der Nebenhoden Traumata und Entzündungen des Hodensackes Entzündungen, Dysplasie und Dystrophie der akzessorischen Geschlechtsdrüsen Ejakulationsstörungen Ø    Hodendegeneration, -fibrose, -atrophie Ø    Hodenentzündungen Ø    Hodenblastome Ø    Missbildungen und Entzündungen der Nebenhoden Ø    Traumata und Entzündungen des Hodensackes Ø    Entzündungen, Dysplasie und Dystrophie der Anhangdrüse Ø    Ejakulationsstörungen

Hodenblastome ▪ Neubildungen Zeugungsunfähigkeit ▪ kommen selten vor ▪ von Bedeutung bei - älteren Hengsten - älteren Rüden ▪ Kastration Seminom Müller/Geyer, 2004

Missbildungen und Entzündungen der Nebenhoden Zeugungsunfähigkeit Impotentia generandi Missbildungen und Entzündungen der Nebenhoden

Nebenhodenmissbildungen Angeborene Missbildungen, wie mangelhafte Entwicklung oder Fehlen der Nebenhoden, werden bei Haustieren sporadisch beobachtet, mit Ausnahme beim Ziegenbock (Auftreten von Intersexen). Liegen die Anomalien einseitig, dann kann das Befruchtungsvermögen bestehen bleiben. ▪ Samenstauung (Spermiostasis) ▪ Aplasie der Nebenhoden

Samenstauung (Spermiostasis, Spermatozele, Spermagranulom) Wichtigste Sterilitätsursache der Böcke von Milchziegenrassen Sie besteht in einer blasigen Auftreibung des Nebenhodens Sie ist auf einen genetischen Defekt bei hornlosen Böcken zurückzuführen  fehlende oder zu enge Ductuli efferentes oder „aberrantes“ Folge: knotenförmige Spermienanschoppung in den Nebenhoden, insbesondere in den Nebenhodenköpfen (Inhalt: gelblich-eiterähnlich)

Klinisches Bild Samenstauung Blasige, vor allem aber knotige, derbe, nicht schmerzhafte Auftreibung in einem oder in beiden Nebenhodenbereichen Die Potentia coeundi bleibt meistens lange Zeit bestehen Ejakulat: geringes Volumen, klare oder grünliche Flüssigkeit, Azoospermie

Samenstauung Diagnose Durch Palpation bei ausgewachsenen Tieren leicht zu stellen Bei Jungtieren manchmal schwierig, weil die Veränderungen noch nicht genügend ausgeprägt sind Samengewinnung

Samenstauung beim Eber unilateral Therapie: grundsätzlich Zuchtausschluss bilateral

Aplasie der Nebenhoden Nebenhodenmissbildungen Aplasie der Nebenhoden Hemmungsmissbildung bei: Bulle: vor allem der Nebenhodenkopf und –körper betroffen Hengst: kommt sehr selten vor; einseitig, meist Nebenhodenschwanz betroffen

Nebenhodenentzündung (Epididymitis) Zeugungsunfähigkeit Impotentia generandi Nebenhodenentzündung (Epididymitis) Erkrankung meist im Gefolge einer Orchitis Erreger: die gleichen wie bei der Hodenentzündung Schwere Auswirkung auf die Ejakulatbeschaffenheit (bes. auf die Spermienmotilität und –morphologie) Besonders von Bedeutung beim Schaf- und Ziegenbock Veränderungen vor allem an Nebenhodenschwanz sichtbar Prognose: ungünstig

Nebenhodenentzündung Bock: bilat. Spermatozele Wichtigste Erreger der Epididymitis beim Schafbock ▪ Brucella ovis (Australien, Südafrika ▪ Actinobacillus seminis (Deutschland) Küst/Schaetz, 1983 Bulle: Epididymitis chronica (rechter Nebenhodenschwanz)